鼻咽多形性腺瘤1例

多形性腺瘤亦称混合瘤,是最常见的涎腺肿瘤,发生部位以腮腺最为多见,其次为颌下腺、舌下腺,发生于鼻咽部者临床上较为罕见,国内外文献也少有报道[1,2]。我院近来收治1例鼻咽部多形性腺瘤,现报道如下。1临床资料患者,男,48岁。双鼻塞伴鼻出血10余年,鼻塞呈渐进性发展,阵发性鼻出血,每次量不多,能自止,无头痛,无流脓涕及嗅觉减退,无牙齿松动及面部麻木感,     

抗CD133单链抗体/白喉毒素DAB389融合蛋白的基因构建、表达、纯化及鉴定

目的构建抗CD133单链抗体(scFV)/白喉毒素DAB389融合蛋白,在大肠杆菌里表达,并鉴定及纯化。方法采用PCR的方法,扩增融合基因DAB389-Linker-CD133(scFV),并插入到原核表达载体pET28a中,构建了重组表达载体pET28a-DAB389-CD133,融合蛋白在BL21(DE3)中表达,表达产物经SDS-PAGE鉴定,通过Ni柱纯化目的蛋白,获得了纯度达95%的DAB389-Linker--CD133(scFV)融合蛋白。Western blot鉴定蛋白活性。流式细胞仪检测能否与CD133抗原特异性结合。结果扩增的片段与理论值一致,序列分析正确;纯化得到纯度为95%的重组蛋白。Western blot分析能特异性地与抗白喉抗体结合。流式细胞仪检测能与CD133抗原特异性结合。结论成功构建了抗CD133单链抗体(scFV)/白喉毒素DAB389融合蛋白,具有结合抗原和免疫毒素双重活性,为进一步靶向治疗奠定了基础。     

以案例为基础的翻转课堂教学模式的应用研究

目的 探讨在本科护生中开展以案例为基础的翻转课堂教学模式的应用效果。 方法 将2017年1月至2017年12月在吉林大学第二医院实习的120名护生按照随机数字表随机分为观察组和对照组，每组各60名。观察组采用以案例为基础的翻转课堂教学方法；对照组采用传统带教方法。实习结束时对两组护生进行理论考核和操作技能考核，以及了解两组护生对带教模式的评价。 结果 观察组护生理论成绩、操作成绩均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组护生对带教模式的满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论 以案例为基础的翻转课堂教学可以提高教学质量和护生的实习效果。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与代谢综合征和血浆脂联素水平的关系

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与代谢综合征（MS）的相关性,观察病人血浆脂联素水平,并分析是否与合并MS有关。方法测量43例OSAHS病人和20例对照组身高、体重,血压,空腹血糖（FPG）,餐后2小时血糖,血脂等代谢综合征（MS）相关指标。PSG测定43例OSAHS病人的AHI、最低血氧饱和度（%）。应用ELISA方法测定血浆脂联素水平。并根据MS诊断标准将OSAHS病人分为合并MS组和无MS组。结果不同程度OSAHS病人之间血脂紊乱和高血压的发生率不同（P〈0.05）。OSAHS与MS相关,重度OSAHS病人MS的发生率明显升高（P〈0.05）。OSAHS病人脂联素水平降低,中、重度OSAHS病人脂联素的水平低于轻度OSAHS病人（P〈0.05）。AHI和最低血氧饱和度是血浆脂联素水平的重要影响因素。OSAHS合并MS脂联素水平更低,（P〈0.05）。结论 OSAHS与MS密切相关,OSAHS病人脂联素水平降低,合并MS者脂联素水平更低。OSAHS与MS并存可能增加了心血管疾病的风险。     

颈外动脉结扎术治疗鼻出血疗效体会

目的颈外动脉结扎治疗鼻出血的临床效果观察。方法对我院收集从2002～2004年鼻出血患者应用其他方法无效的患者,采用颈外动脉结扎治疗。     

嗅觉功能检查的研究进展

嗅觉功能作为人体感觉功能之一，承担着辨别气味、增进食欲、识别周围环境等功能，还能通过中枢神经系统影响人的情绪和调节生命周期。随着人们生活质量的提高，越来越多的人开始关注嗅觉功能，以嗅觉减退和丧失为主诉就诊的患者数量也显著增加。对于嗅觉功能的临床评价成为必需，嗅觉功能的检测分为主观测试和客观测试，主观测试主要包括自我评价和心理物理学测试，而客观测试可以分为电生理学测试和影像学检查。     

基于微课的翻转课堂教学模式在耳鼻咽喉头颈外科临床实习教学中的应用

目的 探讨微课结合翻转课堂教学模式在耳鼻咽喉科本科生临床实习教学中的教学效果。方法 特选取在本科室实习的2014级医学临床医学专业方向的72名本科生作为研究对象行对比分析，采用随机数表法将其分为两组，观察组即为翻转课堂组，每组36人。对比学习后两组学生的理论和技能考试，综合能力评分来评价教学效果。结果 观察组技能成绩（90.60±3.64）分高于对照组（86.74±6.85）分，观察组学生解决问题能力及自学能力方面高于对照组；差异具有统计学意义（P <0.05)。结论 在耳鼻咽喉科的临床实习教学中，使用微课结合翻转课堂模式不仅能提高教学效果，同时也锻炼和提高了学生解决问题，独立分析问题的能力。     

以案例为基础的翻转课堂教学模式的应用研究

目的探讨在本科护生中开展以案例为基础的翻转课堂教学模式的应用效果。方法将2017年1月至2017年12月在吉林大学第二医院实习的120名护生按照随机数字表随机分为观察组和对照组,每组各60名。观察组采用以案例为基础的翻转课堂教学方法;对照组采用传统带教方法。实习结束时对两组护生进行理论考核和操作技能考核,以及了解两组护生对带教模式的评价。结果观察组护生理论成绩、操作成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组护生对带教模式的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论以案例为基础的翻转课堂教学可以提高教学质量和护生的实习效果。     

金因肽对鼻中隔粘膜下切除术术后鼻粘膜恢复的临床疗效观察

目的观察金因肽对鼻中隔粘膜下切除术术后鼻粘膜恢复的临床疗效。方法选取鼻中隔偏曲住院手术患者58例,随机分为金因肽组和对照组,并对其临床疗效进行对比分析。结果金因肽组与对照组比较,术后鼻中隔粘膜愈合时间明显缩短。结论金因肽对鼻中隔粘膜下切除术术后鼻粘膜恢复有促进作用,用药简便,安全性高。     

鼻内镜下翼管神经切断术进展

20世纪70年代及80年代初期翼管神经切断术被国内外广泛用于治疗顽固性血管运动性鼻炎以及难治性变应性鼻炎,但是因为其严重的并发症而逐渐被弃用,尤其是20世纪90年代初鼻用糖皮质激素以及免疫疗法的兴起,使得内科治疗成为主流,近年来随着鼻内镜技术的发展以及内科治疗逐渐显示出局限性,鼻内镜下翼管神经切断术因其优越性被越来越多实践于临床,并发展出诸多不同术式,现就近年来鼻内镜下翼管神经切断术的相关进展情况做一综述。