孕产妇心理状态调查分析

以人为本，崇尚自然。分娩不是疾病，是一种生理现象。孕产妇不是病人，但是有风险，预后难以估计。分娩过程不仅受到生理因素的影响，还受社会、心理等因素的影响，越来越受到人们关注，有关研究证明两有密切关系。许多研究表明焦虑和抑郁是妊娠过程中较常见的心理反应。近年来，我院为了提高产科质量，针对孕产妇特点，实施心理护理，对2001年10月-2002年10月在我院分娩的200例孕产妇存在的心理状态进行了调查，了解其心理问题，有针对性的进行护理，使孕产妇情绪稳定，顺利渡过分娩全过程。现总结如下：     

硬膜外自控镇痛对剖宫产术后产妇生理机能的促进作用

剖宫产术后疼痛可给产妇带来诸多不利的心理和生理反应，疼痛刺激可严重影响产妇的休息和情绪，不利于产后机体康复。镇痛是围手术期处理的一个重要课题。近年来术后镇痛的研究已在国内外广泛兴起，许多学者阐述了硬膜外自控镇痛用于手术后疼痛的优越性，具有安全有效的特点，受到广大患者和家属的喜爱。良好的术后镇痛可抑制机体应激反应，有利于患者呼吸、循环的稳定，减少术后并发症，促进患者康复。本文观察了剖宫产术后使用PCA泵镇痛对产妇的影响，现总结如下。     

浅谈整体护理质量管理

随着社会发展和人类明进步，以病人为中心系统化整体护理作为一种科学的最佳护理模式，已得到社会各界首肯，近年来逐步在各医院相继开展起来，如何把握好整体护理质量，将护理服务水平提高到一个新阶段，是管理必须首先考虑的问题。我院于1997年开始实施整体护理，通过4年多实践探索，深深体会到整体护理的优越性。现将整体护理质量管理方法总结如下。     

电视腹腔镜下手术治疗卵巢肿瘤的护理

总结了40例电视腹腔镜下手术治疗卵巢肿瘤的护理。分别从心理护理、术前指导、术后的常规护理、术后下床活动、伤口疼痛等方面进行了介绍。认为对卵巢肿瘤病人进行术前、术后护理是提高腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤质量的较好方法。     

HELLP综合症的监测及护理

HELLP综合症是妊娠期高血压疾病的严重并发症，本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点。常危及母婴生命。国内报道重度子痫前期患者HELLP综合征的发生率约为2．7％。国外为4％～16％。多见于经产妇及25岁以上者。目前一般认为，HELLP综合征之诊断并不要求患者兼有妊娠高血压和明显的蛋白尿。HELLP虽不常见，但其一旦发生对母婴的预后有严重影响，故对其护理也日益受到重视，现将我院4例HELLP综合征监测及护理总结如下：     

异丙酚在无痛人工流产手术中的应用

[目的]探讨异丙酚在人工流产中的应用价值.[方法]本院门诊行人工流产的早孕妇女400例随机分为异丙酚组和对照组各200例,对照组不给异丙酚.观察两组受术者术中的疼痛强度、出血量、手术前后呼吸、心率、血压、血氧饱和度变化,宫颈松弛度和手术时间,月经复潮时间,人工流产综合征、人工流产不全、子宫穿孔等并发症的发生率.[结果]异丙酚组无疼痛(P＜0.01).异丙酚组在对宫颈松弛作用、缩短手术时间、预防人工流产综合征的发生方面均优于对照组(P＜0.05～0.01).两组手术前后的血压、心率、呼吸和血氧饱和度,出血量,人工流产不全的发生率,子宫穿孔的发生率,月经复潮时间比较均无显著性差异(P＞0.05).[结论]异丙酚静脉麻醉用于人工流产术中镇痛,安全可靠,效果好,值得推广使用.     

呼吸内科全方位护理管理对感染的控制作用

目的探讨呼吸内科感染控制及护理应用全方位护理管理的影响。方法选择2016年4月—2017年2月80例呼吸内科感染患者用随机数字表法分组。对照组进行常规抗感染干预,包括常规治疗和护理,全方位组在对照组基础上应用全方位护理管理。比较两组呼吸内科感染控制率;护理满意评价、规范洗手、抗菌药正确应用、无菌操作原则执行情况;干预前后患者疾病认知、焦虑情绪。结果全方位组呼吸内科感染控制率高于对照组,P0.05;全方位组护理满意评价、规范洗手、抗菌药正确应用、无菌操作原则执行情况优于对照组,P0.05。结论呼吸内科应用全方位护理管理效果确切,可提升患者疾病认知和减轻不良心理,通过全方位管理,规范洗手、抗菌药正确应用、无菌操作原则执行率明显提高,感染控制效果好,患者满意。     

湿润烧伤膏外涂防治静脉留置针所致小儿头皮静脉炎

目的 探讨湿润烧伤膏外涂防治静脉留置针所致小儿头皮静脉炎的效果.方法 将200例经头皮静脉留置针进行静脉输注高渗刺激性药物的患儿随机分为预防组100例和治疗组100例,再将预防组分为对照1组和观察1组各50例.治疗组分为对照2组和观察2组各50例.预防组中观察1组从输液开始即采用湿润烧伤膏外涂留置针穿刺头部血管近心端静脉走向皮肤,对照1组不采取任何预防措施;治疗组中观察2组采用湿润烧伤膏外涂在使用静脉留置针后头皮皮肤患有静脉炎的血管上,对照2组常规使用50%硫酸镁湿敷.结果 观察1组静脉炎发生率显著低于对照1组(P<0.05);观察2组治疗总有效率显著高于对照2组(P<0.01).结论 湿润烧伤膏外涂防治静脉留置针引起的小儿头皮静脉炎疗效显著.     

专家门诊电子叫号分诊系统管理新举措

为加强专家门诊管理,提高医院门诊医疗质量,最大限度地满足患者需要,在原有人工导诊的基础上,增设了“电子叫号分诊系统”。电子呼叫分诊系统由电脑主机及局域网络、彩色电子呼叫显示屏、电脑语音系统、16个医生呼叫器、分诊台控制系统等组成,同时配合分诊台及分诊护士、候诊区、专家诊室的设置。通过以上的改进措施,提高了分诊护士的工作质量,改善了候诊秩序和门诊管理质量,患者对专家门诊的就诊环境满意率达99％,对医生诊治满意率达98％,在候诊区进行卫生宣传使健康教育覆盖率达95．5％。2005年至今,专家门诊未发生一起医疗护理投诉或纠纷。