卡氏肺孢子虫肺炎大鼠血清中IL-8的动态变化

目的 探讨卡氏肺孢子虫肺炎动物血清中IL-8的动态变化.方法 给SD大鼠皮下注射地塞米松建立肺孢子虫肺炎动物模型,改良的六亚甲基四胺银染色法检获肺组织中的肺孢子虫包囊,采用IL-8检测试剂盒检测大鼠血清中IL-8的含量.结果 对照组、第7、8、9周感染组的IL-8含量分别为(16.554±1.211)、(17.267±...     

家蝇胚胎细胞抗菌蛋白对肿瘤细胞A375抑制作用的研究

目的:研究家蝇胚胎抗菌蛋白对肿瘤细胞A375生长的抑制作用。方法:利用脂多糖诱导家蝇胚胎细胞提取抗菌蛋白,将提取的抗菌蛋白用PBS配制成40、80、160、320及640μg/mL 5个浓度组,做黑色素瘤细胞A375的MTT实验,实验组采用等量PBS,观察家蝇胚胎细胞抗菌蛋白对A375的抑制作用,以人脐静脉血管内皮细胞作为正常对照组。结果:MTT检测显示五种浓度抗菌蛋白对A375均有抑制作用,与阴性组相比P<0.05,差异有显著性。各浓度组对人脐静脉血管内皮细胞无抑制作用,与阴性组相比P>0.05,差异无显著性。结论:家蝇胚胎细胞抗菌蛋白对肿瘤细胞A375具有明显抑制作用,而对正常人体细胞无抑制。     

坎地沙坦联合尿毒清颗粒治疗肾病综合征患者的临床疗效观察

目的探讨坎地沙坦联合尿毒清颗粒治疗肾病综合征(NS)患者的临床疗效。方法以2018年1月~2020年1月我院收治的106例NS患者为对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用坎地沙坦治疗,观察组加用尿毒清颗粒治疗。对比两组临床疗效。结果两组治疗后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量水平降低,白蛋白(ALB)水平升高,观察组变化程度高于对照组(P<0.05)。两组治疗后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)水平降低,观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后病情、体力、心理功能、一般生活功能、工作状况评分升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论坎地沙坦与尿毒清颗粒治疗NS的效果较好,可改善患者肾功能,调节患者的脂质代谢及凝血功能,提升患者的生活质量。     

间质纤维化评分在不同病理类型所致的肾病综合征患者中的临床意义及其与肾脏预后的关系

目的 分析间质纤维化评分在不同病理类型所致的肾病综合征患者中的临床意义及其与肾脏预后的关系.方法 选取2016年5月至2018年9月本院收治的298例肾病综合征患者,包括经活检证实的微小病变肾病(MCD)患者92例、局灶节段性肾小球硬化(FSGS)患者114例、膜性肾病(MN)患者56例和IgA肾病(IgAN)患者36...     

开放性眼外伤患者行Ⅱ期玻璃体切除手术的时机选择

目的： 观察开放性眼外伤不同时间点行玻璃体切除手术的临床疗效,以探讨Ⅱ期玻璃体手术的时机选择。

方法：回顾性系列病例研究。纳入2022-06/2023-02就诊于我院眼科的开放性眼外伤患者60例60眼,按Ⅰ期规范化急诊救治手术时间与Ⅱ期玻璃体视网膜手术的不同间隔时间分为治疗组A(间隔时间≤14 d,32例32眼)和治疗组B(间隔时间>14 d,28例28眼)。治疗组A中眼球破裂伤16眼(50%),穿通伤13眼(41%),贯通伤3眼(9%); 治疗组B中眼球破裂伤15眼(54%),穿通伤12眼(43%),贯通伤1眼(4%)。术后随访6 mo,对比观察两组患者的治疗效果。

