连续性健康数据采集系统对居民健康管理的影响研究

目的研究连续性健康数据采集系统对居民健康的影响。方法选取2012年10月自愿接受健康管理的在职员工128人,年龄35～45岁。随机分为观察组（n=62例）与对照组（n=66）,对照组给予门诊常规管理,观察组加用连续性健康数据采集系统进行健康管理。1年后评估健康生活方式及生理指标的变化。结果观察组1年后不良生活方式（吸烟、饮酒、不合理饮食及不锻炼）改善情况均优于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0．05）。健康相关生理指标（超重、肥胖、血压异常、血脂异常、空腹血糖异常）的改善情况均优于对照组（P〈0．05）。结论连续性健康数据采集系统对居民健康管理是一种比较具有优势的健康管理方法。     

社区居民心血管疾病防控知识知晓情况及获取渠道的调查研究

目的了解社区居民心血管疾病防控知识的知晓情况及信息获取渠道。方法2013年6月-8月采用问卷调查方法,对到社区卫生服务中心主动就诊的45岁以上的社区居民,在知情同意后调查其对心血管疾病预防知识知晓情况及信息获取渠道。结果共调查1000例,男394例（占39．40％）,女606例（占60．60％）;年龄为45～98岁,平均（68.3±10．4）岁。居民对心血管防控知识知晓率最高的是“经常参加体育锻炼”（89．20％）,其次为“低盐饮食”（67．20％）。获取渠道百分比较高的是“就诊时医生／护士宣传”所知（77．50％）,其次为“收看电视、收音机健康讲座”获知（56．00％）。结论社区居民对心血管疾病相关防控知识知晓情况不一致。主动到社区卫生服务中心就诊的患者和家属,可以更多地从医务人员处获取到心血管疾病防控的知识。     

成都市城乡男性居民COPD患病情况及危险因素调查

目的调查成都市中心城区和农村地区男性居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病情况及危险因素。方法采取多阶段整群随机抽样的方法于2010年2~12月选取成都市中心城区和农村地区共4个社区的40~70岁居民进行横断面调查。调查采用问卷调查、体格检查和肺功能检查等方式。统计分析采用SPSS 18.0软件,用logistic回归模型对主要危险因素进行多因素分析。结果共调查631人,其中城区301人,农村330人。调查结果显示,成都地区40~70岁男性COPD人口标化患病率为7.95%,其中农村为12.07%,城市为7.05%,其差异有统计学意义(P<0.001)。多因素分析结果显示,地区、年龄、BMI、吸烟量是男性患COPD的主要危险因素。结论成都地区男性COPD患病率较高,农村高于城市,其危险因素是多方面的,应重视综合防治。     

成都市高血压人群在社区规范化管理中实施非药物治疗的效果研究

目的探讨高血压疾病在社区规范化管理中非药物治疗的实施效果。方法2010年10月-2011年10月,选取成都市成华区14家社区卫生服务中心的全科医生共33名,依据2009年基层版《中国高血压防治指南》对社区医生进行高血压规范化管理培训,培训后每名医生按1：25的比例对社区内的高血压患者实行为期1年的规范化管理,评估非药物治疗实施情况以及降压效果。结果共纳入分析的高血压患者632例,年龄36～79岁,平均（65．72±8．55）岁。进行高血压规范化管理前,患者对非药物治疗措施戒烟、限酒、限盐、减重、增加体育锻炼的接受率依次是75．96％、71．43％、99．01％、73．28％、85．00％。规范化管理1年后,高血压患者吸烟、饮酒、饮食偏咸、超重肥胖和缺乏体育锻炼所占比例由8．54％、5．54％、16．00％、55．06％、23．73％降至3．80％、1．42％、2．69％、34．34％、11．39％,管理前后比较差异有统计学意义（P〈0．001）;非药物治疗、药物治疗和非药物＋药物治疗患者收缩压分别下降25．81、23．71、27．78mmHg（1mm Hg=0．133kPa）,舒张压分别下降10．23、3．99、10．46mmHg,3种方式血压下降情况比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论全科医生对社区高血压患者实行规范化管理,其非药物治疗措施实施效果得到提高,血压控制良好。     

成都市中心城区社区中老年居民抑郁症筛查及其危险因素研究

目的调查成都市中心城区社区中老年居民抑郁症患病状况并探讨相关危险因素。方法采取多阶段整群抽样方法选取成都市2个城区社区,使用社区流行病学调查常用的患者健康问卷(PHQ-2)抑郁筛查量表和自行设计的一般资料调查问卷,对被选社区居住2年以上的35~70岁中老年居民进行入户面对面调查。采用SPSS 18.0软件计算患病率并使用logistic回归模型对主要危险因素进行多因素分析。结果共调查城区居民1015人,其中女性616人,男性399人,年龄58.90±9.48岁。35~70岁城区居民抑郁症患病率为4.33%(44/1015),其中男性患病率(2.95%,10/339)低于女性(5.52%,34/616);人口标化后男、女患病率分别为3.41%和6.37%,且差异有统计学意义(χ2=6.021,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:城区45~55岁人群较65岁以上人群患抑郁症风险增加[OR=3.465,95%CI(1.470,8.173)];已婚较离婚人群患抑郁症风险降低[OR=0.174,95%CI(0.040,0.747)];家庭收入每增加500元,其患抑郁症风险降低27.6%[OR=0.724,95%CI(0.583,0.898)]。结论成都市城区社区中老年居民女性抑郁症患病率高于男性,中年、离婚和低收入居民是罹患抑郁症的主要危险因素。