中医治疗抑郁症的优势

随着社会的不断发展,人们的生活节奏逐渐加快,来自工作和生活的压力越来越大,越来越多的人出现心理问题,抑郁症的发病率也呈逐年上升趋势.     

河北省任丘市老年居民颈动脉内-中膜厚度与新发缺血性脑血管病的关系

目的应用彩色多普勒超声检测颈动脉内-中膜厚度(CIMT)并探讨其与新发缺血性脑血管病的关系。方法 2012年5月至2013年10月课题组采取整群随机抽样法,前瞻性连续纳入任丘市60~70岁户籍居民4 412名进行面对面健康问卷调查、人体测量、实验室检测、颈部血管彩色多普勒超声检查等,根据是否新发缺血性脑血管病,将2013年发生缺血性脑血管病者分为病例组(251例),未出现新发缺血性脑血管病者为对照组(4 161例)。比较两组基线资料及CIMT水平等单因素分析,并分析缺血性脑血管的相关危险因素。结果 (1)病例组高血压病、脑血管病史、服用抗血小板聚集药物、颈动脉斑块检出比例高于对照组[62.2%(156例)比44.2%(1 838例),45.0%(113例)比14.9%(622例),55.0%(138例)比40.0%(1 663例),65.7%(165例)比54.5%(2 266例),均P0.05],收缩压、胰岛素及CIMT水平高于对照组[158(141,177)mm Hg比152(137,169)mm Hg,8.07(4.77,12.48)μU/L比6.93(4.27,11.60)μU/L,0.950(0.900,1.000)mm比0.925(0.900,1.000)mm,均P0.05],胆固醇水平低于对照组[4.59(4.17,5.26)mmol/L比4.78(4.20,5.36)mmol/L,P0.05],组间差异均有统计学意义。(2)多因素Logistic回归分析结果显示,高血压病史、脑血管病史、CIMT增厚是新发缺血性脑血管病的独立危险因素(高血压:OR=1.534,95%CI:1.166~2.017,P=0.002;脑血管病史:OR=3.940,95%CI:2.997~5.180,P=0.000;CIMT增厚:OR=12.122,95%CI:2.327~63.163,P=0.003)。结论任丘市CIMT、高血压病、脑血管病史是缺血性脑血管病的独立危险因素,对CIMT的监测很重要。     

护理干预对老年痔患者术后便秘的影响

目的:探讨护理干预对预防老年痔患者术后便秘的影响.方法:收集66例老年痔手术患者进行临床综合护理.结果:本组病例术后均排便顺畅,切口愈合良好,随诊6个月无便秘发生.结论:提前进行综合护理能及时预防老年痔患者术后便秘问题.     

三种诊断标准对脑梗死患者代谢综合征检出率的比较

目的观察和分析采用国际糖尿病联盟（IDF）、美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次报告（ATPⅢ）及中国人代谢综合征（MS）标准（2007）诊断的MS在脑梗死患者中的检出率,为探讨适合中国人脑梗死预防的MS诊断标准提供依据。方法收集2006年7月—2008年8月住院和门诊经CT或MRI证实脑梗死患者756例,对照组为同期门诊体检者271例;回顾性地分析不同标准诊断的MS在脑梗死组和对照组中的检出率以及MS与脑梗死危险度的关系。结果根据IDF、ATPⅢ和中国人MS的标准诊断MS,在脑梗死组中的检出率分别是49.5%、36.5%和45.0%,3个标准诊断的MS在脑梗死组中的检出率均显著高于对照组的35.1%、18.8%和22.5%（均P〈0.01）,IDF和中国人MS标准诊断的MS的检出率显著高于ATPⅢ（P〈0.01）;IDF和ATPⅢ标准诊断的MS检出率在脑梗死组中女性高于男性,差异有统计学意义（P〈0.01）;中国人MS标准诊断的MS检出率在脑梗死组中,性别差异无统计学意义（P〉0.05）;中国人MS标准诊断的MS与脑梗死相关性最强（OR=2.562,95%CI为1.845～3.558,P〈0.01）。结论IDF和中国人的MS诊断标准更适合于国人脑梗死的预防;中国人MS诊断标准诊断的MS对国人脑梗死具有更高的预警作用。     

代谢综合征与前循环脑梗死相关性的研究

目的 研究代谢综合征(MS)及其各组分与前循环脑梗死(ACI)的关系.方法 ACI组271例,诊断符合<中国脑血管病防治指南>脑梗死牛津郡社区卒中研究分型标准,并经CT或MRI证实;对照组147例,均为门诊健康体检者.观察MS在ACI组和对照组的患病率、MS各组分水平以及MS对ACI的危险度.MS诊断采用修订后的中国人MS诊断标准.结果 ACI组和对照组MS的患病率分别为43.17%和19.05%,两组差异有统计学意义(P<0.01).ACI组MS各组分水平与对照组间差异均有统计学意义(P值均<0.05).MS使ACI发病的危险增加3.7倍(P<0.01).结论 MS与ACI关系密切,MS是ACI的重要危险因素.     

