优质护理对瘢痕子宫再次妊娠早产经阴道分娩产妇的护理研究

探讨优质护理服务对瘢痕子宫再次妊娠早产经阴道分娩产妇出血量及产后预防的研究。选取2014年1月至2016年12月西安交通大学医学部附属三二〇一医院98例瘢痕子宫再次妊娠早产经阴道分娩产妇,根据随机双盲的原则将患者分为对照组和观察组,每组各49例。对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予优质护理服务。对比两组产程时间、分娩出血量、住院时间及母婴结局、干预前后负性情绪[焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)]评分、护理满意度。结果显示,观察组分娩时间、分娩出血量及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(t=5.857、19.125、5.423,P均0.05)。观察组宫缩乏力发生率4.08%(2/49)低于对照组16.33%(8/49),两组产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.615、0.489、0.178,P均0.05)。干预前,两组负性情绪HAMA、HAMD评分差异无统计学意义(t=0.603、0.101,P均0.05);干预后,观察组HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(t=4.206、4.563,P均0.05)。观察组护理满意度93.88%(46/49)高于对照组77.55%(38/49),差异有统计学意义(χ~2=5.333,P0.05)。给予瘢痕子宫再次妊娠早产经阴道分娩产妇优质护理服务,可有效减少分娩出血量、改善母婴结局,且有利于缓解产妇负性情绪,护理满意度高。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重抗菌治疗的新思维

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的呼吸系统疾病,严重威胁着人类的健康。慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是导致COPD患者肺功能恶化和病情不断进展的一个重要因素,细菌感染在AECOPD发病中起重要作用。因此,在急性加重期进行抗生素治疗是至关重要的。     

肺心病晚期与多器官损害

肺心病晚期出现失代偿性呼吸衰竭时 ,可并发多器官损害累及心血管、肝、肾、胃肠道、中枢神经系统的功能。现通过 48例肺心病晚期并发多器官损害的预后分析 ,提出治疗的有效方法 ,分析如下。1　临床资料1.1　病例选择　选自 1997年 10月至 1999年 12月我科留院观察的肺心病晚期并发多器官损害的病例 48例。男 32例 ,女16例。年龄 6 0～ 81岁 ,平均 70 .5岁。病程 10～ 39年。均因感染出现呼吸衰竭加重而行气管插管或切开 ,进行机械通气等综合治疗。1.2　诊断标准　所有患者除符合呼吸衰竭的诊断标准 ,Pa O2<6 0 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) …     

哈尔滨餐饮业厨师营养知识、态度、行为现状调查

目的了解哈尔滨市厨师对营养知识掌握的程度,重点了解厨师对《中国居民膳食指南(2007)》认识状况,以及在烹饪实践中是否能遵循该膳食指南,为针对该人群开展营养知识培训提供相关资料。方法将餐饮服务业分为宾馆、酒店、度假村;独立经营餐饮服务机构;企事业单位餐厅三类。自行设计调查问卷,经信度和效度分析后,采取随机整群抽样的方法从三类餐馆中共抽取750人进行现场发放问卷、现场填答、现场收回的方式进行调查。应用Epi Data进行数据双录入核对,应用SAS统计软件对结果进行统计分析。结果哈尔滨市餐饮业厨师对营养知识回答及格率非常低,营养教育干预前厨师对基础营养素的基础知识、与常见慢性病有关系的食品、健康饮水量及总体营养知识及格率分别为24.44%、34.41%、44.52%、9.13%,营养教育干预后及格率分别为58.71%、35.04%、73.31%、54.07%。厨师对遵从《中国居民膳食指南(2007)》进行食品加工的态度在营养教育干预前后回答及格率分别为18.68%、93.96%,(P<0.0001)。厨师在烹调实践中支持运用《中国居民膳食指南(2007)》的情况,在营养干预教育前后的及格情况分别为42.84%,96.79%,(P<0.0001)。结论哈尔滨市餐饮业厨师对营养知识、《中国居民膳食指南(2007)》知晓率很低,餐饮业从业人员(厨师)亟需营养知识教育。经营养教育干预显著提高厨师营养知识知晓率,营养教育是提高厨师营养知识水平的有效途径。     

