药物流产用于78例剖宫产术后再次妊娠终止妊娠的临床分析

近年来随着剖宫产率的上升，剖宫产后再次妊娠率亦随之增加。对于剖宫产造成的瘢痕子宫妊娠要求终止妊娠者，选择适当的时机和方式是当代妇产科医生面临的问题。药物流产的广泛应用已有20余年，瘢痕子宫是药物流产的适应症之一。我院对78例剖宫产术后再次妊娠的早孕患者实行药物流产，取得良好疗效。     

宫颈病变锥切术后病理切缘阳性患者的处理

背景与目的:宫颈锥切术(包括LEEP刀)已广泛应用于宫颈疾病的诊治中,对锥切术后切缘阳性者如何处理是困扰临床医师的-个难题.本研究就宫颈锥切术后病理切缘阳性患者的处理方式进行探讨.方法:分析1998年-2008年528例宫颈锥切患者中,54例术后病理切缘阳性患者再治疗的临床资料.结果:将54例患者分成随诊组及治疗组,随诊组17例,治疗组37例.随诊组总的病变复发/持续/进展率为17.6%(3/17),治疗组为2.7%(1/37).其中切缘CIN Ⅰ-Ⅱ阳性者治疗组和随诊组均无复发;病理为CINⅢ的随诊组14例患者,1例病变持续存在,1例进展为宫颈鳞癌,治疗组20例均无复发;微小浸润癌切缘阳性治疗组10例中1例术后进展为鳞癌,其余9例术后随诊26个月无复发病例;浸润癌组随诊的患者中有1例复发为浸润性鳞癌,治疗组6例均无复发.结论:锥切病理为CINⅢ且切缘CINⅢ阳性患者应采取个体化治疗;锥切病理为微小浸润癌,切缘CINⅢ性可选择再次锥切或全子宫切除术;切缘微小浸润病灶阳性则应再次锥切或直接按照I B1期处理;锥切病理为浸润癌患者应按浸润癌规范化治疗.     

铁死亡调控机制及其在子宫内膜异位症相关症状中的研究进展

子宫内膜异位症是一种难治愈且易复发的妇科良性疾病,其引起的相关症状如疼痛、不孕等,对女性的正常生活造成了巨大的干扰。大量的研究结果指出,子宫内膜异位症的发生及进展都与铁死亡密切相关,尽管这一点已经被广泛认可,但具体的机制还需要深入探讨。本文就铁死亡的生化过程及其在子宫内膜异位症相关症状中的研究进展作一综述,以此为临床带来全新的诊疗思路。     

子宫B—Lynch缝合术治疗产后出血12例分析

目的：探讨子宫背带式缝合术在治疗产后出血中的应用价值。方法：对12例我院采用子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后宫缩乏力性出血的病例进行分析。结果：12例均治疗成功，无一例因血液循环不良或再出血而再次手术或子宫切除，无并发症发生，子宫复旧、月经复潮时间无异常。结论：子宫背带式缝合术具有操作简单、止血迅速及安全易行等诸多优点，早应用可避免输血、感染机会以及失血性休克、DIC的发生，并能保留生育功能，是治疗急性产后出血行之有效的止血方法。     

妊娠高血压综合征患者血浆内皮素、神经肽及瘦素含量的变化及其临床意义

目的:观察正常非妊娠妇女、正常妊娠及妊娠高血压综合征(妊高征)患者血浆内皮素、神经肽Y及瘦素含量变化并探讨其在妊高征发病过程中的作用。方法:运用放射免疫法检测非孕妇女(正常组,23例)、正常妊娠妇女(妊娠组,60例)及妊高征患者(妊高征组,66例)血浆内皮素、神经肽Y及瘦素的含量。结果:妊高征组血浆内皮素的水平明显高于正常妊娠组,差异显著(P<0.01)。而妊高征组神经肽Y的水平较高于正常妊娠组明显高于正常组,差异显著(P<0.01)。瘦素的水平在妊高征组明显高于正常妊娠组和正常组,差异显著(P<0.05)。结论:妊高征患者血浆内皮素、神经肽Y及瘦素含量上升,提示神经体液因素在妊高征的发病过程中发挥了一定的作用且瘦素与妊娠高血压综合征有密切关系。是引起妊高征病理生理变化的重要因素。     

Ki-67在子宫内膜癌中的表达

子宫内膜癌作为女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一，其发病率约占女性癌症总数的7％，占女性生殖道恶性肿瘤的20～30％。在我国发病率仅次于宫颈癌，近年来有上升趋势。肿瘤细胞的增殖是决定肿瘤生物学行为的重要参数。Ki-67抗原是一种肿瘤增殖核抗原，也是目前较为肯定的核增殖标志基因，本研究测定Ki-67在子宫内膜癌中的表达，并进行临床病理学评价。     

肝素治疗产科急性弥散性血管内凝血的体会

弥散性血管内凝血（DIC）是一种由多因素导致的严重病理过程，是产科严重的并发症之一。现对我院1998-09～2005-06收治的产科DIC患者26例临床资料进行回顾性分析，针对产科DIC的临床特点及诊治中的主要问题进行探讨。     

米非司酮配伍米索前列醇不同剂量及给药方法在中期引产中的作用

为比较不同剂量及给药方法的米非司酮及米索前列醇（简称米索）在终止１３～１８周妊娠的促宫颈成熟及引产效果,本文将１６０例引产结果报告如下。１资料与方法１１一般资料将１９９５年１月～１９９６年１０月来我院住院妊娠１３～１８周的健康孕妇中自愿接受药物引产...     

石见穿对大鼠子宫内膜异位症模型形态及结构的影响

目的:通过大鼠子宫内膜异位症(EM)模型的建立,从异位病灶体积的变化和组织病理、超微结构的改变探讨石见穿对EM的作用。方法:采用自体子宫内膜盆腔移植法改进建立子宫内膜异位症动物模型,将建模成功大鼠随机分为非治疗组、石见穿治疗组、丙氨瑞林组,另取正常大鼠设为正常对照组。通过测量异位内膜体积,计算各组大鼠异位病灶的抑制率,并将各组大鼠在位及异位内膜组织进行光镜、电镜观察。结果:石见穿治疗组异位病灶体积明显缩小或萎缩,抑制率明显升高,与模型组相比差异非常显著(P<0.05),异位病灶细胞发生凋亡改变。结论:应用石见穿治疗后,异位病灶体积明显缩小,甚至萎缩,超微结构发生改变,并出现细胞调亡。可见,石见穿治疗EM具有明显抑制异位内膜生长的作用。