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低剂量螺旋CT在肺癌筛查中的应用价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨低剂量螺旋CT(LDCT)在肺癌筛查中的应用价值.方法 前瞻性入组2011年6月至2012年12月于复旦大学附属中山医院体检中心行胸部LDCT检查的无症状人群,总结肺结节和肺癌的检出率,比较吸烟相关的肺癌高、中、低危人群组中LDCT筛查的价值差异.并探讨是否能通过血清肿瘤标志物降低LDCT筛查的假阳性.结果 2251名体检人群中,222名(9.9%)胸部LDCT结果显示至少1个≥4 mm的非钙化结节.随访发现诊断为肺癌者2例,1例手术切除.与吸烟相关的肺癌高、中、低危组中肺结节检出率分别为8.8%、9.5%和10.1%;3组间数据差异均无统计学意义(均P=0.864).年龄≥55岁者肺结节检出率显著高于年龄<55岁者(12.7%比9.1%,P =0.034).女性为磨玻璃样影或磨玻璃样结节的高危因素(P=0.015).肺癌肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、角质蛋白19片段(Cyfra211)和鳞癌细胞抗原(SCC)的单独或联合检测未能预测肺结节检出率(均P >0.05).结论 低剂量螺旋CT在肺癌筛查中具有较高的应用价值. 相似文献
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元宇宙以虚拟现实、数字孪生、物联网、区块链等新兴技术融合方式闯入人们的视野。目前的医疗保健体系中,对慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)、肺结节、冠心病等慢性疾病的管理,仍面临着医疗资源分布不均、随访困难、专科医师负担过重等问题。而具有工业水平且融合了先进人工智能、脑机接口等数字化技术的元宇宙医学平台,可能会逐渐解决这些问题。随着新型计算机和信息技术的发展,在数字化医疗承上启下发挥有益铺垫效用的基础上,元宇宙+医疗的场景正有望重塑下一代数字医疗。本文将讨论和综述这些技术如何融合形成元宇宙医学及其在数字医疗中的实践应用前景。 相似文献
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城市灭蚊是当前创建国家卫生城市的重要条件,是城市现代化、精神文明的重要条件,更是控制蚊媒传染病流行的有效措施,也是广大人民群众所热切需求. 然而,随着我国乡村城市化的迅速形成,住房建设的飞速发展,特别近年本市景观楼市买卖火爆,景观房水域的面积急剧扩增,是否会招致本应孳生于水质较清、水面积较大相对静止水体如水稻田、池塘、芦苇塘等的中华按蚊、三带喙库蚊的孳生繁殖?为此我们于2005年7月展开了此调查。 相似文献
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目的探讨血清CEA蛋白和多因素对晚期肺腺癌患者EGFR基因突变的预测价值。方法回顾分析186例肺腺癌性别、吸烟、年龄、肿瘤分期和血清CEA基本资料,探讨上述资料对EGFR基因突变的预测价值。结果女性、不吸烟和Ⅳ期患者,EGFR基因突变率(70.1%、66.1%和61.5%)明显高于男性、吸烟者和ⅢB期患者(45.3%、42.5%和20.0%P0.01);年龄与突变率无关(P0.05)。血清CEA5.0ng/mL比≤5.0ng/mL患者,EGFR基因突变机会更大(P0.01);分析不同CEA浓度梯度,在CEA≤100.0 ng/mL的情况下,EGFR突变率随CEA血清水平升高而升高;当CEA100.0 ng/mL时,EGFR突变率开始下降;绘制ROC曲线得到CEA在5.1ng/mL时,对EGFR基因突变有较高的敏感性74.5%,但特异性偏低;联合性别、吸烟情况及TNM分期,可显著提高敏感性和特异性(91.3%和93.9%)。结论血清CEA蛋白联合性别、吸烟及肿瘤分期在预测肺腺癌EGFR基因突变有较高临床价值,为肺腺癌患者提供靶向治疗依据。 相似文献
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