基于代谢性疾病管理中心平台健康教育在出院后2型糖尿病患者中的应用

目的评价基于国家标准化代谢性疾病管理中心(National Metabolic Management Center,MMC)平台在出院后2型糖尿病患者综合管理中的应用效果观察。方法选择2017年11月-2018年4月在本院内分泌科住院的150例2型糖尿病患者为研究对象,按入院先后次序编号,根据随机数字表法,将150例患者随机分为对照组和试验组各75例。两组患者在住院期间均接受常规的综合护理,对照组出院后采用电话随访和糖尿病门诊教育、健康讲座进行干预;试验组在对照组基础上基于MMC平台实施健康教育,评价两组患者干预前后自我管理行为和血糖值的差异。结果干预后,试验组患者足部护理、饮食控制、血糖监测、规律锻炼、糖尿病知识、遵嘱用药评分和自我管理行为总分均高于对照组;试验组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.001)。结论基于MMC平台健康教育在提高出院后2型糖尿病患者的自我管理行为,改善患者空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白水平均较常规健康教育方法具有显著优势,有利于糖尿病控制。     

曲美他嗪对糖尿病大鼠心肌损害的保护作用

目的探讨曲美他嗪对糖尿病大鼠心肌损害的保护作用。方法60只健康雄性SD大鼠随机分成对照组、糖尿病组、实验A组、实验B组、实验C组,每组各12只。对照组采用标准颗粒饲料喂养。糖尿病组和实验组采用高糖高脂饲料饲养,第6周一次性腹腔注射链脲佐菌素(FTZ 30mg/kg),注射后72 h,筛选血糖水平连续2次高于11.1mmol/L的大鼠,继续原饲料喂养6周,实验A组、B、C组分别腹腔注射10、30和90mg/kg/d曲美他嗪干预6周后,测定5组大鼠血清CK、LDH、TGF-β1、TNF-ɑ、心肌组织ATP、ADP、AMP、MDA、SOD。结果实验期间糖尿病组大鼠的体重增长显著低于对照组和各实验组（P<0.05）,各实验组和对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;糖尿病血清CK、LDH、TGF-β1、TNF-ɑ、心肌组织MDA、ADP含量均显著高于对照组（P<0.05）,心肌SOD活性、ATP、AMP含量显著低于对照组（P<0.05）;实验A、B、C组血清CK、LDH、心肌ADP含量、实验B、C组血清TGF-β1、TNF-ɑ、心肌MDA含量显著低于糖尿病组（P<0.05）,实验A、B、C组的AMP含量、实验B、C组的SOD活性、ATP含量显著高于糖尿病组（P<0.05）。结论曲美他嗪对糖尿病大鼠心肌损害具有明显的保护作用。     

广东地区巴戟天的重金属污染情况及健康风险评估

目的 了解广东省道地中药材巴戟天中重金属元素的污染情况,评价其对人体健康的风险。方法 采用ICP-MS对19批巴戟天中Pb、Cd、As、Hg和Cu的含量进行检测。采用单因子污染指数法和Nemerow综合污染指数法评价巴戟天中药材的重金属污染状况,利用Monte Carlo模拟技术,分别考虑巴戟天2种不同入药方式,根据靶标危害系数法(THQ)、综合危害指数法(HI)评估Cu、As、Pb、Cd、Hg对人体非致癌健康风险,根据致癌风险(CR)、总致癌风险(TCR)评估As、Pb、Cd对人体致癌健康风险。结果 巴戟天样品中5种重金属均有检出,其中Pb元素超标率为63.16%。单因子污染指数显示Cu、As、Cd、Hg的Pi均低于1.0,63.16%样品Pb的Pi大于1.0;P_综为0.28～3.12,5.26%重污染等级,47.37%轻污染等级,21.05%警戒线等级。非致癌健康风险评估结果显示巴戟天在原粉入药情形下THQ_Pb和THQ_As的最大值均>1,总危害指数HI的P₉₅分位值、极大值均>1。而...     

