甲状腺功能亢进性周期性瘫痪补钾失当一例

1 病例资料男,42岁。因发热、咽痛2天,四肢无力1天入院。查体:体温37.1℃,脉搏80/min,呼吸20/min,血压120/80 mmHg。体型肥胖,咽部充血,甲状腺不大,心肺及腹部检查未见异常,四肢肌张力降低,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,感觉无异常,病理反射未引出。实验室检查:血白细胞17.8×109/L,中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.24;尿常规正常;血钠142.1 mmol/L,钾2.01 mmol/L,氯111 mmol/L,钙2.39 mmol/L。心电图     

甲亢性周期性瘫痪补钾要慎重

甲亢性周期性瘫痪，是甲亢较常见的神经肌肉并发症，属低钾型周期性瘫痪。其发生机制与细胞内、外钾离子浓度梯度和细胞膜静息电位的变化有关。甲亢性周期性瘫痪能引起神经肌肉兴奋性降低，导致骨骼肌瘫痪。其急性发作时，应以口服补钾为主，除非必要，应尽量避免静脉补钾，即使应用静脉补钾，浓度一般也不能超过0．3％。同时，还应注意，静脉补钾     

基层医院重症急性胰腺炎诊治分析

重症急性胰腺炎(SAP)临床上病情凶险，受多因素诱发，常致多脏器功能衰竭，并发症发生率和死亡率高。由于近10年来诊疗技术的进步，死亡率已由40％-70％降至12％左右。基层医院受条件限制，对SAP的诊断，特别是早期识别不易，死亡率亦较高。现将2001年至2002年6月我院收治的4例SAP的诊治情况报告分析如下。