胆石症手术治疗的护理

胆石症是一种常见病,随着人们饮食结构的改变,胆石症发病率有增高的趋势。1997年2月～1999年2月,我院共收治胆石症232例,治疗效果满意。现将有关护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组232例,男108例,女124例,年龄17～73岁,平均48岁。单纯胆囊切除98例,胆囊切除、胆总管切开取石124例,胆囊切除、胆总管切开取石、左肝外侧叶切除10例。2　术前护理2.1　心理护理　胆石症患者多数因长期疾病折磨而变得意志消沉,加上对手术的恐惧和不了解,焦虑不安的情绪尤其突出。责任护士热情接待患者,给予关心和同情,根据不同年龄、文化水平、社会背景做好患…     

腹部手术切口疼痛的护理

疼痛是术后常见的症状。患者往往因疼痛折磨而变得焦虑、恐惧不安,不能进行深呼吸、有效咳嗽及早期活动,使术后并发症如肺炎、肺不张、肠粘连、尿潴留、下肢静脉血栓形成等发生率增高。1998年1月～1999年3月,我们对术后患者疼痛加强了护理,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组302例,其中胃部手术81例,胆管手术150例,肝脏手术6例,小肠、结肠肿瘤切除术42例,胰腺手术3例,脾切除术20例。术后切口疼痛难以忍受者97例,占32%;切口中等程度疼痛者127例,占42%;疼痛较轻,可以忍受者78例,占26%。2　护理体会2.1　心理护理　手术是一种较为严重…     

地塞米松联合利多卡因在吡柔比星膀胱灌注化疗中的疗效观察

目的探讨地塞米松（DXM）联合利多卡因在吡柔比星膀胱灌注化疗中的效果。方法将160例患者分为实验组80例,对照组80例。实验组在吡柔比星灌注化疗中加入2%利多卡因10mL＋地塞米松5mg。B组为对照组,注入等量的注射用水。结果 A组评价＂优＂的比率与B组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,A组中无尿道狭窄病例发生。结论吡柔比星膀胱化疗时经尿道灌注加入地塞米松和局麻药液,能有效预防吡柔比星灌注后的并发症,而且能缓解患者灌注时疼痛,提高患者依从性。     

白血病化疗间歇期患者的家庭护理指导

白血病是造血组织的恶性疾病，其主要的治疗方法就是化疗（即化学治疗）。在化疗期间，患者在病房能得到医务人员的监护，但由于白血病患者治疗时间长，费用大，大部分巩固化疗的患者化疗疗程结束后（即化疗间歇期），往往在家中度过。良好的护理可延长患者的生存期，提高生存质量，故指导患者及家属做好家庭护理极为重要。现将护理指导体会报告如下。     

MiR-130调控TSC1促进卵巢癌发生发展的作用和机制

【目的】 抑癌基因TSC1是mTOR信号通路的负调控因子,TSC1的突变或失活会引起mTOR的异常活化和不受控制的细胞生长和细胞增殖。TSC1在神经胶质瘤、胃癌、结肠癌及卵巢癌等多种恶性肿瘤中表达降低,但具体机制尚不明确。本研究旨在寻找靶向调控TSC1的miRNA,明确其对TSC1及mTOR信号通路的影响,并进一步研究该miRNA在卵巢癌中发生发展过程中的作用。 【方法】 通过生物信息学分析,初步确定候选miRNA,瞬时转染miRNA mimics和inhibitors,通过蛋白质印迹和Luciferase等方法明确靶向调控TSC1的miRNA;蛋白质印迹检测miRNA对mTOR信号通路关键分子表达的影响;建立miRNA过表达和低表达的卵巢癌细胞系,研究miRNA及TSC1对卵巢癌细胞增殖、转化、侵袭能力及化疗敏感性的影响;最后通过动物实验明确靶向调控TSC1的miRNA与卵巢癌发生发展的关系。 【结果】 瞬时转染mir-27、mir-130、mir-204的mimics并检测TSC1的表达,发现转染mir-130的细胞中TSC1表达明显降低,mTOR下游关键蛋白mTOR、p70S6K、4EBP-1的磷酸化水平升高,瞬时转染mir-130 inhibitor后,TSC1含量上调,mTOR、p70S6K、4EBP-1磷酸化水平降低,进一步佐证mir-130靶向调控TSC1,利用收集的卵巢癌及正常组织检测mir-130的表达,显示mir-130在卵巢癌中含量升高。同时我们也成功构建了稳定转染mir-130的细胞系,为后续体内体外实验奠定了基础。 【结论】 Mir-130通过靶向抑制TSC1的表达,使得TSC1/TSC2复合物含量减少,对mTOR的抑制作用减弱,从而使mTOR复合物过度磷酸化,继而磷酸化下游的靶蛋白p70S6K、4EBP-1,促进蛋白的合成,尤其是与细胞周期有关的蛋白,从而促进细胞增殖和耐药等恶性行为。     

