超声心动图漏诊三孔型三尖瓣1例

正患者男,9岁。发现心脏杂音8年。查体:血压90/50mm Hg,口唇、甲床青紫,杵状指,心前区触及收缩期震颤,胸骨左缘3、4肋间闻及4/6级收缩期杂音。门诊超声诊断为复杂性先天性心脏病:完全性大动脉转位,三尖瓣发育异常(三尖瓣骑跨于室间隔缺损之上),室间隔大缺损(膜周部),肺动脉瓣中度狭窄。入院后术前复查超声,发现三尖瓣形态异常,瓣环增宽,瓣叶增厚,见两个开口,一个开口向     

主动脉弓离断的超声误诊分析

正主动脉弓离断(interruption of aortic arch,IAA)是主动脉弓的两个节段之间或主动脉弓与降主动脉之间的管腔完全失去解剖上的连续性,或仅由闭锁的纤维束条相连,而无直接的血液相通。因血流动力学影响严重、预后差,未及时治疗,75%多于出生后1个月死亡,90%在1年内死亡~([1]),因此早期诊断及手术非常     

超声心动图在诊断主动脉弓离断中的应用价值

目的 探讨主动脉弓离断的超声心动图特征,以提高对该疾病的认识及诊断能力。方法 回顾性分析我院16例经手术、心血管造影及双源CT证实的主动脉弓离断的超声特征。结果 超声心动图正确诊断11例（68.75%）均为A型;误诊5例（31.25%）,其中3例IAA-A型,2例IAA-B型;主动脉弓离断超声心动图特征为:主动脉弓与降主动脉之间的连续性中断,升主动脉发育不良,肺动脉明显扩张,明显增宽肺动脉通过未闭动脉导管与降主动脉连接。结论 超声心动图是诊断主动脉弓离断的首选方法,在超声检查中发现肺动脉明显扩张,升主动脉发育不良,并且肺动脉高压与心内畸形不匹配者,应警惕主动脉弓离断可能,仔细探查主动脉弓,若主动脉及分支显示不清,联合MRI、CT检查可提高诊断率。     

超声误诊右心房房壁瘤1例

正患者女,24岁。因咳嗽、咳痰,伴胸闷20d入院。查体:双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音,心界扩大,心率90次/min,律齐,心前区未闻及明显杂音。超声心动图检查:右房侧壁探及一囊性结构,大小约81mm×49 mm,右室侧壁受压呈弧形凹陷(图1),右房侧壁连续性中断,直径为16mm,彩色多普勒显示右房侧壁囊性结构与右心房有血流交通(图2),交通口处探及双向分流。超声诊断:右房侧壁囊性结构,考虑右房假性房壁瘤,建议进一步检     

右心房机化血栓误诊黏液瘤1例

正患者女,51岁。因体检发现心脏杂音2个月,来我院就诊。入院体检胸骨左缘第2、3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进。超声心动图示右房增大,右房内见一中等回声团块,大小为33 mm×23mm,似可见有蒂附着于三尖瓣隔瓣,团块回声均匀,轮廓较为清晰,呈分叶状,随心动周期运动,舒张期脱入三尖瓣口,收缩期返回右房内,部分组织与