右上肢皮肤非何杰金氏淋巴瘤一例

1病例介绍 患者男，67岁，因右上肢无痛性肿块进行性增大半年入院。半年前右上肢出现约1分硬币大小红色斑块，未经治疗后增长迅速并向体表隆起，于周围出现新的红斑区，2个月前于外院穿刺未见肿瘤细胞。病程中无明显疼痛、发热。检查：一般状况可，全身浅淋巴结未触及肿大，心肺腹未见异常。     

脑出血的预防及护理体会

脑出血是指脑实质内有血管破裂而造成较大量出血而言,多由于动脉的破裂所致。常发生于中年以上有高血压史和动脉粥样硬化的患者,在此病变的基础上加上外界因素,例如:过力、饮酒、情绪激动等诱因而使血压突然升高致血管破裂。由于出血可使颅内压升高,如不及时治疗护理,可进一步使脑血液循环和脑脊髓液循环障碍,使脑水肿加重,严重时可形成脑疝或继发性脑干损害而危及生命[1],因此,预防和脑出血的护理是极重要的。     

3种鼻腔手术后不填塞的体会（摘要）

我科于1996年对35例慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉，鼻中隔弯曲手术后施以鼻腔不填塞进行观察比较。其中男29例，女6例；年龄12～58岁。鼻中下甲部分切除术20例，鼻中隔弯曲矫正术6例，鼻息肉除术9例。     

ACDF钢板固定术与ZERO-P内固定术对颈椎病的疗效比较

目的比较前路ACDF钢板内固定术(A组)与ZERO-P内固定术(B组)治疗单节段颈椎病的疗效。方法对我科2011年6月~2013年1月期间42例颈前路椎间融合术的颈椎病患者进行回顾性分析。评价指标:症状改善、影像学、手术时间及术中出血。结果 38例患者术后获得随访14~28个月,平均22个月。24例A组用时(70±10)分钟,14例B组约为(55±10)分钟,术中出血量均约为40~60ml,两组手术时间差异有统计学意义(0.05),术中出血量差异无统计学意义(0.05)。两组术后JOA和VAS评分,差异有统计学意义(0.05),但同期两者比较差异无统计学意义(0.05)。两组术后X片表现差异无统计学意义(0.05),但术后1年邻近椎体间退变有统计学意义(0.05)。结论两种手术均能获得满意的临床疗效,出血量少,术野清晰,创伤小,术后并发症少。但颈前路ZERO-P内固定术相较于钢板内固定术更有优势,前者在保证同样的手术疗效的同时,且具有手术时间短,暴露范围小,操作简便,确切的固定效果。     

老年人脑膜瘤的诊断与治疗

为探讨老年人脑膜瘤的诊断与治疗经验,对１３例６０岁以上老年人脑膜瘤的临床资料进行回顾性分析。结果,全组１３例患者,术前经ＣＴ、ＭＲＩ及ＤＳＡ检查,均明确诊断。全部病例均经手术治疗,其中肿瘤全切１１例,大部切除２例。术后病理类型：内皮细胞型６例,纤维母细胞型５例,血管母细胞型２例。术后治愈１０例,好转１例,死亡２例。认为老年人脑膜瘤发病缓慢,临床症状出现较晚,瘤体血供丰富,术中容易出血,术后并发症较     

60Co辐射灭菌中药制剂有关问题探讨

20世纪 5 0年代以来 ,国际上进行了大量辐射灭菌试验 ,现在一些国家已经规定了辐射灭菌的药品种类及剂量。我国 2 0世纪 70年代中期由国家科委牵头组织科研、教学生产和检验等部门进行60 Co辐射灭菌中药的实验研究。 1997年卫生部发布了《60 Co辐射灭菌标准》(内部实行 ,后简称标准 ) ,该法简便易行 ,是中药制剂达到微生物限度标准的辅助方法之一。近年来随着微生物限度检查载入《中华人民共和国药典》 ,很多制药企业为达到标准纷纷采用60 Co辐射方法对中成药制剂进行灭菌处理 ,但是我们从中发现了一些问题 ,并影响到检查的正常进行 ,藉此…     

汉族女性峰值骨密度和维生素D受体基因多态性及环境因素的相关性研究

目的　研究汉族女性峰值骨密度 (peakbonemineraldensity ,PBMD)与某些环境及遗传因素的关系。方法　选择健康的志愿者 1 5 9人 ,①通过饮食回顾法计算每日钙及蛋白入量 ;②通过 7d运动评估法计算运动强度 ;③使用DEXA骨密度仪 (HologicQDR 4 5 0 0 )测量志愿者腰椎和髋部骨密度 (BMD) ;④应用PCR -限制性片段长度多态性对维生素D受体 (VDR)基因进行多态性分析。结果　①腰椎BMD结果参照日本人标准 ,低骨量或骨质疏松共有 35人 (2 2 % ) ,正常骨量者为 1 2 4人 (78% )。两组间体重及体重指数 (BMI)间有显著差异 ;②腰椎及髋部股骨颈BMD与体重呈正相关 ,髋部其余位点BMD值和BMI呈正相关 ;③VDR基因BsmI酶切多态性组间BMD无显著性差异。结论　本研究显示 :体重及或BMI是汉族女性PBMD重要保护因素之一。汉族女性PBMD和当前营养状态、运动强度、VDRBsmI酶切位点基因多态性未见有相关性     

肠系膜上动脉硬化狭窄5例分析

本文报道了我院2001—07～2002—07 5例肠系膜上动脉(SMA)硬化狭窄的患者,总结其超声特点,旨在探讨超声诊断SMA硬化狭窄中的价值。1 临床资料 5例患者中男4例,女1例,年龄52～72岁,平均61岁。所有患者均有不同程度的动脉硬化,其中1例肝硬化、窦性心率过缓、完全右束支阻滞。1例高血压Ⅱ期、冠心病、心律失常(Ⅰ°AVB)、心衰Ⅱ°、心功Ⅳ级。1例脑血栓后遗症、冠心病。1例主动脉硬化、主动脉瓣钙化、3月前急性心梗。1例女性,风心病、房颤。所有患者均无明显诱因出现中或下腹腹痛,阵发加重,压痛(+),给予止痛剂、解痉剂或抗炎灌肠等治疗,症状无缓解,行彩色多普勒超声检查。     

与压力性尿失禁面对面

已经年过三十的李茹（化名），看起来比实际年龄年轻很多，周围的人都很羡慕她。但是她最清楚自己说不出的苦，事情是从“下边”开始的。这一年来李茹很痛苦。她的小便好像越来越不受控制了。有时稍微用力打个喷嚏、咳嗽、大笑、蹲下捡东西……只要是爆发性的小动作，     

雌激素对大鼠膀胱功能及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白基因表达的影响

泌尿系统与生殖系统在胚胎发育中同源，解剖关系密切。女性尿道和膀胱均有雌激素受体分布，绝经后女性又是下尿路症状的高发人群。因此，雌激素与膀胱的关系，一直受到关注。膀胱主要由平滑肌和胶原组成，膀胱的胶原纤维主要为Ⅰ型和Ⅲ型。尤其Ⅲ型胶原蛋白含量是膀胱顺应性的决定因素，其含量增加会导致膀胱壁弹性丧失和平滑肌功能减退。