肝病并发出血倾向的治疗

约有55％重症肝病患者发生出血,甚至危及生命。应针对不同机理进行治疗。一、一般出血倾向的治疗 (一)肝病凝血因子合成减少的治疗:正常肝脏可以合成大多数凝血因子(Ca~(++)、因子Ⅲ及因子ⅩⅢ的α亚基除外)。肝病时凝血因子合成障碍表现为凝血酶原时间(PT)延长(与因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ有关),PT纠正试验可确定系何种因子(如因子V)减少;白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)延长,主要由于因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ、ⅩⅡ缺乏,也受因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ和血中抗凝物质的影响。由于肝合成纤维蛋白原的潜力可达正常的20倍,仅当肝机能严重减损时才减少。 (1)因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成依赖维生素K(依K因子),依K因子减少除注射维生素K外,可选用凝血酶原复合物(PP-     

国产尿激酶治疗脑血栓形成17例观察

尿激酶(Urokinase)是一种溶解血栓的较新药物,我院用上海医药工业研究院生产的尿激酶治疗17例脑血栓形成,获得较好的效果,现报告如下。     

应用MBDI预测急性白血病诱导化疗HOAP方案的疗效

本文应用MBDI预测64例急性非淋巴细胞白血病HOAP~*方案治疗的效果。MBDI>60者CR率76.9%,<40者CR率20%。表明MBDI愈大,CR率也高,并指出MBDI与高三尖杉酯硷剂量无关。对MBDI中间型及(?)0者继续治疗的问题进行了研究。     

人纤溶酶原测定及其临床意义

纤溶酶原(Plasminogen，简称Pg)是纤溶酶(plasmin，简称Pm)的前身物质，在多种活化素的作用下转变为Pm，而参与纤溶活动。因而检测Pg的含量．可为观察体内的纤溶活动提供有价值的指标。多年来，国内外不少工作者对Pg的基础及临床进行了一些研究。本文就Pg的研究概况作一简述。     

自限性急性再生障碍性贫血2例

自限性急性再生障碍性贫血少见,近年来我科收治2例,现报告如下: 病例报告例1:高××,女性,28岁。因发热、牙龈出血20天,伴全身皮肤瘀点、瘀斑10天就诊。发热前未用任何药物。外院诊断为“血小板减少性紫癜”,治疗无效转来我院。入院时体温38℃,全身皮肤可见散在出血点、瘀     

慢性粒细胞白血病治疗现状与进展

慢性粒细胞白血病 (慢粒 )是起源于造血干细胞的克隆性骨髓增生性疾病。过去 ,慢粒中位生存期是 3年 ,5年生存率不到 2 0 %。现在发达国家患者中位生存期已经延长一倍 ,达 5～ 7年 ,5年生存率 5 0 %～ 6 0 % ,30 %以上患者可生存 10年。导致平均生存期延长的因素有 :早期诊断 ,支持治疗的改进 ,更为有效的治疗方法如异基因干细胞移植、干扰素α的应用 ,以及根据患者的预后危险因素选择可能的最佳治疗方法。治疗慢粒的方法主要是药物和造血干细胞移植(ＨＳＣＴ)。有效药物包括白消安、羟基脲、高三尖杉酯碱和干扰素α等。造血干细胞移植 (骨…     

白血病并发成人呼吸窘迫综合征附10例报告

本文报道10例白血病并发成人呼吸窘迫综合征。10例外周血白细胞均＞140×10^9／L，原始细胞大多＞50×10^9／L。认为发病主要是外周血原始细胞大量瘀滞于肺小血管所致。本病死亡率高。治疗主要是及早去除大量的原始细胞。     

血栓性血小板减少性紫癜的研究近况

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)系一少见的危重综合征。临床上以微血管病性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、神经系统症状、肾脏损害和发热为特征。近10余年来,国外对TTP发病机理的研究一直十分活跃,治疗也有很大进展。本文就国外近年来研究近况综述如下。发病机理 TTP发病机理目前尚未完全明了,且争论颇多,可归纳为下例几种观点: 1.血管壁原发性损害学说。早年,Alsehu1e等认为TTP的原发病变是由于血管壁的损害。其依据是电镜观察发现,患者病变的毛细血管内皮下有纤维蛋白透明物质沉积,因而认     

重视恶性血液病与其相关疾病的诊治

恶性血液病 ,如白血病、淋巴瘤的治疗已取得不少进展 ,但是部分病例在取得疗效的同时 ,出现了一些与治疗相关的病症或综合征 ,不仅影响疗效 ,甚至危及生命 ,临床上应给予充分重视。下文介绍其主要者。全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)治疗相关综合征急性早幼粒白血病 (ＡＰＬ)并不少见 ,病程中出血严重 ,传统的化疗药物易促发弥散性血管内凝血 (ＤＩＣ)及纤溶亢进 ,使出血加重 ,导致早期死亡。ＡＴＲＡ能诱导ＡＰＬ细胞分化 ,逆转为成熟细胞 ,ＣＲ率明显提高 ,且不引起骨髓抑制及诱发ＤＩＣ ,已广泛用于临床。但ＡＴＲＡ使用中出现一些与治疗相关的…     

改良CHOP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤68例临床分析

应用改良CHOP方案（环磷酰胺0．6－0．8g,iv，第1，8d，长春地辛mg,iv，第1，8d，表阿霉素60－80mg,iv，第1，8d，强的松40－80mg,po，第1－14d)，治疗老年非霍奇金淋巴瘤68例，完全缓解48例，部分缓解9例，无效11例，总有效率83．8％，3年经54．3％。因此，良CHOP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤效果满意。