体外循环术后输血的管理

体外循环心脏手术的病人 ,往往需要输入适量经交叉配血的血液 ,尽管心脏手术中精密的灌注技术 ,良好的设备 ,加之手术技术的提高 ,减少了术中出血 ,使术后病人少输血或不输血成为可能[1] 。但对于术后循环不稳、大量失血、容量差的病人 ,输血仍是一项重要治疗措施。它可以快速补足血容量 ,改善循环功能 ,纠正血液成分 ,增加血液携氧能力 ,提高血浆白蛋白 ,使受血者获得最有效的治疗和最大的安全性。但输血可发生各种危险的并发症 ,从申请输血到血液输完的任何环节发生疏忽 ,都可危及病人的生命[2 ] 。因此输血的护理非常重要。西京医院心脏…     

心脏移植术后监护10例

0　引言　从 2 0 0 0年 1月至今 ,我科对 10例终末期心脏患者实施了心脏移植术 ,3例死亡 ,7例存活 ,收到了较好的效果 .1　临床资料　患者 10 (男 9,女 1)例 ,年龄 12～ 5 3岁 ,克山病1例 ,冠状动脉架桥术后 1例 ,扩张性心肌病 8例 ,心功 级 .2　观察指标和方法　术后监护包括体温、心率 /心律、呼吸、血压、中心静脉压、肺动脉压及肺嵌入压、心排指数、尿量、胸引量 ,维持心率在 90～ 110次· min- 1 ,血压 13～ 16 / 8～ 10k Pa,尿量为 1.5～ 2 .0 m L·kg- 1· h- 1 ,10例患者术后呼吸机辅助时间 5 h～ 8d,脱离呼吸机后鼓励患者咳嗽、…     

室性早搏与左室假腱索

目的　探讨室性早搏与左室假腱索的关系。方法　采用PhlipSD - 80 0型彩色多谱勒诊断仪 ,检测 9382例心脏病患者 ,并进行分析。结果　 15 3例发现左室假腱索 ,其中 10 9例无器质性心脏疾病 ,仅有室性早搏。结论　室性早搏与左室假腱索有相关性     

父母育儿因素与学龄前儿童功能性便秘的关系研究

目的 分析学龄前儿童功能性便秘与父母育儿因素的关系,以期为功能性便秘的预防与早期干预提供参考。方法 选取2020年9月至2021年3月在青岛大学附属医院儿童保健门诊就诊的功能性便秘儿童108例为研究对象,同时选取本院正常体检的324例健康儿童作为对照组,采用一般情况调查表、育儿压力量表、家庭教养方式问卷及儿童喂养问卷进行问卷调查。结果 母亲或父母均有便秘病史（OR=2.877,95%CI:1.390~5.953;OR =8.950,95%CI:2.297~34.866）、孩子兄弟姐妹便秘病史（OR=2.109,95%CI:1.483~3.000）、不良排便习惯（OR=3.780,95%CI:1.949~7.329）、排便不顺利时责备儿童（OR=4.719,95%CI:1.963~11.347）、育儿压力（OR=1.917,95%CI:1.314~2.795）、专制型家庭教养方式（OR=2.064,95%CI:1.257~3.391）、逼迫进食（OR =1.585,95%CI:1.112~2.260）是学龄前儿童功能性便秘的相关危险因素。父子互动>2h是儿童功能性便秘发生的独立保护因素（OR=0.240,95%CI:0.078~0.741）。结论 学龄前期儿童功能性便秘的发生与父母育儿因素有着密切联系,医务人员应增加对育儿层面的关注,增加对父母育儿压力的评估,指导家长形成正确的家庭教养方式,增加父子互动时间,并采取科学合理的喂养行为与排便训练行为,从而预防功能性便秘的发生,促进儿童身心健康发展。     

心脏直视手术围术期自体血回输335例的监护

0　引言　自体输血是采集患者体内血或回收自体失血,再输回同一患者,献血者与受血者为同一个体,既可以节约临床用血,减少患者费用,更重要是可以避免或减少同种输血传播感染性疾病.我科对335例体外循环心内直视手术患者实行自体血回输,收到较好的社会效益和经济效益.1　临床资料　1998-09/1999-02,我科心脏直视手术共445例,围术期采用自体输血335例,其中先心病226例,瓣膜手术59例,复杂心内畸形37例,冠心病、大血管13例,占同期体外循环心内直视手术75%.患者主要适应证:心脏及大血管外科手术,术前一般情况尚好,无肝、肾、呼吸功能障碍;术前检查…     

中西医结合治疗恶性肿瘤骨转移瘤骨痛

骨转移瘤是恶性肿瘤晚期常见并发症,患者主要表现为骨痛及功能障碍,严重影响生活及生存质量.我院 1995年 5月～ 2002年 5月采用中西医结合方法治疗恶性肿瘤骨转移瘤骨痛 108例,疗效较为满意.现报告如下.     

电视对儿童身心发展的影响

儿童观看电视呵对其身心发展有多方面影响，看电视时间长是儿童青少年肥胖的危险因素之一，看电视还可以影响儿童的认知和行为发展、自我概念形成等。使某些情绪和行为问题增多，适当的节目可以提高儿童的阅读能力、学习成绩和社会适应能力。应采取措施。限制儿童观看电视的时间和内容。     

应用固尔苏治疗婴幼儿体外循环术后顽固性低氧血症的护理

体外循环术后顽固性低氧血症是1岁以内婴幼儿经历体外循环手术打击后极易发生的一种严重的肺部并发症。据统计其发生率为8.8%,临床表现为脱离呼吸机困难,呼吸机依赖,停机后出现难以纠治的低氧血症,导致呼吸功能衰竭死亡。文献报道固尔苏(又名猪肺磷脂注射液)可气管内用药能降低     

膀胱癌就诊延迟的质性研究

目的 了解膀胱癌患者就诊延迟的现状及延迟原因,为以后提出针对性的膀胱癌干预策略提供理论参考.方法 采用目的 抽样法选取2020年7月至10月青岛大学附属医院泌尿外科住院诊治的膀胱癌患者为访谈对象,根据访谈提纲进行面对面半结构式访谈,尽可能多的收集膀胱癌患者就诊行为的相关资料,采用Colaizzi的现象学分析方法进行资料...     

失效模式及效应分析在国内手术室护理质量管理中的研究进展

近年来,有研究发现手术护理管理或流程中的漏洞、欠缺往往是导致手术室出现安全隐患的首要因素,如果有充分的术前准备、规范的术中操作、积极的术后护理,可明显提高手术的安全性,降低医疗不良事件的发生率。在传统的手术室护理质量管理领域,通常是由相关组织或专家团队制定相关管理标准。失效模式及效应分析（FMEA）是一种系统的、前瞻性的基于团队的风险管理方法,发达国家已将其广泛用于医疗风险管理中,国内相关研究起步较晚。本文综述了FMEA在国内手术室护理质量管理中的应用,并总结了相关研究的意义及不足,以期为手术室护理质量管理方法的制定提供借鉴。