对比X线、CT、MRI用于临床评估症状性骨质疏松椎体压缩性骨折疗效的价值

目的:探究3种检查方式(X线、CT、MRI)用于评估症状性骨质疏松椎体压缩性骨折疗效的临床价值.方法:选取我院2015年2月-2018年11月收治的120例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为此次研究对象,以不同的检查方式( X线、CT、MRI)作为分组依据,可分为X线组(40例)、CT组(40例)与MRI组(40例),3组患者治疗手术包括经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP).观察3组临床指标(手术时间、穿刺次数与术后疼痛程度).结果:对比发现,CT组与MRI组PKP、PVP手术时间均短于X线组,并且穿刺次数与VAS评分分别少于、低于X线组,以上数据存在显著差异(P<0. 05).结论:CT与MRI在骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行PKP术与PVP术治疗过程中可有效临床指导作用,故值得加大推广力度.     

旴江医派志略

旴江医学流派,萌芽于先秦,分布于江西境内旴江(抚河)流域的16个县市,通过对旴江医学史的新近考证,证实从西汉迄民国旴江流域有医药家2016人、医籍711种,孕育杏林文化、建昌药帮、樟树药帮。旴江流域是道教的诞生地,道教的兴起促进旴江医派的形成和发展,旴江医派形成了独特的道家医学流派风格。旴江医派的鲜明特点是:道教传道施医是旴江医派的起源特点,医道医药兼通相传是旴江医派的传承特点,道医思想是旴江医派的学术特点,杏林春暖为医精诚是旴江医派的医学文化特点,气候湿暖形成旴江流域药用资源繁茂和药业繁盛特点,三面环山温热难散易发热病是旴江流域的发病学特点,寒温统一辨治热病是旴江医派的诊疗学特点。纵观旴江医派历史,旴江医派因方士修真炼丹而萌芽于先秦、因黄老修行施医而起源于秦代、因高道创教传医而兴起于汉晋、因高僧创教传医而弘扬于隋唐、因崇儒尚医而发展于宋元、因政治中心南移而兴盛于明清、因战乱诸因而停滞于民国、因政府重视而繁荣于当代。旴江流域,名医代出,学说纷呈,流传域外,远播寰宇,在中国医学史上占有重要地位,对中医学的发展创新、走向世界有着深远的影响。     

食管间质瘤的临床病理及免疫组织化学研究

胃肠道间质瘤 (ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒ,ＧＩＳＴ)作为一组独立的消化道间叶源性肿瘤 ,其发生于胃和肠已被人们所熟知 ,食管是否亦存在原发性间质瘤则颇有争议[1,2 ] 。我们通过 14例食管间质瘤患者的临床病理及免疫组织化学研究分析 ,探讨食管间质瘤的临床病理学特征、免疫表型特征 ,以期提高对这一肿瘤的认识。1 材料与方法 :(1)组织标本 :收集我院 1991～ 2 0 0 0年间 5 7份资料完整的食管间叶源性肿瘤病理标本 ,根据目前的组织病理学和免疫组织化学诊断标准重新复查 ,其中 14例确诊为胃肠道间质瘤 ,…     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石375例临床体会

目的 探讨输尿管结石的有效治疗方法. 方法对我院应用X线定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗的375例输尿管结石患者的资料进行回顾性总结. 结果 总碎石成功率是96.2%.无严重并发症. 结论 ESWL仍应作为治疗输尿管结石的首选方法,具有定位准确,成功率高,组织损伤小,无严重的并发症等特点.     

谢强应用“清燥救肺汤”治耳鼻咽喉燥证的经验

吾师谢强教授是江西省中医耳鼻咽喉学科的奠基人和学术带头人,是全国第三批老中医药专家学术经验继承工作导师。笔者有幸拜他为师,侍诊于旁,时间虽短,但收获颇大。谢老师从医三十余载,接诊病人无数。老师临证,观耳鼻咽喉急症,多有燥热津伤证,每以喻氏“清燥救肺汤”化裁,辅以利窍之品治之,常获良效。兹介绍于下:(1)燥干耳窍案一:刘某某,男,42岁,教师。患者左耳胀闷,听力下降五天,耳内似火烘烤,耳鸣如闻风声,伴发热微恶风,咽干口苦,舌干,舌边略赤,脉浮略数。检查:左耳鼓膜充血内陷,音叉任内氏试验左耳阴性,韦伯氏试验偏向左耳;鼻咽粘膜充血干…     

