低剂量技术在儿童埋伏牙口腔全景摄影中的应用

目的 探讨儿童埋伏牙口腔全景摄影时的低剂量摄影技术.方法 120例患儿采用儿童模式P10,以12岁为界,随机分成常规组(＞12岁)、常规组(≤12岁)、低剂量组(＞12岁)及低剂量组(≤12岁)四组即A、B、C、D组,每组30例.常规组、C组及D组分别采用62 kV、8mA,60 kV、6 mA及60 kV、5 mA进行曝光,记录每次的曝光条件、剂量面积乘积(DAP)值和有效剂量(ED).由两名主任医师按5级评分法对图像诊断接受率及主观噪声进行评分.结果 四组图像均能准确显示埋伏牙结构及其周边关系.与常规组相比,剂量方面低剂量组(＞12岁)下降28.6％,低剂量组(≤12岁)下降40.5％；质量方面低剂量组的图像诊断接受率和主观噪声评分较低,但仍能满足埋伏牙的诊断要求.结论 埋伏牙患儿口腔全景摄影时,12岁以上及以下分别采用60 kV、6 mA及60 kV、5mA的曝光条件,可以实现低剂量摄影.     

ND:YAG激光不同方式后囊膜切开治疗后发性白内障的临床观察

目的:研究两种方式ND:YAG激光后囊膜切开治疗后发性白内障的效果分析。方法:40例(40眼)后发性白内障患者随机分为两组:十字切开法组,网球拍组,术后两组从视力,激光能量,角膜内皮计数,人工晶状体情况上进行比较。结果:网球拍组术后视力提高优于十字法组;网球拍组所用能量明显小于十字法组(P<0.01);网球拍组角膜内皮损伤明显小于十字法组(P<0.05);十字法组人工晶状体受损率7/16,网球拍组人工晶状体受损率4/24。结论:ND:YAG激光网球拍后囊膜切开法治疗后发性白内障效果明显优于十字切开法。     

特殊体位数字化X线摄影在小儿骨科中的应用

目的 探讨特殊体位数字化X线摄影在小儿骨科中的合理应用.方法 回顾分析2011年1月至12月在放射科接受常见特殊体位摄影的421例患儿的影像学资料,总结各体位的摄影条件,在竖屏上评价图像质量.结果 421例患儿检查部位以颈椎、股骨颈及双足等为主,占76.5％ (322/421),421例患儿的562幅图像均满足临床诊断要求(≥3分).两位医师打分评价结果的一致性很好(Kappa值=0.715).结论 在日常工作中需要合理选择体位和设备进行特殊体位摄影.     

儿童脊柱侧弯与全脊柱摄影术的应用

目的 探讨全脊柱摄影技术对儿童特发性脊柱侧弯的临床应用价值.资料与方法 回顾性分析27例患儿的全脊柱摄影影像资料.采用Philips Dagital Diagnost型DR全脊柱摄影功能软件,获取全脊柱无缝拼接正侧位影像,经图像后处理后应用测量软件进行相关数据的测量.结果 获得的伞脊柱影像图像清晰,解剖形态无失真,测量数据完整可靠.结论 数字全脊柱成像技术,通过无缝拼接功能减少了拼接处理过程中的人为误差因素.为矫形治疗及疗效的动态观察提供了高质量的全脊柱解剖影像和精确的测量数据.     

影响因素预测小儿肠套叠空气灌肠整复失败的价值

目的 探讨各影响因素对小儿肠套叠空气灌肠整复失败的预测价值。 方法 回顾性分析2012年1月~2019年12月武汉儿童医院收治的肠套叠患儿临床资料,包括性别、年龄、病程、阵发性哭吵/腹痛、血便、呕吐、发热、腹泻、腹部包块、住院时间、肠梗阻、套叠影位置、肠套叠类型、空气灌肠整复、手术治疗情况等。单因素分析采用Mann-Whitney U检验或卡方检验,二元logistic回归分析确定独立影响因素,ROC曲线分析各因素预测整复失败的价值。 结果 年龄、病程≥48 h、阵发性哭吵/腹痛、血便、呕吐、发热、腹泻、腹部包块、肠梗阻、套叠影位于左半结肠及住院时间在整复成功组和失败组间差异均有统计学意义（均P<0.05）。性别分布在两组间差异无统计学意义（P>0.05）。回归分析显示年龄是整复失败的保护因素,而病程时间≥48 h、血便、呕吐、发热、腹部包块、肠梗阻及套叠影位于左半结肠是危险因素。ROC曲线分析显示套叠影位于左半结肠、年龄、血便及肠梗阻均有一定预测准确性,其中年龄最佳截断点为10.5个月;肠梗阻、血便、年龄及套叠影位于左半结肠联合预测可提高准确性。 结论 年龄≤10.5个月、血便、肠梗阻及套叠影位于左半结肠预测整复失败均有一定准确性,联合预测准确性更高。     

