胃超声造影对胃食管反流的诊断价值

目的 探讨胃超声造影对胃食管反流的诊断价值.方法 对50例健康志愿者(对照组)及110例胃食管反流病患者(GERD组)行胃超声造影并对比分析,探讨胃食管反流的超声征象.结果 超声造影成功率为98.8%.对照组48例(96.0%)受检者反流次数小于2次,49例(98.0%)受检者反流时间在2 s以内;GERD组96例(87.3%)患者反流次数大于3次,105例(95.5%)患者反流时间大于3 s.结论 胃超声造影对胃食管反流诊断准确率高,可作为检查胃食管反流的手段.     

特殊类型疝误诊为子宫圆韧带囊肿1例

患者女性,15岁,未婚.主因左侧腹股沟部肿物14年就诊.患者14年前即发现左侧腹股沟部肿物,约枣大小,逐渐长大,但生长缓慢,平卧时经按摩肿物无缩小.就诊时检查左侧腹股沟部触及约4.0cm×4.0cm×3.0cm大小肿物,囊性感,边界清晰,无压痛,平卧时按摩肿物无改变,同侧腹股沟管外环未触及增大.超声检查:于左侧腹股沟部皮下探及一囊性团块,大小约6.0cm×3.2cm×2.0cm,囊壁薄、光滑、完整,囊内透声清晰,囊肿下方还可探及一低回声区,呈半月形,大小约1.8cm×1.0cm,周围软组织内未见异常回声(图1).超声提示:左侧腹股沟处囊性包块(考虑:子宫圆韧带囊肿).在局麻下行囊肿切除术,术中发现囊肿位于左侧附件卵巢上,连同子宫疝入左侧腹股部皮下,将囊肿切除后,无法将子宫附件经内环还纳入腹腔,考虑可能并存子宫发育畸形,便开腹探查,发现患者为双角子宫畸形(单宫颈双宫体、双卵巢),扩大内环口,将左侧子宫及其附件还纳.左侧子宫狭长,相当于右侧子宫的两倍,还纳的左输卵管与右输卵管、右侧卵巢正常.最后诊断:1.双角子宫畸形;2.左腹股沟疝,疝内容物为左侧子宫、输卵管及左卵巢囊肿.     

单侧慢性跟腱炎伴跟骨骨质增生超声表现1例

患者男,46岁.自述半年前左脚踝部外伤,未骨折,未经特殊处置.随后见左侧跟腱处软组织逐渐肿胀,皮肤颜色正常,伴木胀感.长时间走路后症状更加明显.近月余伴有疼痛并渐加重.超声检查:左侧跟腱弥漫性增厚(左侧厚约10.1 mm,右侧厚约4.5 mm),腱纤维回声增粗,跟腱止点处附近跟骨表面可见明显突出的强回声斑块.超声提示:左侧跟腱炎伴跟骨骨质增生(图1).     

彩色多普勒超声诊断上肢动脉急性血栓形成1例

患者女性,30岁.主因左手指痒、麻木20余天,末端青紫、发凉、疼痛2天,于2001年4月13日入院.查体:体温、血压、正常.左手五指末端青紫,抬高低垂颜色无明显变化,皮肤发凉,触痛明显,手指屈伸活动正常,桡动脉、尺动脉搏动减弱,前臂温度减低,肘动脉搏动正常.右手皮肤温暖,感觉、活动正常,桡动脉、尺动脉搏动正常.双下肢感觉、活动正常,足背动脉搏动正常,心肺腹部未见异常.否认心脏病及其他各种疾病史.     