从腹水中分离出一株温和气单胞菌

温和气单胞菌肠道内感染报告较多，而肠道外感染较少。我们由1例腹膜炎腹水中纯培养出1株，报告如下。病历摘要：患者男，38岁。因半月前腹胀逐渐加重，于1993年8月24日入院。临床诊断；肝硬化，失代偿期，腹膜炎。入院后3天374C，第4、5日为36．IC～36．SC。化验检查：末梢血WM：13．SX10‘／L，核左移，Hb12Og／L。肝功ALT1560nmol／L，AST：156Onmol／L，GGT：640nmol／L，总蛋白549／t，白蛋白s‘g／t，总胆红素eo．oumol／L，一分钟胆红素58．lumol／L，离子正常。腹水淡黄色混浊，WBC6．4X10’／L，多形核85％，粘蛋白…     

伴有偏瘫小脑出血2例报告

<正> 我院曾收治小脑出血伴有偏瘫2例,报导如下:例1,女,57岁。1990年11月10日晚看电视后小便时突然左侧肢体活动不利,伴头痛、恶心、呕吐胃内容物,语言不清,于1990年11月11日入院。体温38.2℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压24/13.3KPa。神志清,语     

晕厥140例临床分析

目的：分析晕厥患者病因与临床特点。方法：回顾性分析140例晕厥的临床资料。结果：血管迷走性晕厥居首位占21．4％，其次为直立性、脑血管性、心源性、精神心理障碍性晕厥等。结论：血管迷走性、直立性、脑血管性、心源性、精神心理障碍性是晕厥的常见类型，明确晕厥的病因对治疗及预后有指导意义。     

长期体外反搏对冠状动脉闭塞犬的促血管新生作用研究

目的 探索长期体外反搏对冠状动脉闭塞犬心肌微血管和血管新生作用的影响以及对循环和心肌局部血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 雄性Beagle犬12只,随机分为对照组(n=6)和反搏组(n=6),均用心导管法建立定向冠状动脉闭塞模型3 d后,反搏组接受体外反搏处理,每日1 h,持续共6周(每只犬反搏总时间28～30 h).血管细胞成分免疫标记技术比较心肌微血管的差异和血管新生作用.双抗体夹心ELISA法测定犬血清VEGF水平动态变化.免疫组化SP法(链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶免疫组化染色超敏法)测定心肌组织局部VEGF的表达.RT-PCR检测心肌组织局部VEGF Mrna的表达.结果 (1)图像分析证实,反搏组犬缺血心肌组织内的微血管的数量显著高于对照组[α-actin:(11.8±5.3)支/HP比(3.4 ±1.2)支/HP,P＜0.05 ;FⅧ-r-Ag :(15.2±6.3)支/HP比(4.9±2.1)支/HP, P＜0.05].(2)冠状动脉急性闭塞后,两组犬的血清VEGF水平开始升高,在24 h均达到一峰值水平,随后VEGF水平下降,约在1周时降至最低.之后两组犬的血清VEGF水平有轻微增加,但组间变化差异无统计学意义.(3)反搏组犬缺血心肌组织的VEGF表达范围较广泛,但绝大部分仍分布于心肌细胞,少数分布于血管内皮细胞和成纤维细胞.相反,在对照组,心肌VEGF阳性表达的范围和强度均不及反搏组.(4)免疫组化图像分析发现,反搏组犬心肌VEGF表达的面积[(0.0353±0.0090)mm2比(0.0036±0.0008)mm2,P＜0.01]、吸光度指数[(3.0391±0.5121)比(0.3473±0.0840),P＜0.01)]均高于对照组;对两组心肌组织VEGF Mrna的表达进行半定量分析,结果反搏组犬心肌VEGF Mrna的表达显著高于对照组(P＜0.01),增加73.5%.结论 长期体外反搏治疗促进冠状动脉侧支循环和新生血管形成,促进缺血心肌组织局部VEGF蛋白和Mrna水平的表达可能是体外反搏的治疗机制之一.     

脑血管病所致霍纳征6例报告

例1,女,50岁,因左侧肢体无力,口角右歪,吞咽困难于1991年6月6日入院,有高血压史,体温36.7℃,脉搏80次/min,呼吸