术前特色护理干预对健康快车白内障手术患者的影响

目的 探讨术前特色护理干预对健康快车白内障手术患者的影响.方法 选取2016年4-5月阜阳站中临泉县及颍上县上车白内障患者277例,分为观察组与对照组.观察组术前进行特色护理干预,对照组术前按照白内障一般常规护理,对比分析两种护理方法对上车白内障患者的焦虑状态、手术时间及医生对患者手术配合满意度评价.结果 两组间所观察的指标均差异有统计学意义(P＜0.05);其中观察组焦虑状态得分(54.36±6.23)分,对照组焦虑状态得分(58.27±5.73)分,观察组焦虑状态得分低于对照组;观察组的平均手术时间(10.35±3.76) min,对照组的平均手术时间(13.23±4.25) min,观察组手术时间明显少于对照组;手术医生对患者手术配合的满意度,观察组为(87.35±3.16)分,对照组为(73.56±10.25)分,观察组明显高于对照组.结论 术前特色护理干预可有效缓解患者焦虑,让患者更好的与手术医生配合,从而缩短手术时间,减少术后并发症,提高患者的满意度.     

DR拼接技术在儿童双下肢全景摄影中的应用

<正> 双下肢站立位是生理功能位,能够反映负重骨骼生物力线的改变,其站立位全景像可以提供双下肢的病变征象及相关角度和长度等丰富的影像资料。但是,由于目前IP及平板探测器的最大长度为17in(约43cm,1in=2.54cm),要实现双下肢全景摄影就必须采用拼接技术。笔者回顾性分析19例由我院新引进的飞利浦Dagital Diagnost单平板DR采用自动拼接技术拍摄双下肢站立位全景像的患儿的影像学资料,介绍DR在双下肢疾病诊断和筛查中的应用价值。     

床边CR系统日常维护的规范化

目的：探讨床边CR系统日常维护的规范化程序。方法：回顾性总结近几年我科应用于床边摄影的AGFA CR系统的常见故障,分析故障现象及发生原因,指导系统的日常保养与维护。结果：根据故障现象及原因制定了床边CR系统技师级别的规范化维护程序。结论：规范化程序指导床边CR系统的日常维护,降低机器故障发生率,避免废片出现及重复拍摄,减少儿童床边摄影时的射线量。     

劈核技术辅助的改良小切口白内障囊外摘除术在防盲手术中的应用

目的评价表面麻醉下劈核技术辅助的改良小切口白内障囊外摘除术在大规模防盲手术中的应用效果。方法四川省贫困白内障手术患者随机分为常规组403例（403只眼）和改良组459例（459只眼）,分别在表面麻醉下行常规小切口白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术和劈核技术辅助的改良小切口白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术。观察术前、术后1 d最佳矫正视力,脱盲率和并发症。结果术后1 d常规组最佳矫正视力为0.482,改良组最佳矫正视力为0.579,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。常规组403例中脱盲387例、脱盲率为96.03%;改良组459例中脱盲445例,脱盲率为96.95%。两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均无眼内炎等严重并发症。结论劈核技术辅助的改良小切口白内障囊外摘除术值得在大规模防盲手术中推广应用。     

人工晶体优化配备对白内障防盲手术后视力的影响

目的探讨人工晶体优化配备对白内障防盲手术后视力的影响。方法将人工晶状体优化配备前后,南充和雅安两地各300余例白内障患者的人工晶状体植入的准确度和术后视力作对比研究,分析了人工晶状体优化配备对术后视力的影响。结果优化配备后,人工晶状体植入的准确度由61％提高到90．2％,患者术后平均视力由0．29提高到0．35,差异有显著意义（P（0．05）。结论人工晶状体的优化配备能够明显提高白内障防盲手术术后视力。