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目的检测胃肠癌患者腹水DNA倍体及癌胚抗原(CEA)含量,分析胃肠癌腹水DNA倍体及CEA与胃肠癌肿瘤浸润深度及淋巴结转移的关系。方法利用流式细胞术(flowcytometry,FCM)检测胃肠癌腹水DNA倍体含量,全自动免疫分析仪检测CEA含量,计算细胞周期、细胞增殖指数(PI)、S期细胞百分率(SPF)、DNA指数(DI)。采用t检验和x2做相差显著性测验,统计分析DNA倍体及CEA、PI、SPF、DI与胃肠癌肿瘤浸润深度及淋巴结转移关系。结果胃肠癌腹水DNA二倍体、异倍体及CEA含量与肿瘤浸润深度及淋巴结转移无显著性差异(P〉0.05),胃肠癌腹水DNA二倍体及异倍体两者间CEA、细胞周期、PI、SPF、DI无显著性差异(P〉0.05)。结论腹腔内肿瘤复发是进展期胃肠癌术后治疗失败的常见原因之一,根治性切除术后造成复发的重要因素是肿瘤浸润浆膜和淋巴结转移,应用流式细胞术检测手术患者腹水中脱落细胞DNA倍体含量,可以对胃肠癌的的治疗策略进行更深一步研究,为临床制定合理的治疗方案提供依据。 相似文献
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目的 探讨胃肠道肿瘤病人合并冠心痛的围手术期处理方法.方法 回顾性分析2007年7月至2008年8月昆明医学院临床肿瘤学院诊治52例胃肠道肿瘤并存冠心病病人的临床资料.术前评估和处理参照2007年美国心脏病学会美国心脏病学院(ACC/AHA)指南,结果冠脉造影支架置入5例,气囊扩张15例,β1受体阻断剂等药物综合治疗32例.病人术后30d内发生心脏相关的并发症8例(15.4%),其中急性心衰1例(1.9%).心肌梗死死亡2例(3.8%),心绞痛复发3例(5.8%),难治性心律失常2例(3.8%).结论 合并冠心病的胃肠道肿瘤病人在围手术期间风险较高,参照ACC指南,采用多学科协作的术前评估和处理有助于降低心脏并发症的发生率. 相似文献
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目的探讨缺血后处理(ischemic postconditioning,IPO)对裸鼠肝脏的保护的机制.方法建立裸鼠肝脏缺血再灌注模型,将40只裸鼠随机分为4组:假手术组(S组,n=10)、缺血再灌注组(IR组,n=10)、缺血后处理组(IPO组,n=10)、阻断剂组(IIPO组n=10).比较各组血清肝脏功能变化(ALT、AST)变化,蛋白免疫印迹法检测肝脏组P-Akt及NF-κB P65的蛋白表达:与S组相比,其余3组血清ALT、AST含量均明显升高(P<0.05),组织P-Akt及NF-κB P65蛋白表达明显增加,与IR组相比,IPO组ALT、AST明显降低(P<0.05),P-Akt明显升高, NF-κB P65明显降低(P<0.05).结论缺血后处理机制可能通过激活PI3K的途径使Akt,表达增加,同时抑制P65蛋白表达来减轻裸鼠肝脏缺血再灌注损伤。 相似文献
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目的:探讨原发性肝透明细胞癌的诊断和治疗方法.方法:分析我科收治的1例肝透明细胞癌治疗效果以及文献的相关报道.结果:1例54岁男性患者,表现为肝占位病变,经穿刺活检证实为肝透明细胞癌.经射频消融、经肝动脉介入治疗和γ刀治疗,患者生存27.0 个月.结论:肝透明细胞癌的诊断须经病理免疫组化确诊,手术联合射频消融、经肝动脉介入化疗有助于提高肝透明细胞癌的治疗效果. 相似文献
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老年人胃癌49例手术治疗分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨老年人胃癌围手术期处理的有关问题及适当的手术治疗方式。方法 回顾性分析1993-1998年我院收治70岁以上老年人胃癌53例,其中施行手术49例的临床资料和手术疗效。结果 老年人胃癌起病隐匿,症状多无特异性。术前多数合并有其它疾病;手术证实多数为中晚期胃癌,癌肿多见于幽门窦(77.5%)、大于5cm并累及胃浆膜层(81.6%)。病理检查多为分化型腺癌(73.4%)。49例中30例行胃 切除术,切除率为61.2%;其中根治性切除8例(17%),姑息性切除22例(45%)。其它手术19例(胃-空肠吻合术13例,手术探查取活检6例)。围手术期死亡率2.7%。手术后并发症27例(55%)。根治性切除术后5年生存率2.5%,姑息性切除术后五年生存率为零。结论 老年人胃癌有其特殊性,其围手术期处理至关重要,手术根治性切除率低。手术方式应根据病情而定,对早期或中期胃癌争取行D2以内的胃癌根治术。术前充分准备,提高病人手术耐受能力,手术时间以不超过2h为好,术毕常规残留或空肠造瘘,以期减少术后并发症。术后加强管理,并辅以腹腔灌注化疗,对提高病人生活质量,延长生存期有明显帮助。 相似文献
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目的探讨淋巴结转移率对胃癌患者预后预测的意义。方法回顾性分析我院238例胃癌根治术患者的术后病理资料,分析胃癌患者预后和UICC/AJCC N分期及淋巴结转移率的关系。结果患者术后5年累计生存率为42.0%,UICC/AJCC N分期和淋巴结转移率均是胃癌患者的预后预测因素。根据UICC/AJCC N分期系统,获得淋巴结总数大于15枚和少于15枚的同一N分期患者术后5年生存率存在显著差异。但根据淋巴结转移率分期系统,淋巴结总数大于15枚和少于15枚的同一淋巴结转移率分期患者预后无显著差异。结论淋巴结转移率是胃癌患者的简单、可靠的预后预测因素,可以防止获得淋巴结总数不足导致的N分期降低。 相似文献
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目的:评价弧形切割吻合器(凯途)在低位直肠癌保肛手术中的临床价值.方法:回顾分析2005年10月至2006年6月期间,18例患者在低位直肠癌保肛手术中应用弧形切割吻合器的临床资料.结果:18例患者均使用双吻合器行一期吻合.术后10 d出现肠瘘1例(5.6%),术后8 d出现直肠阴道瘘1例,1个月瘘口均未愈合而行横结肠造瘘.肛门坠胀不适6例,里急后重13例;日排便次数为5~10次8例,10次以上1例.1例出现严重尿储溜需放尿管.3个月后排便和排尿功能恢复接近正常.结论:弧形切割吻合器进行保肛手术安全可靠,操作简便,对患者术后排便、排尿功能影响较小. 相似文献