3种措施联用预防感冒的疗效观察

3种措施联用预防感冒的疗效观察@徐丽英$浙江省丽水卫生学校医务室!323000 @许立美$浙江省丽水市中心医院外科~~     

吡柔比星膀胱内灌注的方法及护理

膀胱癌术后复发是导致患者死亡的主要原因，随着肿瘤治疗学的进展，目前临床上通过导尿管行膀胱内注入化疗药物，可以提高局部药物浓度，提高疗效，降低全身毒副作用。化疗药物行膀胱灌注是膀胱癌术后预防复发最常用的有效方法。吡柔比星（THP）是新一代半合成蒽环类抗肿瘤抗生素，能迅速进入癌细胞并分布于细胞核，抑制DNA聚合酶，阻止DNA的复制与转录，使癌细胞不能增殖，从而使癌细胞死亡。本院在2004年1月-2005年12月对29例膀胱癌术后患者定期应用吡柔比星行膀胱内灌注治疗，经随访观察，取得较满意效果，现将体会总结如下：     

腹腔镜下输尿管切开取石术的护理

腹腔镜下输尿管切开取石术主要适用于结石坚硬与输尿管壁嵌顿，反复体外冲击波碎石难以击碎的中上段输尿管结石，具有损伤小、切口小、出血少、并发症少、恢复快等优点，现已广泛应用于治疗泌尿外科疾病。我院2005-2006年应用腹腔镜行输尿管切开取石术治疗输尿管中上段结石患者21例，取得了较好的效果，现将护理体会介绍如下。     

白血病化疗间歇期患者的家庭护理指导

白血病是造血组织的恶性疾病,其主要的治疗方法就是化疗(即化学治疗)。在化疗期间,患者在病房能得到医务人员的监护,但由于白血病患者治疗时间长,费用大,大部分巩固化疗的患者化疗疗程结束后(即化疗间歇期),往往在家中度过。良好的护理可延长患者的生存期,提高生存质量,故指导家属做好家庭护理极为重要。现将护理体会报道如下。1心理护理初次确诊时,出于对患者的保护,医生往往先将病情告诉患者家属,这对家属是一个沉重的打击,但在患者面前,他们又不得不强装笑颜,承受着巨大的心理压力。护士应给予心理支持,关心、安慰他们,并让他们明白维系好融洽和睦的家庭关系对疾病转归的重要性,鼓励他们首先振作起来,勇敢地面对现实,进行自我心理调适,最大限度地为患者提供一个良好的家庭支持系统,使患者有温暖、安全、可依靠的感觉,精神有所寄托,激发对生命的渴望,从而积极配合治疗。患者由于不了解病情,可出现焦虑、多疑等心理,或不能积极配合治疗;当得知自己得的是白血病后,则易出现悲观、自卑、抑郁甚至自杀倾向,所以对患者应表情自然,谨言慎行,根据患者的心理承受能力,采用局部扩展法,使其逐步了解病情。并向患者说明只要坚持化疗和护理得当,大部分患者的病情是可以控制...     

急性肾功能衰竭经皮肾活检的护理

经皮肾活检对病因不明肾功能衰竭(ARF)的诊断、治疗及预后判断具有重要意义.1997年1月～1998年11月我科共对6例不明原因ARF患者行肾穿刺活检术.