非甾体抗炎药的研究与进展

非甾体抗炎药(Nonsteroid antiinflammtory drugs NSAID)是一类具有抗炎与镇痛作用的药物,一直作为关节炎的基础抗炎和止痛药物,尤其是骨关节炎(OA)和类风湿关节炎(RA)的治疗。然而,因应用NSAID治疗而引起的不良反应也成为多年来一直关注的问题。随着新一代环氧化酶-2特异性抑制剂的上市,使关节炎患者在     

黑龙江省2018年医疗卫生机构消毒隔离措施落实情况分析

目的总结2018年黑龙江省消毒隔离措施落实情况,探讨当前存在的问题及对策,为我省消毒隔离措施监督管理工作的改进提供理论依据。方法现场监督抽查医疗卫生机构建立消毒隔离组织、制度、开展消毒与灭菌效果监测、消毒隔离知识培训、消毒产品进货检查验收及医疗器械一人一用一消毒或灭菌等情况。结果本次共抽查医疗卫生机构1 383家,消毒隔离各项内容合格711家,合格率仅为51.41%,主要存在的问题为大部分二级以下医疗机构不能开展消毒灭菌效果检测又未委托其他机构检测。结论进一步加强医疗机构内部监管,健全组织机构,增强医疗卫生机构消毒隔离工作能力,提升基层医疗机构消毒灭菌效果检测水平,降低院内感染,保障医疗安全。     

肺淋巴管肌瘤病的临床与HRCT表现

目的：探讨肺淋巴管肌瘤病的临床特征及HRCT表现，提高对该病的认识。方法：总结2例经病理证实的肺淋巴管肌瘤病，并分析临床表现、肺功能结果、X线胸片、常规CT及HRCT特点。结果2例患者均以进行性呼吸困难为主要症状，肺功能检查均有阻塞性通气功能障碍和弥散功能降低，HRCT扫描均显示双肺弥漫性薄壁囊状阴影，2例患者首次就诊时均被误诊为其他疾病。结论肺淋巴管肌瘤病主要临床特征是进行性呼吸困难，常可伴有咯血、气胸、乳糜胸，HRCT对该病的早期诊断、鉴别诊断具有重要价值，同时也是判断病变进展及预后的有效指标。     

产超广谱β内酰胺酶菌株检测与耐药性分析

超广谱β内酰胺酶(ESBLs)由革兰阴性(G-)杆菌中肠杆菌科细菌产生,是大多数细菌对β内酰胺类抗生素耐药的主要机制.本研究中对314株G-杆菌中主要的菌株肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肠杆菌属、铜绿假单胞菌产ESBLs情况及其耐药特点进行分析,旨在指导临床用药.     

老年人下呼吸道感染病原菌的耐药性监测

下呼吸道感染是老年人常见的感染性疾病[1],加强对下呼吸道感染病原菌的耐药性监测及合理用药,是控制老年人下呼吸道感染的关键,对此将我院临床分离的292例老年人下呼吸道感染的病原菌分布特点和耐药特点进行分析,供临床参考.     

肿瘤标记物联合检测在肺癌临床诊断中的价值

目的:探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段(CYFRA_(21-1)联合检测在肺癌诊断中的价值。方法:用放射免疫法分别检测68例肺癌患者和34例肺良性疾病患者的血清中CEA、NSE、CYFRA_(21-1)水平。结果:CEA在肺腺癌中的水平(37.54±7.24)μg/L,高于肺鳞癌(12.79±8.63)、肺小细胞癌(3.26±1.74)及肺良性病组(2.32±.1.46)(P<0.01);NSE在肺小细胞中水平(26.25±7.88)ng/ml高于肺腙癌(19.54±6.38)、肺鳞癌(16.22±8.02)及肺良性病组(9.24+2.81)(P<0.01);CYFRA_(21-1)在肺鳞癌中的水平为(22.38±8.56)ng/ml高于肺小细胞(8.74±3.21)、肺腺癌(10.82+4.30)及肺良性病组(1.42±0.71)(P<0.01)。三项联合检测肺癌的阳性率为82.35％。结论:CEA、NSE.CYFRA_(21-1)三项指标联合检测可提高肿瘤诊断的阳性率。