电子叫号系统在门诊分诊中的应用及常见问题的处理

目的改善服务环境，提高服务质量。方法实施门诊电子叫号系统分诊。结果构建和谐安静就诊环境，提高病人遵医行为，保证医疗安全。结论正确处理电子叫号系统应用中常见问题，能更好地发挥电子叫号系统的作用，体现人性化服务。     

电子叫号系统在门诊分诊中的应用及常见问题的处理

目的改善服务环境,提高服务质量。方法实施门诊电子叫号系统分诊。结果构建和谐安静就诊环境,提高病人遵医行为,保证医疗安全。结论正确处理电子叫号系统应用中常见问题,能更好地发挥电子叫号系统的作用,体现人性化服务。     

王东旭主任四法联用治疗闭经经验浅析

王东旭主任治疗女子经闭立足《内经》经典理论,认为女性闭经主要病机为心火不降、痰瘀互阻、气郁血结、肾水不足,提出了降心火、破痰瘀、开郁结、滋肾水四法,结合自己丰富的临证经验,灵活应用四法,从心脾及肝肾论治,疗效显著,其临床经验值得学习和推广。文章通过分析王东旭主任的两则典型案例,浅析其治疗女性闭经方面的相关经验。     

变频工作制在门诊护理工作中的应用

为平衡护士的工作量,充分利用护理人力资源,我院门诊护士排班使用变频工作制管理,根据错峰期调整和变换护士岗位角色,根据规律性来安排上班人数。有效缩短患者等候时间,提高患者满意度,减轻护士高峰期工作压力,充分合理利用了人力资源。因此,门诊护士排班使用变频工作制管理能更好地利用护理人力资源。     

结直肠癌的炎癌转化研究进展

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是消化道常见恶性肿瘤之一,探究其发病机制以指导临床诊治尤为迫切。肿瘤与炎症联系密切,许多研究表明炎症性肠病是促发结直肠癌的重要危险因素。本文就CRC的炎-癌转化的相关研究进展进行综述,探索其分子生物学机制,为临床CRC预防诊治探寻理论依据。2018年全球癌症数据统计显示CRC的发病率位居全球癌症发病率的第3位,占比10.2%,病死率位居全球癌症病死率第2位,占比9.2%[1]。近年来,随着我国人民生活水平日益提高、日常饮食结构改变,我国CRC的发病率呈逐年上升的趋势,2019年国家癌症中心发布的数据显示,CRC发病率位居我国癌症发病率的第3位,占比9.9%,病死率位居我国癌症病死率第5位,占比8.0%[2]。     

兰索拉唑单用与兰索拉唑+氟哌噻吨美利曲辛联用治疗伴有负面情绪的糜烂性胃炎的对比研究

[目的]比较兰索拉唑单用与兰索拉唑+氟哌噻吨美利曲辛联用治疗伴有负面情绪的糜烂性胃炎的疗效。[方法]将120例伴有负面情绪的糜烂性胃炎患者纳入研究,随机分为观察组和对照组。对照组60例患者口服兰索拉唑肠溶片(湖北科益药业股份有限公司产品),15mg/次,2次/d。观察组60例患者在对照组的基础上加服氟哌噻吨美利曲片,1片/次、2次/d,2组均4周为一疗程。观察2组患者治疗前后的临床症状和黏膜糜烂情况、胃黏膜中前列腺素E2(PGE2)、丙二醛(MDA)含量、焦虑和抑郁情绪的情况。[结果]①治疗后,观察组患者的临床症状评分、黏膜糜烂评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。②治疗后,观察组患者的HAMD评分、HAMA评分低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),对照组患者负面情绪评分与治疗前的差异无统计学意义(P0.05);③观察组患者的PGE2含量高于对照组、MDA含量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]兰索拉唑+氟哌噻吨美利曲辛联用有助于改善临床症状和黏膜糜烂、缓解负面情绪,其整体疗效优于兰索拉唑单药治疗。