某院儿科病房鲍氏不动杆菌的耐药分析

目的 了解该院婴幼儿感染鲍氏不动杆菌的分布及耐药状况,为临床医师合理用药提供依据.方法 收集医院2009~2011年儿科病房分离的37株鲍氏不动杆菌,对其耐药性进行回顾性分析.结果 婴幼儿感染鲍氏不动杆菌对亚胺培南、环丙沙星、庆大霉素耐药率相对较低.对头孢菌素、哌拉西林、复方新诺明耐药率相对较高.结论 婴幼儿呼吸道感染鲍氏不动杆菌较为严重,应加强耐药性监测合理使用抗菌药物,防止或减慢耐药菌株的形成.     

细针穿刺细胞学在乳腺肿块诊断中的临床应用

目的探讨细针穿刺细胞学检查(FANC)在乳腺肿块诊断中的应用价值及诊断体会。方法回顾分析554例乳腺肿块患者的FNAC,并对其FNAC进行做病理对照。结果 FNAC与病理组织学结果进行对比分析,总准确率96.0%,敏感度94.3%,特异度96.8%,假阴性率5.1%,潜在假阳性率3.2%。结论 FNAC可以部分替代乳腺癌术中冰冻切片,对部分良性肿块确定组织学类型。     

尿红细胞MCV和RDW检测对鉴别血尿来源的诊断价值

目的 利用SYSMEX XS-1000i血液分析仪对尿中的红细胞进行尿红细胞平均体积(MCV)及其分布宽度(RDW)的测定,评价鉴别血尿来源的诊断价值.方法 本文采用血球分析仪测定166例血尿患者尿红细胞平均体积(MCV)及其分布宽度(RDW),其中肾小球性血尿(G-HMT)69例,非肾小球性血尿(NG-HMT)97例.结果 G-HMT的MCV明显小于NG-HMT的MCV,以73fl为界,尿MCV≥73fl提示NG-HMT,＜73fl提示G-HMT,RDW间差异有统计学意义(P＜0.01),其诊断准确性高,是简单无创伤性的检查.结论 测定尿中红细胞MCV和RDW诊断血尿来源具有较高的临床诊断价值.     

以非典型血液病症状为主要表现的20例急性白血病误诊分析

急性白血病是最常见的恶性肿瘤之一。临床起病急骤,以发热、贫血、出血、肝脾、淋巴结肿大为常见症状。由于白血病细胞对全身各组织器官的广泛浸润[1],多有全身症状,缺乏典型症状与体征,常因发病部位的症状而误认为该组器官的疾病。现将我院近10年来初诊时以非血液系统疾病入院,后按诊断标准确诊的20例急性白血病临床资料进行分析,报告如下。     

TCT联合高危型HPV DNA检测在宫颈病变筛查中的诊断价值

目的 探讨液基薄层细胞学技术(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV) DNA检测对宫颈病变的诊断价值.方法 对948例患者进行宫颈癌及癌前病变筛查,同时进行TCT、HR-HPV DNA检测以及阴道镜下病理活检,以病理检查结果为确诊标准,比较前二者之间的关系.结果 经病理诊断为无上皮内病变或恶性病变(NILM)者901例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ者16例,CINⅡ/Ⅲ者29例,宫颈癌2例.TCT检测结果为正常范围(WNL)735例,意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)138例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)50例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)[包括鳞癌(SCC)2例]25例.HR-HPV DNA检测阳性213例.TCT用于评价宫颈高度病变(≥ClNⅡ)的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为96.77%、95.09%、40.00%、99.89%.HR-HPV DNA检测分别为90.32%、79.83%、13.15%、99.60%.TCT联合HR-HPV DNA检测分别为100.00%、78.84%、13.78%、100.00%.结论 TCT联合HR-HPV DNA检测可明显提高宫颈癌前病变的阳性检出率,降低漏诊率,是进行宫颈病变筛查的先进、高效方法.     

乳头溢液肿瘤标志物联合细胞学检查对乳腺癌的诊断价值

目的评价乳头溢液癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)及细胞学联合检测对乳腺癌的诊断价值。方法随机选择128例乳头溢液患者和40例正常分娩产妇进行乳头溢液或乳汁CEA、CA125和细胞学检查。结果乳腺癌患者乳头溢液CEA、CA125水平高于正常分娩产妇和乳腺良性病变患者(P<0.05),良性病变患者乳头溢液CEA、CA125水平高于正常分娩产妇(P<0.05);CEA、CA125或细胞学检查单独检测的诊断灵敏度低于各指标联合检测,但诊断特异度高于联合检测。结论乳头溢液CEA、CA125、细胞学检查联合检测有助于提高乳腺癌诊断灵敏度,减少漏诊率。     

2049例白带常规检查结果分析

目的了解白带病原体的感染分布情况,为临床预防和治疗妇科病提供参考。方法收集2 049例阴道分泌物标本,并进行白带常规检查。结果 2 049例标本中,清洁度为Ⅰ～Ⅱ度占总数的48.65%,Ⅲ～Ⅳ度的占总数的51.35%;其中细菌性阴道炎占总数的23.52%,真菌占总数的18.25%,滴虫占总数的4.2%,淋球菌占总数的0.2%。结论女性阴道炎主要为细菌性及真菌性阴道炎。在白带常规检查中,应注意查找病原体,防止漏检,这对阴道炎的早期治疗及控制并发症的发生具有重要的价值。     

纤维支气管镜刷检物及灌洗液与痰标本细胞学检查在肺癌诊断中的意义

目的 探讨纤维支气管镜刷检物、纤维支气管镜灌洗液、痰三种标本细胞学检查在肺癌诊断中的意义.方法 收集116例经上述三种细胞学检查为阳性并经临床及有关资料(X线片、B超、CT、MRI、内窥镜、病理活检、肿瘤标志物等)确诊为原发性肺癌的病例资料,对三种标本细胞学检查结果阳性率进行分析.结果 纤维支气管镜刷检物检出阳性率为85.3%;纤维支气管镜灌洗液检出阳性率67.2%;痰检出阳性率为25.9%,刷检物结合灌洗液检出阳性率为90.5%,三种标本结合检出阳性率为94.0%.结论 三种标本结合检查对肺癌检出阳性率最高.