保神汤合氟西汀治疗抑郁症的临床研究

目的：观察中药保神汤合氟西汀对抑郁症患者的症候及安全性指标等方面的影响,全面、客观地评价保神汤合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性,比较中西医结合与单纯西药在治疗抑郁症方面的疗效,为治疗抑郁症提供新的思路。方法：采用临床随机同期对照试验的方法,应用计算机统计软件进行统计学分析。结果：保神汤加氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性优于单纯西药氟西汀治疗抑郁症。讨论：中西医结合治疗,加快了药物的起效时间,降低了药物的毒副作用,两者相辅相成,取长补短,从而增加了疗效。为抑郁症的治疗开辟了一条新路。     

河北任丘市老年居民脑梗死复发的相关因素分析

目的 探讨河北任丘市老年居民脑梗死复发的相关因素,为防治提供理论依据。方法 将随机抽取任丘市年龄60~70岁的常驻居民5 010例为筛查对象,其中有首次脑梗死病史且2年未失访的459例居民作为研究对象,2年中脑梗死复发53例。前瞻性分析任丘老年居民脑梗死复发的相关因素。结果 多因素Logistic回归分析显示:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(OR=1.502,95%CI=1.023~2.207)、颈动脉斑块(OR=2.298,95%CI=1.085~4.867)是任丘老年居民脑梗死复发的独立危险因素(P＜0.05)。结论 任丘老年居民脑梗死复发的主要危险因素是LDL-C、颈动脉斑块,对其进行充分认识并积极干预,对有效预防脑梗死复发有重要意义。     

河北任丘老年人高尿酸血症患病率及相关因素分析

目的了解河北省任丘市城乡老年人的高尿酸血症(HUA)患病情况,分析影响血尿酸水平的相关因素。方法采用整群随机抽样方法,选取任丘市城乡年龄60～70岁的常住居民为筛查对象,共计5 010例,采取面对面健康问卷调查、人体测量、实验室检测。采用Spearman相关分析,尿酸多因素相关性采用多元回归分析。结果任丘老年人HUA的患病率为6.1%,其中老年男性HUA的患病率为9.8%,老年女性HUA的患病率为3.2%,男女患病率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。多元回归分析显示,尿酸与腰围、甘油三酯（TG）、胰岛素（INS）、舒张压呈正相关,尿酸与总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL C）、空腹血糖（FPG）、收缩压、心率呈负相关。结论河北任丘地区老年人HUA患病率低于我国其他地区老年人患病率,与多种心脑血管疾病危险因素相关。腰围、TG、INS、舒张压升高是尿酸水平增高的危险因素,而TC、HDL C、FPG、收缩压、心率升高是尿酸水平降低的因素。     

中医药治疗慢性酒精中毒性精神障碍症1例

随着我国社会经济的逐渐发展,酗酒．滥酒与酒精中毒也有逐年增加之势,已成为当前重要的社会问题。酒精中毒性精神障碍症发病率亦日趋增高。目前,尚无普遍且疗效确切的治疗方法,导师臧佩林教授集多年临床经验总结而成的“保神汤”化裁治疗此病1例,疗效较优,现介绍如下。     

帕罗西汀治疗卒中后抑郁及神经功能缺损的临床研究

目的：研究并验证帕罗西汀治疗卒中后抑郁及神经功能缺失的临床治疗效果。方法选取该院收治的110例脑卒中后抑郁患者，将其随机划分为研究组和对照组，对照组利用常规的治疗方法来实施，研究组则不仅采用对照组的常规治疗方案，同时使用大约为20~40 mg/d的帕罗西汀进行辅助，治疗6周；采用HAMA得分来对患者的神经功能缺损的治疗改善效果进行合理的研究评估。结果研究组治疗抑郁的有效率达到82%，治疗神经功能损伤的有效率则为91%；对照组治疗抑郁的有效率是45%，神经功能损伤治疗有效率则为65%，两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕罗西汀针对脑卒中后抑郁症状的治疗具有明显的缓解作用，临床应用价值显著。