游离空肠修复下咽及颈段食管肿瘤切除术后组织缺损的护理

目的 探讨游离空肠修复下咽及颈段食管肿瘤切除术后组织缺损及组织瓣的监测和护理.方法 对25例患者行游离空肠修复肿瘤切除术后下咽及颈段食管组织缺损的临床资料进行回顾性分析 结果 1例游离空肠修复术后出现游离空肠坏死,24例成功修复组织缺损,经过组织辩护理、鼻饲管护理、营养支持、并发症的观察与护理,患者恢复良好.3例发生咽瘘,经换药和时症处理后愈合.结论 以游离空肠修复下咽及颈段食管部位肿瘤切除术所至缺损,改善了患者的进食状况.经过相关护理措施,显著提高了忘者的生存质量.     

不同年龄人牙周膜干细胞对T细胞增殖分化的影响

目的 研究年龄因素影响下人牙周膜干细胞（periodontal ligament stem cells,PDLSC）对T细胞增殖分化功能的影响。方法 获取10～15岁、30～35岁、> 60岁患者健康离体牙男女各5例,分离培养获得人PDLSC,对比各组细胞衰老相关指标;采用免疫磁珠法分离获取20～30岁健康患者的外周血T细胞;将PDLSC与T细胞共培养48 h后观察T细胞增殖水平差异;检测共培养后T细胞功能亚群比例变化、PDLSC免疫调节因子基因表达水平差异。结果 PDLSC细胞增殖能力随年龄增加而降低,衰老指标逐渐增高（P <0.05）。与PDLCS共培养48 h后,T细胞增殖受抑制水平随着PDLSC年龄增加,抑制作用逐渐降低（P <0.05）;Th1/Th2细胞比例、Th17细胞比例随年龄增加而增加,而Treg比例随年龄增加而降低（P <0.05）;PDLSC表达TGF-β、IDO、HGF基因表达随年龄增加而降低（P <0.05）;随年龄增加牙周膜干细胞P53、P21、P16基因表达逐渐增加（P <0.05）。结论 PDLSC对T细胞免疫抑制作用...     

实施项目群系统推动疾控工作规范开展的实践与分析

邹城市疾控中心积极争取各级各类项目支持,着力构建项目群工作系统,在全员多领域中灌输项目管理理念,提升项目管理和实践能力,健全工作流程,形成长效工作机制,推广可行的经验模式,促进了整体疾病控制工作的规范化开展。     

食管发音对无喉患者生存质量的影响

目的探讨无喉患者术后躯体康复对生存质量（qualjty of life）的影响。方法对49例喉全切除术后进行食管发音训练成功的患者，分别在训练前和食管发音后3个月，用头颈肿瘤行为状态量表（performance status scale for head and neck cancer patients，PSS—HN），癌症治疗功能评估调查问卷（functional assessment of cancer therapy-head and neck，FACT—H＆N）进行生存质量评估。结果喉全切除严重影响患者的生存质量，在食管发音训练前PSS—HN量表和FACT—H＆N问卷的评分为131．4和90．6分，均低于标准（分别300分和144分），差异有统计学意义（t值分别为53．673、67．44，P值均〈0．001）。在运用食管发音后PSS—HN量表、FACT—H＆N问卷的评分均比训练前提高，分别为240．4和103．7分，与训练前比较差异有统计学意义（t值分别为18．209、21．389，P值均〈0．001）。结论无喉患者可以通过术后躯体的康复及食管发音训练来提高其生存质量。