血常规相关指标在肝癌患者预后判断中的价值

目的探讨血常规相关指标在原发性肝癌患者中的变化,及其在预后判断中的价值。方法回顾性分析2012年3月至2014年3月117例原发性肝癌患者红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、红细胞体积分布宽度(RDW)、中性粒细胞和淋巴细胞比值(neutrophil to lympho cyte ratio,NLR)和血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)五项血常规相关参数,与120例健康对照者进行比较,并与分析其与乙型肝炎病毒(HBV)载量、肝功能Child-Pugh分级以及肝癌患者预后的相关性。结果肝癌患者RBC、HCT、RDW、NLR、PLR分别为(3.15±0.31)×1012/L、(29.33±2.96)%、(59.18±3.23)fL、(2.13±0.26)、(91.27±2.21),而对照组为(5.27±0.56)×1012/L、(35.28±3.63)%、(53.85±2.57)fL、(1.79±0.17)、(96.87±3.28),两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。方差分析显示,RBC、HCT、RDW、NLR、PLR在肝癌患者不同HBV拷贝组、不同Child-Pugh分级中存在显著性差异(P0.05)。预后不良组肝癌患者RBC、HCT、PLR低于预后良好组,RDW、NLR高于预后良好组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 RBC、HCT、RDW、NLR、PLR在肝癌患者中发生明显变化,可用来反映HBV载量、Child-Pugh分级以及肝癌患者的预后,应引起临床医师的注意。     

L-丙氨酰-L-谷氨酰胺双肽对水痘合并脓毒症患者影响分析与护理

目的观察L-丙氨酰-L-谷氨酰胺双肽对水痘合并脓毒症患者炎症反应、免疫功能及临床转归的影响。方法将患者随机分为观察组和对照组,每组各25例。对照组患者每天提供普通氨基酸1.5 g/kg,观察组每天提供普通氨基酸1.0 g/kg和L-丙氨酰-L-谷氨酰胺双肽0.5 g/kg,肠外营养的各种成分配制成3 L袋在容量输液泵控制下匀速静脉输注,连用7 d。观察比较两组治疗前后炎症反应、免疫功能及临床结局等指标。结果观察组在治疗后第8天炎症反应、血清蛋白及免疫指标改善均较对照组明显;观察组病死率及ICU住院天数较对照组均降低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 L-丙氨酰-L-谷氨酰胺双肽可改善脓毒症患者免疫功能、减轻炎症反应、降低病死率、缩短ICU住院日。     

重症手足口病临床分析

目的探讨重症儿童手足口病（HFMD）发病的临床特点、诊断及治疗经验。方法对116例重症手足口病患儿的流行病学、临床特点、治疗转归进行回顾性分析。结果116例HFMD患儿中，密切接触史65例；临床表现中发热114例（98％），手足皮疹116例（100％），口腔疱疹98例（85％），臀部皮疹100例（86％），咳嗽96例（83％），腹痛2例（1．7％），呕吐87例（75％），有嗜睡、抽搐等神经症状102例（88％）；重症病例给予抗病毒、甘露醇、同时应用丙种球蛋白和甲强龙等治疗。该组116例患儿103例治愈出院，其中8例自动出院，5例死亡。结论重症儿童手足口病只要早期识别、及时诊断、积极治疗，尤其将人免疫球蛋白和甲强龙尽早应用于重症患儿，预后良好。     

桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床初步研究

目的观察马来酸桂哌齐特注射液（克林澳）治疗脑梗死的临床疗效。方法治疗组66例,用克林澳注射液治疗,对照组63例,用复方丹参注射液治疗。结果马来酸桂哌齐特注射液（克林澳）治疗总效率达91％,其中基本痊愈15．2％,显著进步57．6％,进步18．2％,无发现明显毒副作用。结论马来酸桂哌齐特注射液（克林澳）是治疗急性脑梗死的一种较好药物,值得临床进一步推广。     

输入性恶性疟5例临床分析

恶性疟是以意识障碍为特点的凶险型疟疾,本病表现复杂,病情发展迅速,且并发症多,病死率高。随着市场经济发展,劳务输出人数增加,输入性恶性疟疾病人增加,2010年3-5月我院共收治恶性疟疾5例,其中死亡1例,现将临床资料总结如下。     

甲型H1N1流感712例临床特征及分类管理治疗分析

甲型H1N1流感是一种新的流感病毒引起的急性呼吸道传染病,自2009-03墨西哥发现爆发以来,引发了全球大流行[1,2]。我院为河南省及郑州市定点收治单位。现将2009-06-2010-01我院712例确诊患者临床资料进行综合分析,探讨     

妊娠合并甲型H1N1流感35例临床分析

甲型H1N1流感是甲型H1N1病毒引起的新发传染病,自2009年3月墨西哥爆发以来,引发了全球大流行[1,2]。2009年10月份以后该病在我国形势严峻,重症病例及死亡病例增加,特别是妊娠合并甲型H1N1流感病例增多．     

腹部提压在急诊严重胸部外伤致呼吸心跳骤停患者心肺复苏中的应用效果

目的探讨腹部提压在急诊严重胸部外伤致呼吸心跳骤停患者心肺复苏中的应用效果。方法选取2016年5月至2018年8月郑州市第六人民医院收治的80例急诊严重胸部外伤致呼吸心跳骤停患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者接受徒手腹部按压心肺复苏治疗;采用腹部提压装置对观察组患者进行心肺复苏。比较两组患者心肺复苏后30 min心率、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(PaO_2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、潮气量。结果心肺复苏后30 min观察组患者心率、PaO_2和MAP水平均较对照组高,PaCO_2水平较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组潮气量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将腹部提压应用于急诊严重胸部外伤致呼吸心跳骤停患者心肺复苏的过程中,可有效提高患者潮气量,稳定生命体征。     

奥扎格雷钠治疗脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床疗效。方法治疗组40例,用奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗;时照组40例,用复方丹参注射液治疗。观察并比较两组患者神经功能缺损评分及临床疗效,用药期间的不良反应。结果奥扎格雷钠氯化钠组治疗总有效率90％,对照组70％;与对照组疗效比较分析,差异有显著意义（P〈0．01）。结论奥扎格雷钠治疗脑梗死有效、安全,且疗效优于复方丹参。     

脑脊液实验检查在重型流行性乙型脑炎诊断中的价值

目的 分析重型流行性乙型脑炎脑脊液的检测特点,探讨脑脊液对重型流行性乙型脑炎有效诊断价值,了解临床预后.方法 回顾性分析22例流行性重型乙型脑炎脑脊液特点,流行季节和临床表现.结果 流行性乙型脑炎脑脊液压力＞200 mmH2O者6例;蛋白轻度增高12例;细胞计数＞100×106个/L者6例;血清学、脑脊液抗体检查乙脑特异性IgM抗体阳性22例.13例治愈,5例好转,2例留有后遗症,2例死亡.结论 重型流行性乙型脑炎的脑脊液特征是压力升高、白细胞数、蛋白轻度升高,持续压力升高提示预后差.