MR平扫和增强扫描在直肠癌分期的应用价值

目的 通过比较分析MR平扫与增强扫描在直肠癌分期及肿瘤外侵程度判断上的准确性，期望对单纯MR平扫与MR平扫加增强扫描在直肠癌的应用作出评价。方法 收集了1999年9月至2002年5月间临床诊断为直肠癌行MRI直肠检查，并有手术病理结果的病例共33例。采用MR平扫与薄层增强扫描等多个序列来观察直肠癌的外侵程度与范围。并应用直肠癌的TNM分期标准对MR成像与手术病理结果进行对照分析。结果 直肠癌的分期：在手术及病理诊断肿瘤限于黏膜下层以内的6例T1期肿瘤中MRI作出了准确诊断5例，1例高估为T2期，故其敏感性为100％、特异性为83．3％。其中在平扫T1、T2加权像时有2例认为T2期，但3D薄层增强成像1例作出了准确判断。1例仍判断错误(假阳性)。T3期的23例中，MRI平扫T1和T2加权像时诊断正确的21例。2例假阴性低估为T2期，其敏感性为91．3％，特异性为100％。而有薄层增强扫描的18例病人其诊断均与手术病理结果相符合。敏感性和特异性均为100％。T4期的病例共4例，MRI平扫与增强扫描均与手术及病理所见相符合，其敏感性与特异性均为100％。MRI总的分期准确率为90．9％。结论 MRI平扫加增强扫描对于直肠癌的术前分期及对肿瘤外侵深度的判断有较重要的临床应用价值。     

中医药发展的几点看法

中医药是中华民族文化的瑰宝.有几千年的历史,中华民族的健康发展和进步,做出了不可磨灭的贡献.中医药自身的优势是西医药无法替代的.但是随着国家大力发展西医的同时,忽视了中医药事业的发展,现阶段中医事业发展中存在许多问题,本文在提出问题的同时,同时提出了促进中医药事业发展思路:提高认识,尊重中医药事业发展规律,加强中西医结合,培养人才,规范中药市场,建立一个高效有序的中药创新体系.     

中医药治疗偏头痛近况

<正>偏头痛是一种反复发作的血管神经性头痛,呈一侧或两侧疼痛,常伴恶心呕吐,少数患者发作前有视觉、感觉异常等先兆。现代医学对本病的病因和发病机制尚未阐释清楚,多数学者认为是由颅内、外血管舒缩障碍引起,其发作因素与环境、精神、内分泌功能     

钆贝酸葡甲胺与钆喷替酸葡甲胺在肝脏MR增强扫描中安全性与耐受性的对比分析

目的　对Gd BOPTA与Gd DTPA在MR增强扫描中的安全性与耐受性进行对比分析。方法　超声或CT怀疑肝内原发肿瘤或肝转移瘤的病例共 42例进行MR检查。采用双盲、随机的试验方法 ,先进行给药前平扫 ,然后立即肘前或手背静脉注射任一种对比剂 ,注射剂量 0 .1mmol/kg ,注射速度 >1.0ml/s。随后进行给药后的MR动态及延迟扫描。每一病例在给药前 7天及给药后 2 4h分别进行病史及体格检查、生命体征的检查以及血、尿常规和生化检查 ,并进行统计学分析 ,对此期间的任何不良事件进行监测和记录。结果　所有病例在给药前后均无任何明显不适反应 ,其生命体征及血、尿常规和生化检查均无显著性差异。结论　在肝脏MR增强扫描中 ,Gd BOPTA与Gd DTPA均具有良好的安全性与耐受性。     

针药结合治疗中风后痉挛状态60例

目的：观察针药结合治疗中风性肌痉挛的临床疗效。方法：选中风病偏瘫患者60例,予针刺疗法及养阴柔肝通络汤,治疗30天。比较治疗前后上下肢的痉挛Ashworth程度、肢体运动功能。结果：治疗后上下肢Ashworth评级较治疗前显著降低（上肢R=0．1644,P〈0．05;下肢R=0．1599,P〈0．05）;上肢痉挛状态的运动功能评分治疗后平均提高48．1％（95％CI=35．5％～60．7％）。结论：针药结合能明显改善中风后痉挛状态。     

平肝熄风活血止痛法治疗偏头痛40例疗效观察

偏头痛又称血管神经性头痛,是一种最常见的头痛类型,以头痛剧烈、反复发作、搏动样疼痛为特征,可伴有恶心、呕吐等症状,属中医学头痛、头风范畴,其病因病机包括风、痰、瘀和虚等多种因素,其中风、瘀更为重要。