脑小血管病总负荷对急性缺血性脑卒中合并慢性肾病的血液透析患者预后的影响

目的探讨脑小血管病（CSVD）总负荷对急性缺血性脑卒中合并慢性肾病（CKD）的血液透析患者预后的影响。方法选择2017年1月至2020年12月湖州市中心医院急性缺血性脑卒中合并CKD的血液透析患者93例,根据CSVD总负荷分为轻度组（55例）和重度组（38例）。记录两组患者入院时、治疗后72h、1周、4周的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及入院时和发病3个月改良Rankin量表（mRS）评分,评价患者神经功能。记录两组患者入院时和发病3个月简易智能状态量表（MMSE）评分,评价患者认知功能。结果重度组治疗后4周NIHSS评分和发病3个月mRS评分均高于轻度组,轻度组发病3个月mRS评分较入院时下降,MMSE评分高于重度组,且较入院时升高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论在急性缺血性脑卒中合并CKD的血液透析患者中,CSVD总负荷可能影响其神经功能及认知功能的恢复。     

急性脑梗死患者血糖调节受损与早期血管性认知功能障碍的相关性研究

目的探讨血糖调节受损对急性脑梗死患者早期血管性认知功能障碍发生的影响。方法共纳入120例非糖尿病急性脑梗死患者,入院后7~10d采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表对患者进行认知功能的评估,MoCA量表评分＜26分纳入认知功能障碍组,MoCA量表评分≥26分纳入认知功能正常组。采用多因素非条件logistic回归分析影响急性脑梗死患者早期发生血管性认知功能障碍的危险因素。结果120例患者中,出现认知功能障碍49例,发生率为40.8%。两组患者血糖调节受损、卒中史、受教育年限比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素非条件logistic回归分析显示,血糖调节受损是急性脑梗死患者早期发生血管性认知功能障碍的独立危险因素（OR=2.608,95%CI：1.162~5.850,P=0.020）。结论血糖调节受损与急性脑梗死患者早期血管性认知功能障碍的发生有关。     

基于TTS药房取药排队系统设计

基于语音合成及真人语音库的药房取药排队系统在医院的设计应用,解决了病人排队无序,环境嘈杂的现象.为医院营造一个安静有序的环境,为病人改善了就医环境,从而提高了医院的管理质量,在应用中充分体现了信息技术对现代数字化医院的贡献.     

多屏显示技术及其在医院挂号系统中的应用

本文讨论的是关于多屏显示技术和在医院挂号系统中的应用.并根据实验室自主开发的挂号显示系统,介绍了系统的基本功能、原理、流程和系统结构.     

基于OBE理念下的神经内科学课程思政教学的探索

目的 探讨基于成果导向教育（OBE）理念下的神经内科学课程思政教学设计与实践成效。方法 选择湖州师范学院医学院学生作为研究对象。2018级临床医学本科生为实验组（n=50）,实施基于OBE理念下的神经内科学课程思政教学;以同院校同专业2017级学生为对照组（n=50）,采用传统教学方式。比较两组间的考试成绩,并采用问卷调查评价教学模式的满意程度及课堂思政效果。结果 实验组的平时考核成绩、期末考核成绩及最终成绩均高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=3.85、2.37、3.23,P均<0.05）。问卷调查显示实验组的学生对教学设计、授课方式、激发学习兴趣、职业认同感和爱国情怀培养方面等满意度均高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=2.79、2.91、3.17、2.87、2.19,P均<0.05）;两组在学业成绩满意度、社会责任感方面满意度比较,差异均无统计学意义（t分别=1.88、0.22,P均>0.05）。结论 采用基于OBE理念的神经内科学课程思政教学改革利于提高教学效果。     

成人斯蒂尔病并发嗜血细胞综合征及弥漫性脑皮质病变1例报告

正成人斯蒂尔病(AOSD)是一种罕见的累及多系统损伤的疾病,并发嗜血细胞综合征(RHL)和神经系统症状的病例甚为少见,现报告1例如下。1病例女,23岁。因"发热4 d,意识不清1 d"于2014年9月15日入院。患者于4 d前出现发热,体温波动于39.0~40.0℃,伴全身散在鲜红色皮疹。1 d前突然出现意识不清,呼之不应,双眼上翻,牙关紧闭,双上肢屈曲,双下肢伸直,持     

自身免疫性痴呆的诊治进展

自身免疫性痴呆(AiD)是一种复杂的疾病，可导致免疫介导的认知障碍，临床表现为脑病和亚急性或慢性的认知功能下降。该病可能是特发性自身免疫病或副肿瘤综合征，通常具有共同的、可识别的临床特征，如炎性CSF、EEG慢波、内侧颞叶异常T₂高信号、自身抗体阳性、伴随肿瘤等。大剂量糖皮质激素治疗是多数患者的初始治疗。由于通过适当治疗可逆转和预防残疾，故早期识别AiD非常重要。本文总结了AiD的临床、实验室和神经影像特征及目前的治疗方式，以促进对AiD患者的快速评估和治疗。