胃肠道类癌—附8例临床病理分析

目的：探讨胃肠类癌的临床病理表现、诊断、组织形态及免疫组化表达。方法：收集8例胃肠道类癌进行临床、组织病理和免疫组化分析。结果：胃肠道类癌镜下主要有两种形态：典型类癌和不典型类癌。免疫组化均表达嗜铬蛋白突触素、神经元特异性烯铬酶。结论：胃肠道类癌患临床一般出现不同程度的消化道症状。通过内窥镜检查取材活检或以“息肉”行高频电切除后，经病理检查即可确诊。     

阴道壁血管球瘤1例

1病例介绍患者,女,32岁。发现阴道壁肿块伴阵发性疼痛20d余入院。查:外阴产式,发育正常。阴道左侧壁见约3cm×2.5cm肿物,肿物位于皮下,活动尚可,质中等、压痛。术后送检标本约2cm×2cm灰红结节状肿物一个,无包膜,切面灰红间灰白、质软。镜下:肿瘤由增生平滑肌、血管及成片状围绕血管排列的瘤细胞构成。瘤细胞多边形,胞质透亮,胞界清楚,大小较一致,核卵圆形。免疫组化标志:Vimentin( )、actin( )、myosin( )、desmin(-)、F8(-)。病理诊断:阴道壁血管球瘤。2讨论血管球瘤又名血管球血管瘤,是血管动静脉吻合即血管球球细胞发生的具有器官样结…     

小肠血管瘤1例

患者，女，30岁。上腹阵发性绞痛8d，痛感向腰背部放射，痛时伴恶心呕吐，无畏寒、发热。在当地医院输液治疗(药名不详)，症状无缓解而收治我院。查体：体温36．8℃，P80次／min，R20次／min．BP13．3／10．7kPa(100／80mmHg)。一般情况欠佳，痛苦貌，全身皮肤黏膜无黄染，心肺(-)。腹平软，脐右侧偏下压痛，无反跳痛，肝脾未触及。     

阴道原发性鳞状细胞癌一例

患者女 ,34岁 ,彝族。阴道不规则流血伴隐痛 2年 ,疼痛加重 14天伴尿频、尿痛、尿急 3天。在当地医院以“膀胱炎”治疗无效而到我院求治。查 :外阴血染 ,阴道前壁、侧壁增厚、质硬、左前壁见约 3cm× 3cm区域浅溃疡形成 ,触血。病灶波及阴道下 2 /3。宫颈大小正常 ,质中 ,光滑。宫体前位 ,约 8cm× 5cm× 3cm大小 ,质中 ,左上方扪及约 10cm× 12cm× 10cm大小的实性包块 ,边界清楚 ,活动。B超示 :子宫约 10 5cm× 4 6cm× 6 1cm大小 ,子宫后方偏左见约 8 2cm×5 9cm× 7 7cm实质样结构 ,血供丰富 (考虑子宫浆膜下平滑肌瘤可能 )…     

乳腺腺脂肪瘤一例

患者女 ,5 6岁。发现右乳包块一年余。查 :右乳外上象限约 4cm× 4cm× 3cm肿物一个 ,质中、活动。巨检 :约 5cm× 4cm× 3cm肿物一个。包膜完整、黄色 ,质软。切面实性 ,黄色。镜下 :肿瘤有包膜 ,由成熟脂肪组织构成 ,其间见散在乳腺导管。病理诊断 :乳腺腺脂肪瘤。讨论 :乳腺腺脂肪瘤是乳腺错构瘤中的一种类型 ,是一种少见的乳腺良性肿瘤。多发生于中青年妇女 ,生长缓慢 ,常无症状。一般为单发 ,肿瘤周围界限清楚。X线片上表现特殊 ,肿瘤呈圆形或椭圆形 ,边缘光滑 ,中心密度不均 ,周围有一圈透亮的狭窄带。巨检 :肿瘤实性 ,圆形或椭圆形…     

外耳道大汗腺乳头状汗腺瘤1例

大汗腺乳头状汗腺瘤是一种向大汗腺分化的少见的良性肿瘤。组织学上有双层上皮形成乳头状结构为其特点。     

软组织平滑肌肉瘤二例

例 1　女 ,4 5岁。在面部无痛结节 1年。查 :在面部见直径 0 5ｃｍ结节 1个 ,位于皮下 ,微突出于皮面。送检组织直径 0 6ｃｍ带皮组织一块 ,切面灰白 ,皮下见直径 0 4ｃｍ结节 ,质细。镜下 :肿瘤无包膜 ,瘤细胞梭形 ,胞浆丰富、红染 ,核大、深染、异形明显 ,病理性核分裂易见。瘤细胞呈束状排列。Ｖ·Ｇ染色 ,瘤组织呈黄色。Ｍａｓｓｏｎ三色染色 ,瘤组织红色。病理诊断 :(面部皮下 )高分化平滑肌肉瘤。例 2　女 ,12岁。左臀部包块 2年。查 :左臀部触及约 6ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,无压痛 ,皮肤无红肿。术后送检标本约 6ｃｍ× 5ｃｍ…     

多囊性肾瘤一例

患者男 ,7岁。左腰痛 1月 ,于 2 0 0 1年 4月 5日入院。Ｂ超示左肾多囊肾 ,其余相关检查无明显异常。术中见左肾上极约 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ灰白肿物 ,有完整包膜 ,严重挤压肾使其萎缩。手术完整切除肿物。病理检查 :约 7ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ不规则肿物一个 ,有部分包膜 ,切面多房囊性 ,囊腔大小不等 ,囊内流出清亮液 ,囊壁薄 ,囊内壁光滑。镜下肿物由多个大小不等的囊腔构成 ,囊壁内衬扁平上皮 ,形似淋巴管瘤的内皮细胞 ,囊壁间为纤维细胞或纤维母细胞。病理诊断 :(左侧 )多囊性肾瘤。讨论 :多囊性肾瘤是一种较少见的由间叶组织发展而来…