结果：玻璃体切除手术前两组患者间视力无差异(P>0.05)。术后6 mo,治疗组A中10眼(31%)视力显著提高,21眼(66%)视力有效提高,1眼(3%)视力无改善; 治疗组B中,5眼(18%)视力显著提高,16眼(57%)视力有效提高,7眼(25%)视力无变化,两组比较有差异(U=322.5,P=0.032)。治疗组A中继发性青光眼、硅油依赖、玻璃体再积血、眼球萎缩与治疗组B比较无显著差异(均P>0.05); 治疗组A术后随访未见外伤性增生性玻璃体视网膜病变(TPVR),显著低于治疗组B(P<0.05)。

结论：开放性眼外伤Ⅱ期玻璃体视网膜手术在Ⅰ期救治手术后2 wk内完成预后相对较好。     

肾移植手术后免疫抑制剂治疗18年引发巨细胞病毒性视网膜炎1例

患者男, 48岁。因无明显诱因出现右眼视物遮挡, 伴同侧头痛, 无眼红、眼痛等6 d, 于2020年10月12日就诊于空军军医大学西京医院眼科。否认既往眼病史及家族遗传病史。患者18年前因"慢性肾功能不全(尿毒症期)"于北京某医院行"同种异体肾移植手术", 手术后一直持续口服免疫抑制剂(他克莫司缓释胶囊+吗替麦考酚酯胶囊), 药物剂量随全身病情变化调整。患者约2个月前因"慢性腹泻"于北京某医院检查时, 血液巨细胞病毒(CMV)阳性, 给予全身抗病毒治疗(具体不详)。腹泻症状对症支持治疗后好转, 血肌酐值逐渐升高至337 μmol/L, 故以"移植肾功能不全、慢性腹泻、中度贫血、代谢性酸中毒"于我院移植科口服他克莫司缓释胶囊(1.5 mg, 1次/d)及麦考酚钠肠溶片(180 mg, 2次/d)并住院治疗。     

晶状体糖基化终末产物与糖尿病视网膜病变的关系

背景 晚期糖基化终末产物(AGEs)的产生是糖尿病(DM)的重要特征之一,其在DM相关眼病中的表达及其意义仍有待研究. 目的 探讨DM性与非DM(NDM)性白内障患者晶状体中AGEs含量的变化,研究其与糖尿病视网膜病变(DR)程度之间的关系.方法 采用病例对照研究方法,于2014年8-12月从在沈阳何氏眼科医院行超声乳化手术的白内障患者中获取40例40眼的晶状体核,核硬度为Ⅲ-Ⅳ级(Emery分级方法).按照患者是否患有DM分为NDM组(10例)和DM组(30例),然后依据糖尿病视网膜病变国际临床标准将DM组分为无DR(NDR)组、非增生期DR(NPDR)组和增生期DR (PDR)组,每个组均为10例.采用ELISA法对各组患者晶状体中AGEs成分进行定量检测和比较. 结果 NDR组、NPDR组和PDR组患者晶状体中戊糖苷素质量浓度分别为(31.90±5.00)、(35.83±4.22)和(38.59±5.11) pg/ml,CML质量浓度分别为(18.82±3.84)、(19.65±2.12)和(23.77±4.73) μg/L,咪唑酮质量浓度分别为(13.12±2.71)、(14.48±2.01)和(15.37±2.74) pg/ml,均明显高于NDM组的(27.69±1.53) pg/ml、(11.36±1.47)μg/L和(10.21±0.54) pg/ml,差异均有统计学意义(均P＜0.01),PDR组患者晶状体中戊糖苷素和羧甲基赖氨酸(CML)质量浓度均明显高于NDR组,差异均有统计学意义(均P＜0.05),而NDR组、NPDR组和PDR组间晶状体中咪唑酮质量浓度的差异均无统计学意义(均P＞0.05).受检患者晶状体核中CML质量浓度与戊糖苷素质量浓度间、CML质量浓度与咪唑酮质量浓度间和戊糖苷素质量浓度与咪唑酮质量浓度间均呈中等正相关(r=0.623、0.717、0.669,均P=0.000). 结论 DM组晶状体中戊糖苷素、CML、咪唑酮含量显著高于NDM组.晶状体AGEs的水平或可作为评估DR程度的指标.     

