Stryker988i腹腔镜在胆囊切除术中的使用和维护

目的：探讨Stryker988i腹腔镜在胆囊切除术中的使用特点和维护方法。方法：回顾性分析175例使用S时ker988i腹腔镜进行胆囊切除术的病史资料。结果：175例患者中转率为6．3％,手术并发症1．1％,手术成功率93．7％。并具有术中出血少,术后恢复快、住院时间短等有点。结论：Stryker腹腔镜具有其独特的操作特点,加之完善的管理制度,使LC的手术成功率高,并发症率低。腹腔镜手术损伤小,疼痛轻,恢复快,现已被广大患者所接受。     

女性压力性尿失禁的治疗进展

压力性尿失禁是一种难治性、严重影响中老年妇女生活质量的常见病,其发病率呈逐年升高趋势。目前,女性压力性尿失禁的治疗方法众多,包括手术和非手术治疗,但均不能改变其潜在的病因,即不能恢复尿道括约肌的生理结构及功能,且长期疗效均不理想,并发症多。肌源性干细胞属于成体多能干细胞的一种,来源丰富,其不仅具备多种分化潜能,而且注射入宿主后可在后者体内长久存活,在诱导下即可分化成平滑肌且具有收缩性,是一种较为理想的组织工程材料,其发现和研究为治疗女性压力性尿失禁提供了广阔的应用前景。本文将对女性压力性尿失禁的治疗进展及肌源性干细胞在其中的研究予以综述。     

重组血小板衍生生长因子CC促静脉血栓溶解、机化、再通的实验研究

目的探讨重组血小板衍生生长因子CC(PDGF-CC)对静脉血栓溶解、机化和再通过程的影响。方法建立大鼠下腔静脉血栓模型,将40只雄性SD大鼠随机分为A、B、C、D 4组,建模后24hA组大鼠注射生理盐水100μL,B、C、D组大鼠直接静脉腔内注射不同剂量重组PDGF-CC(B组:100ng/100μL,C组:200ng/100μL,D组:500ng/100μL),每组注射量均为100μL。7d后获取下腔静脉血栓标本,Western blot检测血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达变化,vWF免疫组织化学染色分辨血栓切片中阳性细胞的类型。图像分析系统采集并分析切片HE染色后静脉管腔面积及血栓面积,计算溶解率。Masson染色评价血栓中胶原纤维和细胞外基质面积,以及新生毛细血管数量,评价血栓机化、再通情况。结果成功建立大鼠下腔静脉血栓模型,PDGF-CC注射后第7天Western blot测定结果表明各组VEGF蛋白均有表达,但C、D组较B组表达明显上调,B组较A组表达明显上调。vWF免疫组织化学染色结果显示阳性细胞类型为血管内皮细胞,证实存在新生血管形成。切片HE染色及Masson染色结果显示C、D组较其他组血栓溶解更加广泛,血栓机化率较其他组显著提高,同时B组血栓溶解再通机化率高于A组。结论重组PDGF-CC可以通过促血管新生途径显著加快静脉血栓溶解、机化和再通过程。     

胸部穿透伤58例诊治体会

探讨如何提高胸部穿透伤早期诊断率和救治率。对 5 8例胸部穿透伤行胸腔镜手术 1 5例 ,有效率为1 0 0 % ;自体输血 1 6例 ,有效率 90 %。提示胸腔镜与自体输血对胸部穿透伤是非常有效的治疗手段之一     

男性2型糖尿病患者血清睾酮、雌二醇、性激素结合蛋白的变化

目的观察男性2型糖尿病患者血清总睾酮、总雌二醇、性激素结合蛋白的变化,探讨该种变化与男性2型糖尿病及其并发症发生的关系。方法①选择2003-10/2005-06在中南大学湘雅二医院代谢内分泌研究所门诊就诊及住院男性2型糖尿病患者89例为男性糖尿病组,年龄40～60岁。选择同期本院健康体检男性66人为男性对照组,年龄40～60岁。均对检测项目知情同意。②采用葡萄糖氧化酶法测定血糖,采用酶联免疫吸附法测定血清总睾酮、总雌二醇、性激素结合蛋白、胰岛素水平。③计量资料差异分析采用t检验;胰岛素与性激素的关系用直线相关分析。结果男性2型糖尿病患者89例,健康男性66人均进入结果分析。①男性2型糖尿病组空腹血糖、餐后120m in血糖、空腹胰岛素和餐后120m in胰岛素、血清总雌二醇、性激素结合蛋白水平均明显高于男性对照组(P<0.05)。男性糖尿病组血清总睾酮水平明显低于男性对照组(P<0.05)。②血清空腹胰岛素、餐后120m in胰岛素与总睾酮、总雌二醇、性激素结合蛋白无明显相关性(P>0.05)。结论①血浆性激素是反映男性2型糖尿病患者代谢变化的指标之一。②男性2型糖尿病患者人体内存在性激素分泌功能紊乱,其改变可对糖尿病及其并发症的发生发展起重要作用。     

Graves病及其并存糖尿病患者GAD-Ab测定及临床意义

【目的】研究谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）与Graves病以及Graves病并存糖尿病患者的关系。【方法】用酶联免疫法（ELISA）测定120例Graves病、Graves病并存糖尿病患者及60例正常对照组血清中的GAD-Ab。【结果】56例阳性,其中单纯Graves病组11例阳性,阳性率18．9％,Graves病并存糖尿病组44例阳性,阳性率70．9％,正常对照组1例阳性,阳性率1．7％。【结论】GAD-Ab可存在Graves病以及Graves病并存糖尿病患者中,且GAD-Ab阳性的Graves病患者,有可能进展为1型糖尿病。     

男性2型糖尿病患者血清睾酮、雌二醇、性激素结合蛋白的变化

目的：观察男性2型糖尿病患者血清总睾酮、总雌二醇、性激素结合蛋白的变化，探讨该种变化与男性2型糖尿病及其并发症发生的关系。方法：①选择2003-10／2005-06在中南大学湘雅二医院代谢内分泌研究所门诊就诊及住院男性2型糖尿病患者89例为男性糖尿病组，年龄40—60岁。选择同期本院健康体检男性66人为男性对照组，年龄40-60岁。均对检测项目知情同意。②采用葡萄糖氧化酶法测定血糖，采用酶联免疫吸附法测定血清总睾酮、总雌二醇、性激素结合蛋白、胰岛素水平。（3）计量资料差异分析采用t检验；胰岛素与性激素的关系用直线相关分析。结果：男性2型糖尿病患者89例，健康男性66人均进入结果分析。①男性2型糖尿病组空腹血糖、餐后120min血糖、空腹胰岛素和餐后120min胰岛索、血清总雌二醇、性激素结合蛋白水平均明显高于男性对照组（P〈0．05）。男性糖尿病组血清总睾酮水平明显低于男性对照组（P〈0．05）。（2）血清空腹胰岛素、餐后120min胰岛素与总睾酮、总雌二醇、性激素结合蛋白无明显相关性（P〉0．05）。结论：①血浆性激素是反映男性2型糖尿病患者代谢变化的指标之一。②男性2型糖尿病患者人体内存在性激素分泌功能紊乱，其改变可对糖尿病及其并发症的发生发展起重要作用。