超选择性动脉溶栓联合Solitaire AB支架取栓治疗大动脉粥样硬化型脑梗死的临床效果

目的探讨超选择性动脉溶栓联合Solitaire AB支架取栓治疗大动脉粥样硬化(Large artery atherosclerosis, LAA)型脑梗死的临床效果。方法选择本院2017年1月-2020年8月收治的LAA型脑梗死患者98例,按照随机数字表法分为2组,每组各49例,2组患者均接受急性脑梗死的常规治疗,在此基础上对照组接受超选择性动脉溶栓治疗,联合组接受超选择性动脉溶栓联合Solitaire AB支架取栓;比较2组治疗前、治疗后第1、3、7 d美国国立卫生研究院卒中量表(National institutes of health stroke scale, NIHSS)评分;比较2组治疗前后血清内皮细胞特异性分子(Endothelial cell specific molecule, Endocan)、血管内皮细胞钙黏蛋白(Vascular endothelial-cadberin, VE-Ca)水平;比较2组血管再通率、总有效率和不良反应发生率。结果治疗后第3、7 d联合组NIHSS评分均低于对照组(P<0.05);联合组血管再通率、总有效率高于对照组;治疗后第3...     

鼠神经生长因子治疗鼻咽癌放疗后吞咽困难的疗效观察

目的探讨鼠神经生长因子治疗鼻咽癌放疗后吞咽困难的疗效及安全性。 方法采用随机数字表法将58例鼻咽癌放疗后出现吞咽困难患者分成对照组及观察组,对照组给予常规治疗,观察组则在常规治疗基础上辅以鼠神经生长因子肌肉注射,每天注射1次,持续治疗4周。于治疗前、治疗4周时采用洼田饮水试验、电视透视吞咽功能检查（VFSS）及简版世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）对2组患者吞咽功能、生活质量进行评定。 结果经4周治疗后,发现观察组患者饮水试验分级改善值［（1.0±0.8）级］明显优于对照组（P<0.05）;观察组患者在吞咽流质食物时其Rosenbek评分改善值［（1.8±3.1）分］亦显著优于对照组（P<0.05）;观察组患者在吞咽流质、半流质、固体食物时其VDS评分改善值分别为（7.8±7.1）分、（6.2±6.6）分、（9.0±8.7）分,以上指标与对照组间差异均具有统计学意义（P<0.05）;另外观察组患者在吞咽流质、半流质、固体食物时其口腔通过时间(OTT)、咽部通过时间(PTT)及咽部延迟时间(PDT)均较对照组有不同程度改善,并且观察组患者生活质量评分亦显著优于对照组(P<0.05)。 结论鼠神经生长因子治疗放射性后组颅神经损伤具有较好疗效,且治疗过程中未发现与药物相关的明显不良反应。     

重复经颅磁刺激治疗慢性紧张型头痛疗效观察

目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗慢性紧张型头痛(CTTH)的临床疗效。方法 选择2021年2～7月惠州市第三人民医院神经内科收治的62例CTTH患者进行研究,采用随机数表法分为观察组和对照组各31例。对照组患者给予帕罗西汀治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合rTMS治疗,共治疗28 d。比较两组患者的治疗效果及治疗前后头痛发作频率、止痛药使用时间、视觉模拟疼痛(VAS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并统计两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为96.77%,明显高于对照组的77.42%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的头痛发作频率、止痛药使用次数、VAS评分分别为(7.12±1.98)次/月、(9.13±1.37)次、(3.13±0.41)分,明显少(低)于对照组的(9.09±1.53)次/月、(13.31±1.87)次、(4.87±0.51)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的HAMA、HAMD评分均降低,且观察组的HAMA、HAMD评分分别为(10....     

急性脑梗死患者血清Lp-PLA2、NLR、UA和血脂水平的变化及临床意义

目的 检测急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、尿酸(UA)和血脂水平,并探讨其临床意义。方法 回顾性选取惠州市第三人民医院2020年7月至2021年6月收治的80例急性脑梗死患者作为观察组,根据患者神经功能缺损程度分为轻度梗死组32例、中度梗死组25例和重度梗死组23例;另选择同期在我院体检的健康者50例作为对照组,比较所有受检者的血清Lp-PLA2、NLR、超敏C反应蛋白(CRP)、UA和血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]水平。结果 观察组患者的Lp-PLA2、NLR、CRP、UA水平分别为(298.48±85.24) ng/mL、5.78±1.34、(11.32±3.18) mg/L、(408.52±26.28)μmol/L,明显高于对照组的(130.39±32.38) ng/mL、1.79±0.36、(2.36±0.65) mg/L、(264.37±63.30)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);重度梗死组患者的Lp-PLA2、NLR、CRP、U...