高血压性脑出血78例临床特点及微创治疗探讨

我院自2002～2004年，应用颅内血肿微创清除技术治疗高血压脑出血78例，效果良好，现报告如下。     

Ca^2＋拮抗剂在原发性脑干损伤中的应用

颅脑损伤中原发性脑干损伤病情复杂，预后差，残死率高。我院自2000年1月至2003年12月共收治21例原发性脑干损伤病人，其中9例加用Ca^2 拮抗剂(尼莫地平)等综合治疗，临床效果良好，现报告如下：     

颅脑外伤后综合征的综合治疗

2006年1月～2010年10月我院收治颅脑外伤后综合征的患者90例,我们采用综合治疗的方法,即"对症用药、辅助心理指导和社区随访追踪治疗"相结合,取得了非常明显的疗效,现报道如下.     

高血压脑出血外科治疗探讨

目的:评价微创治疗脑出血对生活能力和运动功能恢复的影响。方法:86例高血压脑出血患者随机分成治疗组(44例)和对照组(42例)。治疗组进行YL-l型颅内血肿粉碎穿刺针对高血压脑出血进行微创穿刺治疗,对照组常规外科手术治疗。观察两组患者在第2周和第8周分别进行Fugl-Miyer运动功能(FMA)及日常生活评价(ADL)能力评价和治疗效果。结果:两组按简化Fugl-Meye评分法和ADL的Brthel计数计分法评定,在治疗后第2周和第8周比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:YL-l型颅内血肿粉碎穿刺针微创穿刺治疗高血压脑出血有创伤小、疗效好、并发症少、简便易行,适合推广。     

在社区开展高血压“二级预防”措施的探讨

目的：评价以社区义务血压测量员持续监测血压为主要干预手段的社区高血压“二级预防”管理的效果，探索高血压患者社区管理的有效途径。方法：按知情同意原则选择被医疗机构确诊的高血压患者，在社区居委会接受血压监测；在社区居委会培训义务血压监测员，由测量员每2周对患者血压实施监测上报，社区医生针对性地开展一对一用药和行为指导。结果：患者血压控制率由14．7％上升为67．4％，干预后血压水平有明显下降。结论：在社区居委会开展血压监测工作是有效完善“三级预防”网络的一项可行措施，可以减轻医务人员负担，方便社区高血压患者，营造社区支持环境，提高监测管理效能。     

北京市门头沟社区2型糖尿病人干预效果评价

目的评价社区干预对糖尿病人知识、态度、行为和病情控制的影响。方法在门头沟区选择2个社区的112例糖尿病患者进行问卷调查和体检,随机确定干预社区,干预社区病人采取干预措施,另1个社区做对照,1年后重新调查体检。结果社区干预可显著提高糖尿病人对诊断标准的知晓率,对按医嘱服药和饮食控制行为无明显改善,干预后在体育锻炼和减重两方面干预组优于对照组,干预对病人空腹血糖、餐后血糖等主要生化指标尚未见明显的改善。结论干预后病人在知、信、行三方面均有提高,干预需要长期、持续进行。     

糖尿病俱乐部会员休闲与饮食运动全程指导活动效果分析

目的评价饮食运动全程指导对糖尿病人自我管理技能的影响。方法集中组织病人进行5天封闭食宿管理的饮食运动全程指导。用餐实行分餐制,主食个体化定量。每日安排运动实习和健康教育;指导前后各监测1次血糖和血压,指导后进行问卷效果调查。结果病友在指导前后血糖、血压平均水平都有所下降,收缩压下降有统计学差异（P〈0.05）;全程指导前分别有92.1%和86.8%的病友进行了饮食控制和体育锻炼,但是正确率不足40%;指导后饮食控制正确率提高了63.16%,体育锻炼正确率提高了65.79%。结论本次活动达到了培养病人自我管理能力,建立良好的饮食运动习惯的目的。     

微创治疗慢性硬膜下血肿53例临床报告

<正>我科于2001年10月至2003年10月采用颅内血肿微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿53例,效果良好,现报告如下。资料与方法1临床资料本组53例,其中男33例,女20例,年龄20-29岁4例,30-39岁9例,40-49岁14例,50-59岁18例,60岁以上9例,有明显外伤史45例,原因不明6例,有头痛呕吐50例,不同程度肢体无力、轻度偏瘫43例,进行性痴呆18例,失语9例,浅昏迷4例。本组均经头颅CT确诊,其中左侧27例,右侧23例,双侧3例,     

在社区开展高血压"二级预防"措施的探讨

目的:评价以社区义务血压测量员持续监测血压为主要干预手段的社区高血压"二级预防"管理的效果,探索高血压患者社区管理的有效途径。方法:按知情同意原则选择被医疗机构确诊的高血压患者,在社区居委会接受血压监测;在社区居委会培训义务血压监测员,由测量员每2周对患者血压实施监测上报,社区医生针对性地开展一对一用药和行为指导。结果:患者血压控制率由14.7%上升为67.4%,干预后血压水平有明显下降。结论:在社区居委会开展血压监测工作是有效完善"三级预防"网络的一项可行措施,可以减轻医务人员负担,方便社区高血压患者,营造社区支持环境,提高监测管理效能。     

在社区开展高血压"二级预防"措施的探讨

目的评价以社区义务血压测量员持续监测血压为主要干预手段的社区高血压"二级预防"管理的效果,探索高血压患者社区管理的有效途径.方法按知情同意原则选择被医疗机构确诊的高血压患者,在社区居委会接受血压监测;在社区居委会培训义务血压监测员,由测量员每2周对患者血压实施监测上报,社区医生针对性地开展一对一用药和行为指导.结果患者血压控制率由14.7%上升为67.4%,干预后血压水平有明显下降.结论在社区居委会开展血压监测工作是有效完善"三级预防"网络的一项可行措施,可以减轻医务人员负担,方便社区高血压患者,营造社区支持环境,提高监测管理效能.