剖宫产瘢痕部妊娠四例临床分析

由于近年临床剖宫产率居高不下,剖宫产瘢痕处妊娠屡有报道,虽然发生率低,但危险性极大,常在操作中出现大出血,甚至危及生命,所以早期诊断和治疗极为重要。我院1998年1月~2005年1月共收治4例,均经手术和病理确诊,现报告如下。1病例资料【例1】35岁,孕3产2。停经50天时阴道少量出血,于当地行药物流产,后出现下腹痛,之后时有少许出血,并伴有下腹隐痛,未再诊治,孕3 月时因自觉有胎动入我院引产。行依沙吖啶羊膜腔穿刺给药后72小时引产无效,又予米索前列醇引产。胎儿娩出后胎盘未娩出,B超监测下钳夹胎盘组织时阻力大,出血较多,患者迅速出现休克…     

产程中肝破裂误诊为子宫破裂

1　病例资料31岁。主因孕足月第 2胎腹痛 3小时入当地医院 ,4小时后宫口开全 ,又经 2小时胎儿未娩出。予缩宫素静脉滴注 ,3小时后因胎儿宫内窘迫 ,决定行剖宫产术转入我院。查体 :呼吸 2 0 /min ,心率 110 /min ,血压 95 / 5 0mmHg。重度贫血貌 ,心肺听诊未闻及异常。腹围 10 4