口服胃肠超声造影评价慢性肾病患者胃动力和胃壁形态改变的研究

目的 采用口服胃肠超声造影对慢性肾病（CKD）患者胃动力和胃壁形态改变进行评价和研究。方法选取2019年3月—2023年3月河北省第七人民医院收治的105例CKD患者作为研究组,选取同期82例志愿者作为对照组,对二组研究对象的基线资料进行比较,采用口服胃肠超声造影对二组研究对象的胃排空率（GER）、胃排空时间（ET）、服用造影剂10min时胃窦动力指数（MI）、胃窦胃壁厚度和十二指肠胃窦反流（DGR）、胃壁层次清晰度进行检测和比较。结果 研究组患者合并高血压、糖尿病比例和ET、胃窦胃壁厚度、DGR比例、胃壁层次模糊比例均高于对照组,GER、MI均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;随着CKD分期的升高,患者的GER、MI逐渐下降,ET、胃窦胃壁厚度、DGR比例、胃壁层次模糊比例逐渐升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的GER、MI水平与CKD分期呈负相关关系（P<0.05）,ET、胃窦胃壁厚度与CKD分期呈正相关关系（P<0.05）。结论 CKD患者表现为胃动力和胃壁层次清晰度的下降,其病变程度与CKD分期具有相关性,采用口服胃肠超声...     

残角子宫妊娠破裂超声表现1例

患者女，24岁。孕18周．近1月间断轻度腹痛．2h前加剧入院，查体：贫血貌，精神萎糜．于肝缘下可触及包块，未触及胎动，也未闻及胎心，全腹压痛．轻度反跳痛．以下腹为著，全腹扣及移动性浊音；临床诊断：异位妊娠破裂?急诊超声检查：盆腔内可见子宫、大小正常．形态饱满、完整，宫腔内未见孕囊     

胃窗超声造影在病理性十二指肠胃反流诊断中的应用

目的：探讨胃窗超声造影检查对于病理性十二指肠胃反流的诊断价值。方法对53例十二指肠胃反流性疾病患者（ DGR组）和40例同期健康志愿者（对照组）行胃窗超声造影检查并对比分析，探讨病理性十二指肠胃反流的超声征象。结果超声造影成功率为100％。 DGR组的幽门孔内径值、反流次数明显高于对照组，差异有统计学意义。通过分析受检者反流所发生的时间段分布情况，DGR组在服用造影剂3 min后仍发生反流的例数为51例（96．2％），对照组在服用造影剂3 min后仍发生反流的例数为3例（7．5％）。结论胃窗超声造影检查可以客观的测量幽门孔直径，并能动态观察记录不同时间段发生十二指肠胃反流的情况，根据反流程度及发生反流的时间段和次数的不同，可以提示病理性的十二指肠胃反流，可为临床增添一种诊断十二指肠胃反流性疾病的检查手段。     

超声诊断睾丸鞘膜腔内结石1例

患者,男性,23岁.主因右侧阴囊肿大伴疼痛10余天就诊.10天前患者无明显诱因出现右侧睾丸肿大,轻微疼痛,无发热等其他症状.查:右侧阴囊肿大、不红、不热,轻微触痛,囊性感.     

高频超声对阴囊外伤的诊断价值

目的；探讨高频超声在阴囊内不同部位损伤出血的声像图特点。方法：对14例阴囊外伤的超声图像进行回顾性分析。研究。结果：高频超声可正确判断阴囊损伤部位及病变的程度，结论：本法诊断阴囊外伤迅速，可靠，操作简便，经济，无创伤等优点，可作为首选的影像学诊断方法。     

左膝关节滑膜骨软骨瘤病超声表现1例

患者男,63岁.左膝关节肿胀、疼痛,进行性加重半年来诊.触诊:左膝关节肿胀,髌骨上方可触及数个质硬并可移动的粒状物.超声检查:左膝关节髌上滑膜囊可见较多无回声区,囊壁增厚,回声增强,并可见结节状突起,囊内可见数个团块状强回声后方伴声影,较大团块约2.5 cm×2.0 cm.超声提示:左膝关节滑膜囊积液并游离体,考虑滑膜骨软骨瘤病(图1左).X线平片检查:左膝关节多发游离体(图1右).手术所见:左膝关节髌上滑膜囊,囊壁凹凸不平,并可见突起,共取出8枚类圆形游离体,质硬.病理结果:关节滑膜充血增厚,呈结节状增生,游离体表面光滑并可见一纤维膜包绕,内部可见骨小梁结构.符合滑膜骨软骨瘤病.