辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病大鼠的抗炎作用及其机制研究

目的探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠的抗炎作用及其机制。方法选择雄性SD大鼠50只,适应性饲养7 d,随机选择其中10只作为空白对照组,其余40只建立COPD模型,建模成功后随机分为4组[模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组(使用辛伐他汀)],每组10只。采集大鼠支气管肺泡灌洗液,检测炎性因子水平,检测维甲酸相关孤儿受体(ROR-γt)mRNA表达,并评估肺功能。结果空白对照组大鼠肺功能指标水平最高,其余4组由高至低依次为高剂量组、中剂量组、低剂量组、模型组,其中低剂量组与中剂量组各肺功能指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05),其他组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。空白对照组大鼠炎性因子各指标水平和ROR-γt相对表达最低,其余4组由低至高依次为高剂量组、中剂量组、低剂量组、模型组,其中低剂量与中剂量组炎性因子各指标水平、ROR-γt mRNA相对表达量比较,差异无统计学意义(P0.05),其他组间炎性因子各指标水平、ROR-γt mRNA相对表达量比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论辛伐他汀对COPD大鼠有较理想的抗炎作用,其可能与药物抑制ROR-γt的表达有关,其机制可能为通过抑制炎症反应改善大鼠肺功能。     

强力增智饮治疗卒中后轻度认知功能障碍30例疗效观察

目的：观察强力增智饮治疗卒中后轻度认知功障碍的临床疗效。方法将60例卒中后轻度认知功障碍患者随机分为2组,对照组30例在常规治疗基础上予尼莫地平片口服治疗,治疗组30例在对照组基础上予强力增智饮口服。2组共治疗3个月,治疗前后分别采用简易智能状态量表（ MMSE）及蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对患者进行评估,并观察患者各证候评分变化,比较2组临床疗效。结果2组治疗后MMSE、MoCA评分较本组治疗前均升高（P＜0．05）,且治疗组升高更明显（P＜0．05）。治疗组治疗后各临床症状均明显改善（P＜0．05）,且腰膝痠软、倦怠思卧、头晕、耳鸣、头痛如刺或固定不移、舌质紫黯及脉沉细等改善情况优于对照组（P＜0．05）。对照组治疗后仅健忘及头晕、耳鸣方面较治疗前改善明显（P＜0．05）,其余各项均无明显改善（P＞0．05）。治疗组总有效率93．33％,对照组70．00％,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论强力增智饮治疗卒中后轻度认知功障碍疗效确切,值得临床推广。     

辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠炎性因子表达的影响

目的 研究辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠炎性因子表达的影响.方法 将50只大鼠随机分为空白对照组(等体积生理盐水)、模型组(等体积生理盐水)和辛伐他汀高、中、低剂量组(15,10,5 mg/kg).灌胃给药,每日1次,连续灌胃56 d(除烟熏日外).除空白对照组外,其余各组大鼠分别于灌胃第29,43天气...     

血清IL-6、IL-8、TNF-α在COPD患者肺癌辅助诊断中的价值分析

目的:分析血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺癌辅助诊断中的价值。方法:选取41例COPD合并肺癌患者作为研究组,41例COPD稳定期患者作为对照组。检测并分析两组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果:研究组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。COPD患者合并肺癌的发生与血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均具有相关性(P<0.05)。血清IL-6、IL-8、TNF-α水平诊断COPD患者合并肺癌的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.783、0.830、0.677(P<0.05);其中,以血清IL-8的AUC最高,在Cutoff值下,灵敏度和特异度分别为0.732和1.000,当将这3种血清指标进行联合检测时,AUC未获得提高。结论:相对于COPD稳定期患者,COPD合并肺癌患者表现为血清IL-6、IL-8、TNF-α水平更显著上升;其中,血清IL-6、IL-8水平能够较好地用于COPD合并肺癌的辅助诊断,临床上应对COPD患者的血清炎症因子水平进行有效监测,以提高肺癌的早期诊断效率。     

老年人用药问题初探

随着社会老龄化的现状，临床上老年人的用药量越来越多，所以研究老年人的用药问题非常必要，结合我们的工作体会，认为以下几个方面应为临床工作人员所重视。     

经鼻高流量湿化氧疗治疗支气管扩张症伴感染临床分析

目的 分析经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy, HFNC)治疗支气管扩张症伴感染的临床疗效。方法 选取2020年1月至2022年6月我院收治的支气管扩张症伴感染患者52例,随机分为观察组27例和对照组25例。对照组采用常规氧疗治疗,观察组采用HFNC治疗。对比两组患者肺功能、6 min步行试验、pH、PaO₂、PaCO₂、气管插管率、住院时间。结果 干预后,观察组肺活量、呼气容积和呼气流速高于对照组(4.21±0.12 vs. 3.70±0.22)L、(2.67±0.58 vs. 2.33±0.53)L、(176.31±19.26 vs. 160.02±18.14)L/min,P<0.05。干预后,观察组6 min步行试验距离远于对照组(466.58±21.21 vs. 387.67±22.53)m,P<0.001。干预后观察组PaO₂高于对照组(82.14±4.28 vs. 78.12±4.32),PaCO₂低于对照组(46...