阴式子宫切除术在临床应用价值

目的 评价阴式子宫切除术的临床应用价值.方法 将140例行子宫切除的非脱垂子宫良性疾病患者,随机分为阴式子宫切除组(n=69)和腹式子宫切除组(n=71).评价两组手术效果.结果 两组术中出血无明显差异外.阴式组手术时间、术后疼痛、术后恢复肛门排气时间、下床时间、住院时间及术后并发症均较腹式少,p＜0.05,差异显著,有统计学意义性.结论 选择合适病例行阴式子宫切除手术具有创伤小、恢复快等优点.     

480例胎膜早破分娩结局分析

目的 研究胎膜早破分娩对分娩结局的影响.方法 比较2005年10月至2006年10月本院住院分娩人次中胎膜早破者和未发生胎膜早破者分娩方式,包括阴道顺产率,剖宫产率,胎儿窘迫,新生儿窒息,产褥感染,新生儿吸入性肺炎发生率.结果 两者有显著性差异.结论 胎膜早破者较胎膜未早破者经阴道顺产比例明显下降:而发生胎儿窘迫,新生儿窒息,产褥感染,新生儿吸入性肺炎比例明显上升.     

生化汤加味治疗产后宫腔内残留物的疗效观察

目的:探讨生化汤加味治疗产后宫腔内残留物的临床疗效。方法:将120例产后超声提示有宫腔内残留物的患者随机分成治疗组和对照组,每组各60例。治疗组患者予生化汤加味治疗,对照组患者予益母草胶囊口服,治疗周期为2周。评价两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分及宫腔内残留物体积的变化。结果:治疗后,治疗组的总有效率为91.7%,对照组为65.0%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的中医证候积分均显著降低(P0.05),且治疗组患者的积分低于对照组(P0.05);两组患者的宫腔内残留物体积均明显缩小(P0.05),且治疗组患者的宫腔内残留物体积小于对照组(P0.05)。结论:生化汤加味能有效清除产后宫腔内残留物,改善患者的临床症状,值得临床推广应用。     

大于胎龄儿产妇的妊娠期处理

目的探讨大于胎龄儿在预产期前终止妊娠是否能减少剖宫产率及对新生儿的损伤。方法排除胎位不正的产妇,对145例大于胎龄儿产妇在预产期前引产、预产期后分娩自然发动和近42周引产组进行比较,同时按孕24~28周行50 g葡萄糖筛选(50 g葡萄糖粉溶于200~250 mL水中,15 min内服完,1 h后测血糖,用氧化酶法,测血浆血糖≥7.8 mmol/L为异常),筛选结果分糖筛选正常组和异常组,比较其预产期前引产及预产期后分娩自然发动和近42周引产组的剖宫产率及新生儿预后。引产方法:宫颈Bishop评分7分以下者采用阴道塞普贝生1枚引产,宫颈Bishop评分≥8分者行催产素静脉滴注引产。结果观察组的剖宫产率与对照组无显著性差异,新生儿评分、羊水污染在两者间也无显著性差异。结论大于胎龄儿在预产期前引产并不能降低剖宫产率。     

滋肾调肝方治疗产后抑郁症临床观察

目的观察滋肾调肝方治疗产后抑郁症的临床疗效。方法将84例产后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组42例;对照组口服盐酸氟西汀胶囊,治疗组口服滋肾调肝方,疗程8周。观察两组临床疗效和HAMD评分变化。结果治疗组总有效率为88.1%,对照组为76.2%;治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。治疗后两组HAMD评分较治疗前显著降低(P0.05,P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论滋肾调肝方治疗产后抑郁症的疗效确切。     

低危型妊娠滋养细胞肿瘤耐药高危因素探讨

目的探讨低危型妊娠滋养细胞肿瘤耐药的相关高危因素。方法收集2000年1月至2010年1月浙江大学附属妇产科医院收治的452例低危型妊娠滋养细胞肿瘤患者的资料,根据耐药与否分为耐药组(86例)和非耐药组(366例)进行回顾性分析。结果耐药发生率为19.03%。初始化疗前高HCG值(尤其是血HCG值>10000U/L)者、肺部有多处转移灶、有远处转移、子宫大病灶者易发生耐药。绒癌较侵蚀性葡萄胎易发生耐药。另外化疗副反应大、对化疗药物敏感导致疗程和剂量不足、疗程间隔过长的也易产生耐药。而年龄、临床分期、先期妊娠性质、化疗药物及给药途径、初次化疗至末次妊娠终止的间隔时间方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论化疗方案应个体化,对耐药的高危人群应及早合理联合用药,重视结合手术等综合治疗,可降低耐药率,提高治愈率。     

阴式子宫切除术在临床应用价值

目的 评价阴式子宫切除术的临床应用价值.方法 将140例行子宫切除的非脱垂子宫良性疾病患者,随机分为阴式子宫切除组(n=69)和腹式子宫切除组(n=71).评价两组手术效果.结果 两组术中出血无明显差异外.阴式组手术时间、术后疼痛、术后恢复肛门排气时间、下床时间、住院时间及术后并发症均较腹式少,p＜0.05,差异显著,有统计学意义性.结论 选择合适病例行阴式子宫切除手术具有创伤小、恢复快等优点.     

联合治疗原发性卵巢小细胞癌的预后分析

目的 探讨原发性卵巢小细胞癌的治疗方法.方法 5例原发性卵巢小细胞癌患者的临床资料.5例患者均采用手术切除、肿瘤细胞减灭术和术后不同的化疗方案治疗.结果 5例预后均很差.4例在2年内死亡,仅有1例生存27个月.结论 原发性卵巢小细胞癌是少见的妇科恶性肿瘤.恶性程度高,进展快,预后差,多在发病后1～2年内死亡.手术、联合化疗和放疗同时应用目前仍是原发性卵巢小细胞癌主要的治疗手段.     

慢性盆腔炎性不孕患者体内子宫内膜整合素αvβ3表达

盆腔炎不孕占不孕冈素的30％～40％，虽慢性盆腔炎所致不孕与病原菌感染有关，但并非生殖道感染均导致不孕。     

480例胎膜早破分娩结局分析

目的 研究胎膜早破分娩对分娩结局的影响.方法 比较2005年10月至2006年10月本院住院分娩人次中胎膜早破者和未发生胎膜早破者分娩方式,包括阴道顺产率,剖宫产率,胎儿窘迫,新生儿窒息,产褥感染,新生儿吸入性肺炎发生率.结果 两者有显著性差异.结论 胎膜早破者较胎膜未早破者经阴道顺产比例明显下降:而发生胎儿窘迫,新生儿窒息,产褥感染,新生儿吸入性肺炎比例明显上升.