磁锚定减戳孔腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除1例

患者女,40岁,以“间断右下腹不适10年,间断右上腹不适1个月”入院。查体：麦氏点压痛阳性,右上腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。腹部B超：肝内可见一约20 mm× 18 mm无回声区,壁薄光滑;胆囊约54 mm× 13 mm,壁毛糙,囊腔暗区内一大小约10 mm× 5 mm强回声光团,后伴声影,胆总管未见扩张。诊断：胆囊...     

腹腔镜全胃D2根治术对胃癌患者凝血功能及肠道屏障功能的影响

目的探讨腹腔镜全胃D2根治术对胃癌患者的疗效,以及其对患者肠道屏障功能、凝血功能情况的影响。方法选取白河县人民医院2017年3月至2018年9月收治的采用常规开腹全胃D2根治术进行治疗的胃癌患者27例作为对照组,选取同期该院收治的27例采用腹腔镜全胃D2根治术治疗的胃癌患者作为研究组,比较两组患者手术指标、凝血功能以及肠道屏障功能情况。结果研究组较对照组首次排气时间更短、出血量更少并且切口长度更短(P0.05)。两组患者清扫淋巴结数量以及输血情况差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术前及术后二胺氧化酶(DAO)水平差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术前凝血功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);术后,研究组国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)低于对照组(P0.05),D二聚体(D-D)以及纤维蛋白原(FIB)水平高于对照组(P0.05)。结论应用腹腔镜全胃D2根治术对胃癌患者进行治疗,效果较好,能够使患者的凝血功能得到有效改善,并且未增加对患者肠道屏障功能的损害,值得推广及应用。