高频超声造影对胆囊内蛔虫残骸的诊断价值

目的：探讨超声造影技术（contrast-enhanced ultrasound，CEUS）联合高频线阵超声探头对胆囊内蛔虫残骸和肿瘤性病变的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析2015年6月至2018年6月复旦大学附属中山医院收治的9例胆囊内蛔虫残骸患者和20例经手术证实胆囊内肿瘤患者的超声造影表现。根据EFSUMB超声造影指南，鉴别比较2组患者常规超声和高频超声造影表现。结果：胆囊内蛔虫残骸与胆囊低回声肿瘤在二维超声上，都表现为低回声不均质实质占位。但所有胆囊内蛔虫残骸在高频超声造影各个时期都未见明显增强，而胆囊肿瘤都表现为一定程度的增强-消退改变。结论：高频超声造影凭借实时显像、安全简便等优势，可敏感、准确地鉴别胆囊内蛔虫残骸和胆囊内实质性肿瘤。     

超声造影鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值

目的:探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值.方法:回顾并分析66例经手术后病理学检查或粗针穿刺病理学检查证实的乳腺病变(恶性肿瘤41例,良性病变25例)的CEUS图像特征,所有患者术前均行常规超声及CEUS检查,观察并记录常规超声及CEUS声...     

超声造影诊断胰腺神经内分泌肿瘤的临床应用价值

目的:胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine tumors,p NET)在临床上较罕见,本研究对比分析p NET病灶与胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)的超声造影(contrastenhanced ultrasound,CEUS)表现,旨在揭示CEUS在p NET术前诊断及鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析了18例p NET患者共18个病灶常规超声及超声造影的增强方式和特点,并与55例PDAC病灶相比较。所有的病灶都经手术及病理证实。结果:p NET病灶平均大小为(36.6±18.1)mm,PDAC病灶平均大小为(37.1±15.2)mm。注射超声造影剂后,所有p NET在动脉期均表现为高增强(n=11,61.1%)或等增强(n=7,38.9%);静脉期p NET病灶多表现为高增强(33.3%,6/18)或等增强(50.0%,9/18)。延迟期27.8%(5/18)的病灶表现为高增强,50.0%(9/18)的病灶表现为等增强。而多数(76.4%)PDAC病灶始终表现为不均匀低增强(P0.05)。超声造影诊断p NET的符合率为94.4%,灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为77.8%、100.0%、94.5%、100.0%和93.1%。结论:CEUS有助于术前诊断及鉴别诊断p NET。     

向量血流成像技术评估兔腹主动脉早期动脉粥样硬化的价值

目的:探讨全新的向量血流成像技术(vector flow imaging technique,V Flow)测量的血管壁应力(wall shear stress,WSS)在评估兔腹主动脉早期动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)中的价值。方法:选用健康雄性新西兰兔7只,高脂饮食喂养建立兔腹主动脉AS模型。喂养14周后,每周采用常规灰阶超声观察兔腹主动脉管壁是否有硬化斑块形成,采用彩色多普勒血流图(color Doppler flow imaging,CDFI)测量腹主动脉血流量(blood flow volume,BFV)及收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV),采用V Flow观察并测量兔腹主动脉前、后壁WSS值。34周后,以病理检查结果为金标准,对比并分析WSS在兔腹主动脉AS形成及发展过程中的动态变化。结果:病理结果显示,高脂饮食喂养34周后兔腹主动脉出现AS脂纹期的典型改变,37周后兔腹主动脉有AS纤维斑块的表现。腹主动脉前、后壁WSS随着AS病程的进展动态变化:从14周开始呈降低趋势,20/21周至27周表现为增高趋势,27周之后又逐渐降低。腹主动脉前壁和后壁WSS最大值(WSS_(max))、WSS平均值(WSS_(mean))的拐点值与第0周基线值差异具有统计学意义(P0.05),WSS_(max)、WSS_(mean)变化曲线出现拐点的时间早于常规CDFI测得的PSV及BFV值。结论:V Flow较传统的CDFI可更早预测腹主动脉AS斑块及评估相应血流动力学改变,具有潜在的临床应用价值。