丹灯通脑软胶囊延缓短暂性脑缺血发作后卒中事件的临床观察

目的:探讨丹灯通脑软胶囊延缓短暂性脑缺血发作(TIA)后卒中事件的发生、临床疗效及安全性。方法:选取2007-02-01至2012-02-01广东省第二人民医院确诊的TIA 162例为研究对象,并随机分为治疗组(n=80)和对照组(n=82),治疗组采取丹灯通脑软胶囊联合西药治疗,对照组采取常规西药治疗。比较两组疗效及不良反应。结果:治疗组有效率为71.2%,对照组有效率为49.8%。治疗组疗效明显高于对照组(P0.05)。42例脑卒中患者进行Cox回归分析显示相对于安慰剂,丹灯通脑软胶囊治疗的相对危险度是0.391(95%CI:0.193,0.793)。结论:丹灯通脑软胶囊治疗TIA,延缓卒中事件发生,疗效好且无明显不良反应,建议临床推广应用。     

乌灵胶囊联合尼莫地平片治疗紧张型头痛疗效观察

目的:观察乌灵胶囊联合尼莫地平片治疗紧张型头痛的临床疗效。方法:将2011年2月至2013年8月收治的紧张型头痛患者68例随机分为治疗组和对照组各34例,对照组仅应用尼莫地平片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用乌灵胶囊3粒/次,3次/d,疗程4周。两组根据临床相关症状(头痛程度、发作频率、持续时间)改善情况进行疗效评价,并于治疗前后行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评分。结果:治疗组治愈11例,显效14例,好转6例,无效3例,总有效率91.17%;对照组治愈6例,显效11例,好转9例,无效8例。总有效率76.4%,治疗后治疗组的总有效率明显高于对照组(P0.01)。两组治疗后的焦虑和抑郁评分均优于治疗前,但治疗组明显优于对照组(P0.01)。结论:在尼莫地平治疗紧张型头痛的基础上,联合乌灵胶囊可提高疗效。建议临床推广应用。     

砭石疗法通过调控神经递质改善中青年慢性失眠患者失眠症状的临床研究

目的 探讨砭石疗法改善中青年慢性失眠患者睡眠质量的机制。方法 将40例中青年慢性失眠患者随机分为西药组与砭石组各20例。西药组口服佐匹克隆片（7.5 mg、睡前口服）,砭石组给予安慰剂及砭石疗法治疗（每次40 min,每周1次,共4次）。治疗30 d后,分析2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 以及血清褪黑素、乙酰胆碱、去甲肾上腺素水平的变化,并比较2组的差异。结果 治疗30 d后,2组PSQI各项因子评分均较治疗前下降（P均< 0.05）;与西药组相比,砭石组的PSQI各项因子评分下降更明显（P均< 0.05）。治疗30 d后,2组的血清褪黑素、乙酰胆碱水平均高于治疗前,而去甲肾上腺素水平低于治疗前（P均< 0.05）;与西药组相比,砭石组的血清褪黑素、乙酰胆碱水平更高,去甲肾上腺素水平更低（P均< 0.05）。结论 砭石治疗可改善中青年慢性失眠患者的睡眠质量,且效果优于佐匹克隆片。砭石治疗改善慢性失眠症状的机制可能涉及多种神经递质。     

失匹配负波评估卒中后失语自然恢复的价值研究

目的　了解失匹配负波（MMN）评估卒中后失语（PSA）自然恢复的临床价值及特点。方法　选取2015年1月—2017年1月广东省第二人民医院神经内科收治的PSA患者27例为PSA组,另选取同期本院体检健康志愿者30例为对照组。PSA组分别于基线,卒中后2周、1个月、2个月、3个月进行西部失语症成套测验（WAB）、汉密尔顿抑郁量表17项版（HAMD-17）评估,并进行MMN检测。对照组同时接受HAMD-17及MMN检测。结果　PSA组基线,卒中后2周、1个月、2个月、3个月自发语言、听理解、复述、命名、失语商评分比较,差异均有统计学意义（F=5.60、7.58、9.60、5.05、3.75,P<0.05）。对照组与PSA组基线,卒中后2周、1个月、2个月、3个月MMN潜伏期和波幅比较,差异均有统计学意义（F=2.48、1.84,P<0.05）。结论　卒中后2周、1个月、2个月、3个月失语症存在自然恢复,不同语言维度恢复时间有所差别,失语商在卒中后2个月提高明显,PSA的康复治疗可于早期介入。MMN对PSA的严重程度及自然恢复的评估有指导作用。