早期干预对早产儿生存质量影响的研究

目的探讨早期干预对提高早产儿生存质量的作用。方法对128例早产儿采用医务人员和家长相结合的摸式,按照鲍秀兰教授主编的0~3岁教育大纲进行早期干预(教育),设为干预组;90例出院后家长拒绝干预的早产儿设为对照组。对两组患儿定期随访,进行体格发育检查和应用Gesell婴幼儿发育量表测试发育商(DQ)。对脑损害较重的患儿给予新生儿期后的继续治疗。对两组早产儿随访结果进行对比分析。结果干预组一周岁半时,除一例伤残儿外,体重、身长、头围均达正常,而对照组有17例体重或身长低于正常(P<0·01);干预组各个能区的DQ均高于对照组(P均<0·01),一周岁半时平均总DQ(103·1±10·3)明显高于对照组的(88·7±10·7),差异有统计学意义(t=9·61,P<0·01),干预组总DQ<70仅1例(1/128,0·78%),而对照组有6例(6/90,6·67%),差异有统计学意义(χ2=5·9,P<0·05);干预组脑瘫发生率0·78%(1/128),低于对照组的3·33%(3/90)。差异有统计学意义(χ2=7·75,P<0·01)。结论医务人员和家长密切配合,对早产儿早期干预(教育),可促进体格和智能发育,减少伤残,提高生存质量。     

糖皮质激素佐治儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张的疗效

目的观察糖皮质激素佐治儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张的临床疗效。方法选取2013年2月~2014年10月期间呼吸科收治的肺炎支原体肺炎合并肺不张的住院患儿77例,分为观察组(n=40)和对照组(n=37)。对照组采用阿奇霉素常规治疗,观察组在此基础上加用全身性糖皮质激素甲泼尼松龙治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果观察组总有效率92.5%,对照组总有效率72.97%(χ2=5.22,P<0.025),观察组患儿在咳嗽、发热和胸部炎症消散时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素用于儿童肺炎支原体肺炎并肺不张的治疗,可加速症状和体征的缓解,缩短治疗时间,提高治疗疗效。     

先天性巨细胞病毒感染致颅内多发性钙化一例

患儿男,33 d。因咳嗽、气促3 d入院。患儿系第1胎第1产,足月顺产,出生无窒息史,出生体重 2．5 kg,父母均身体健康,非近亲结婚,母妊娠期间无异常,否认有遗传病史。体检:头围31 cm,身长 48 cm,体重3．5 kg。神志清楚,面色较苍白,呼吸稍促,皮肤黏膜无黄染,未见皮疹或出血点。头颅狭小,前囟0．5 cm×0．5 cm。双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,心音有力,无杂音。腹软,肝脾不大。四肢肌     

降钙素原在婴幼儿社区获得性肺炎中的临床价值

目的探讨降钙素原（PCT）在鉴别婴幼儿肺炎病原体及指导抗生素应用中的临床价值。方法对1248例婴幼儿急性肺炎患儿,采用免疫层析法检测血清PCT(PCT>0.5ng·mL^-1为阳性),采用免疫荧光双抗体夹心法检测血清CRP(CRP>5mg·L^-1为阳性),采用流式细胞学及Perox（过氧化物酶染色）及Baso基本原理检测血常规(WBC正常值为5¹2×109 L^-1)。结果在细菌性肺炎患儿中PCT、CRP和WBC的敏感度分别为88.0%（395/449）、59.7%（268/449）和49.2%（221/449）,特异度分别为85.0%（357/420）、92.9%（390/420）和78.6%（330/420）。结论 PCT有助于细菌性肺炎的早期诊断和鉴别诊断,并可指导抗生素应用。 更多还原     

儿童肺炎支原体肺不张的诊断要点

目的 探讨儿童肺炎支原体肺不张临床诊断要点,提高对该病的认识.方法 回顾性分析2019年1月～2020年4月泉州市儿童医院呼吸科收治的672例肺炎支原体肺炎患儿的病例资料,根据影像分为肺不张组和普通组,每组各336例,比较两组患儿的临床指标,应用Logistic回归统计肺不张的危险因素,绘制ROC曲线,寻找肺不张参考界...     

泉州市城区儿童哮喘流行病学调查

目的 了解泉州市城区0～14岁儿童哮喘的流行现状、分布特征及影响因素. 方法 采取整群抽样的方法,随机选取泉州市城区0～14岁儿童10 089例进行调查. 结果 泉州市0～14岁儿童哮喘患病率为4.97％,男、女性别之比为1.45∶1,3～6岁儿童哮喘患病率最高(8.09％),首次发病年龄集中在3岁以内(78.11％).工业区儿童患病率明显高于居民区(P＜0.001).哮喘好发于换季和秋冬季,多数在午夜发作.呼吸道感染、过敏及遗传因素与哮喘发作有关.治疗为使用支气管舒张剂者100％,吸入激素者91.56％,口服及静脉滴注激素者85.03％,应用抗白三烯药者66.12％.哮喘患儿因病缺课平均58 d/年,家庭平均误工46 d/年.按GINA方案规范治疗组年人均花费为4 369.91元,非规范治疗组年人均花费9 658.45元,差别有统计学意义(P＜0.001). 结论 泉州市儿童哮喘患病率为4.97％,哮喘发病率与呼吸道感染、过敏及遗传因素密切相关;接受规范治疗可降低患儿的医疗费用.     

先天性巨细胞病毒感染致颅内多发性钙化一例

患儿男,33 d.因咳嗽、气促3 d入院.患儿系第1胎第1产,足月顺产,出生无窒息史,出生体重2.5 kg,父母均身体健康,非近亲结婚,母妊娠期间无异常,否认有遗传病史.体检:头围31 cm,身长48 cm,体重3.5 kg.神志清楚,面色较苍白,呼吸稍促,皮肤黏膜无黄染,未见皮疹或出血点.     

17例小儿先天性支气管桥的临床分析

目的:探讨儿童支气管桥畸形的临床特征、诊断及治疗.方法:回顾性分析17例确诊为支气管桥患儿的临床资料和多层螺旋CT+气道重建、超声心动图影像学表现.结果:17例中Ⅰ型支气管桥10例,Ⅱ型支气管桥7例.合并支气管狭窄16例,其中以左主支气管狭窄多见,合并心内畸形11例(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭),合并心血管畸...