外阴部Paget病(湿疹样癌)手术切除并胸脐皮瓣修复术一例

1 病例介绍 某男,61岁.因外阴部红斑反复糜烂伴痛痒发作6年就诊.6年来以"皮炎、湿疹"在当地治疗无效.     

复合地塞米松预防神经外科术后恶心呕吐研究

目的探讨不同类型的抗呕吐药复合地塞米松应用于预防神经外科开颅手术术后恶心呕吐的临床效果,来探索一种安全有效的用药方式用于神经外科开颅手术的患者,以期减少患者术后发生恶心呕吐的症状。方法选择择期行神经外科开颅手术的患者140例,随机分成空白对照组（O组）,甲氧氯普胺（10mg）联合地塞米松（15mg）组（P1组）,格拉司琼（3mg）联合地塞米松（15mg）组（P 2组）,昂丹司琼（8mg）联合地塞米松（15mg）组（P3组）,每组各有患者35例。观察术后第1d、第2～4d内各组发生恶心、呕吐的情况。结果术后第1d发生恶心呕吐不良反应的情况：P1组13例、P2组10例、P3组15例,与对照组23例比较差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义;术后第2～4d不良反应发生情况：P1组8例、P2组7例、P3组6例与对照组19例比较差距具有统计学意义（P〈0.05）。结论抗呕吐药物甲氧氯普胺、格拉司琼、昂丹司琼联合地塞米松应用于预防神经外科开颅手术术后恶心呕吐的发生,联合用药能有效减轻患者术后的不良反应,其临床效果比较满意。     

创疡再生医疗技术治愈导尿管球囊压迫致尿道瘘1例报告

给予2019年9月韶关市第一人民医院收治的1例导尿管球囊压迫致尿道瘘患者的局部创面采用创疡再生医疗技术治疗,治疗第32天创面完全愈合,愈后皮肤可见浅表瘢痕增生,拔除导尿管后排尿通畅,无漏尿及尿道狭窄。     

急性严重脑出血微创治疗40例临床分析

目的探讨微创治疗急性严重脑出血患者的疗效。方法选取2010年12月至2013年1月在该院接受治疗的80例急性严重脑出血患者,按不同的治疗方法将患者分为保守组和微创组各40例。保守组患者采用保守治疗,微创组患者采用微创血肿碎吸术进行急救治疗。比较两组患者的治疗效果、血压及神经功能缺损评分的变化情况。结果两组患者治疗后的收缩压、舒张压均明显优于治疗前,神经功能缺损程度评分均低于治疗前,同时,微创组治疗后收缩压、舒张压和神经功能缺损程度优于保守组,差异均有统计学意义(P<0.05);微创组治疗第7、14、30天的病死率明显低于保守组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创血肿碎吸术治疗急性严重脑出血疗效明显,不仅可以稳定患者的血压,降低病死率,还能加快神经功能的恢复,较保守治疗更为安全可靠。     

微创软通道技术脑内穿刺治疗各种脑出血与传统方法的临床效果对比研究

目的：对比软通道技术在微创脑内穿刺治疗各种脑出血患者与传统治疗方法的临床应用效果。方法：选择在2011年4月－2013年4月入住我院的脑出血患者共140例,将患者平均随机分成实验组和对照组。实验组采用软通道技术在头部进行微创脑内穿刺治疗,对照组采用传统治疗手段,分析比较两组患者的疗效。结果：实验组总有效率为97．14％显著高于对照组的71．43％,差异有统计学意义（ P＜0．05）,说明微创软通道技术在临床上治疗脑出血比传统治疗效果更加显著;实验结果表明微创软通道技术血肿清除比传统治疗的血肿清除更加的彻底有效,说明微创软通道技术清除血肿效果显著。结论：采用微创软通道技术能够最大限度的清除高血压脑出血患者血肿,临床效果显著,风险低,且操作简单,容易掌握,治疗费用低,值得借鉴。     

腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复踝部骨化性肌炎合并溃疡一例

骨化性肌炎是肌腱、韧带、腱膜及骨骼肌周围结缔组织中发生的异位骨化性疾病.可分为局限性骨化性肌炎及进行性骨化性肌炎两种.进行性骨化性肌炎是一种遗传性慢性进行性致死性全身疾病,较少见.局限性骨化性肌炎也称外伤性骨化性肌炎,60%与外伤有关,有时由炎症、肌肉缺血及运动过度引起,还有部分原因不明[1].我科手术治愈一例病史长达50年之久的骨化性肌炎合并慢性溃疡患者,报道如下.     

整形美容外科技术在头面部皮肤软组织外伤修复中的应用

目的:探讨头面部皮肤软组织急性外伤时应用整形美容外科修复的方法及其原则.方法:回顾性分析2006年7月至2009年12月急诊收治的216例头面部皮肤软组织外伤患者应用整形美容外科处理的临床资料.结果:除1例头皮撕脱伤术后远端部分坏死,1例鼻再植术后组织坏死,余患者伤口均Ⅰ期愈合;随访3-6月,6例植皮患者有局部轻度色素沉着.1例面颊部凹陷畸形,1例下睑外翻,余患者无明显疤痕增生、疤痕收缩等并发症,外形及功能恢复良好.结论:在头面部皮肤软组织急诊外伤处理时,恰当地运用整形美容外科原则及其技术,使局部创伤得到最大限度的功能及美学修复.