血清25-(OH)D3、IgE及SAA水平对CVA患儿预后评估的价值

目的探究血清25羟基维生素D3[25-(OH)D3]、免疫球蛋白E(immunoglobulin E, IgE)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein , SAA)水平对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma , CVA)患儿预后的评估价值。方法选择2020年2月至2021年2月于济宁医学院附属医院就诊的60例CVA儿童作为实验组, 按照疾病的严重程度划分为症状较轻组(n=37)和症状较重组(n=23);另选60例同期健康体检儿童作为对照组, 分别测定各组儿童血清中25-(OH)D3、IgE、SAA含量, 分析以上各项指标在CVA诊断中的应用价值。结果实验组儿童血清SAA、25-(OH)D3、IgE水平均高于参照组[(116.49±11.26)mg/L比(47.92±4.16)mg/L, (135.62±13.46)nmol/L比(76.18±8.23)nmol/L, (335.27±33.76)IU/mL比(126.54±12.43)IU/mL, t值分别为44.25、29.18、44.94, P值均<0.05 ];症状较轻组儿童血...     

HBV相关慢加急性肝衰竭和失代偿期肝硬化患者急性肾损伤预后影响因素分析

目的 评估HBV相关慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)和失代偿期肝硬化(decompensatory cirrhosis,DC)患者发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)事件及预后的差异.方法 选取2016年12月—2018年7月延安市人民医院收治的252例HBV相关ACLF(HBV-ACLF)患者和119例HBV相关DC(HBV-DC)患者作为研究对象,检测上述患者尿液中肾小管损伤生物标志物的水平,并比较分析患者预后情况.结果 252例HBV-ACLF患者中发生AKI 63例(25.00％),119例HBV-DC患者中发生AKI 25例(21.01％),2组发病率相比较,差异无统计学意义(P>0.05).与HBV-ACLF-非AKI组患者相比,HBV-ACLF-AKI组患者尿液中肾小管损伤生物标志物水平均显著升高,90 d生存率显著降低(P均<0.05);与HBV-DC-非AKI组患者相比,HBV-DC-AKI组患者90 d生存率也显著降低(P<0.05).HBV-ACLF-AKI组患者平均中位生存时间为49.4 d,HBV-DC-AKI组患者平均中位生存时间为48.1 d.多因素分析结果显示,与HBV-DC-非AKI患者相比,HBV-ACLF-非AKI、HBV-DC-AKI、HBV-ACLF-AKI患者90 d死亡风险HR依次为3.442、5.249、7.294(P均<0.05).此外,年龄增大、肝性脑病和腹水增加了患者90 d死亡风险(P均<0.05).结论 HBV-ACLF、HBV-DC患者AKI发病率无显著区别.HBV-ACLF、HBV-DC患者发生AKI后生存时间更短、死亡风险更高,其中HBV-ACLF患者发生AKI后预后最差.在临床救治中应对上述两种患者给予更多关注,以不同方式进行管理.     

双心照护法在充血性心力衰竭患者中的应用

目的：探讨双心照护法在充血性心力衰竭患者中的应用效果。方法：将2019年5月1日～2020年3月31日收治的76例充血性心力衰竭患者随机分为对照组36例和观察组40例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用双心照护法;比较两组护理前后心功能指标[包括左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)]、护理效果、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]及焦虑情绪[采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]。结果：护理后,观察组LVESD、LVEDD、LVESV、LVEDV、LVEF均优于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05),SF-36评分高于对照组(P<0.05),HAMA评分低于对照组(P<0.05)。结论：将双心照护法应用于充血性心力衰竭患者中,可提高患者心功能、护理效果及生活质量,缓解其焦虑情绪。