预见性护理对CT增强扫描造影剂外渗的影响及护理满意度的影响

目的 探讨预见性护理对CT增强扫描造影剂外渗的影响及护理满意度的影响.方法 选取我院在2018年7月至2019年6月期间收治的105例CT增强扫描检查患者为研究对象,采用随机数表法将该105例患者分为A、B两个组别,A组有患者52例,B组有患者53例.采用常规护理方式对A组患者进行护理干预,采用预见性护理方式对B组患者...     

冠状动脉瘘的双源CT诊断

目的:探讨双源CT(DSCT)冠状动脉成像对冠状动脉瘘的诊断价值.方法:对1000例患者行DSCT冠状动脉增强扫描,分析其断层图像,结合最大密度投影(MIP)、曲面重组(CPR)、多平面重组(MPR)和容积再现(VR)等方法观察冠状动脉的走行及心内外机构.结果:11例患者有冠状动脉瘘,其中右冠状动脉主干-肺动脉瘘5例,...     

双能量CT对痛风性关节炎的诊断价值

目的 探讨双能量CT(DECT)对痛风性关节炎的诊断价值.方法 对52例患者行关节DECT扫描,病例组为21例痛风患者,对照组为非痛风患者31例,根据扫描部位有无金属内固定将对照组分为2组,6例有内固定为对照1组,25例无内固定为对照2组.扫描部位包括双侧足、踝关节、膝关节、手或腕关节,利用痛风结石软件进行分析,并以绿色伪彩显示,记录是否能够显示痛风石以及其分布情况,统计尿酸盐结晶沉积病灶数.对患者检查部位进行临床体检,统计临床病灶数目及部位.同时检测所有患者的血尿酸、血肌酐、总胆固醇及甘油三酯水平.对比病例组与对照组的DECT检查结果及临床体检之间的差异.统计学处理采用t检验和卡方检验.结果 ①病例组21例患者均显示多发痛风石,以趾(指)间关节、楔骨间关节及其周围软组织最显著;对照1组6例患者有内固定一侧均有绿色标记显示,对侧关节均未见显示;对照2组25例患者,除1例显示少许绿色标记外,其余均未见绿色显示,与病例组差异有统计学意义(P=0.000).DECT诊断痛风性关节炎的敏感性、特异性、准确性分别为100％ (21/21)、77.4％(24/31)、86.5％ (45/52).②21例痛风患者尿酸盐沉积DECT共发现237处,是临床估计病变部位的2.58倍(临床估计病灶共92处),差异有统计学意义(P=0.000).③病例组患者血尿酸、血肌酐、甘油三酯及总胆固醇水平较对照组明显增高,差异有统计学意义(P=0.000,0.002,0.021,0.039).结论 DECT能以伪彩色编码的形式清晰显示痛风患者尿酸盐沉积,包括一些亚临床痛风,对痛风性关节炎的诊断有潜在的临床价值.     

CT肺动脉成像联合下肢静脉成像评估肺动脉栓塞与下肢深静脉血栓的相关性

目的探讨应用CT肺动脉成像(CTPA)联合下肢静脉成像(CTV)技术,分析肺动脉栓塞(PE)与下肢深静脉血栓(DVT)关系的价值.方法 回顾性分析374例因怀疑下肢深静脉血栓而接受CTPA联合下肢CTV检查的患者资料,分别评估左下肢、右下肢、双下肢DVT并发PE的风险,分析PE与下肢DVT的相关性.结果 共检出下肢DVT 288例,PE 155例;下肢DVT合并PE共145例.共检出DVT病变血管321条,左下肢DVT的发生率(211/321,65.73%)明显高于右下肢(110/321,34.27%),差异有统计学意义(χ²=71.783,P<0.001).50.35%(145/288)的下肢DVT患者合并PE,左下肢、右下肢、双下肢DVT合并PE患者分别占44.38%(79/178)、58.44%(45/77)、63.64%(21/33),差异有统计学意义(χ²=6.883,P=0.032).93.55%(145/155)的PE患者合并下肢DVT,PE合并左下肢、右下肢、双下肢DVT的患者分别占50.97%(79/155)、29.03%(45/155)、13.55%(21/155),差异无统计学意义(χ²=13.025,P>0.05).PE与DVT呈正相关(r=0.8).结论 PE的发生与下肢DVT呈正相关,应用CTPA联合下肢CTV诊断下肢DVT可同时判断是否合并PE,有利于及时合理治疗,减低PE病死率.     

Ulrich注射器在双源CT冠状动脉成像检查中的应用及护理

总结了Ulrich高压注射器在916例双源CT冠状动脉成像患者中的应用及护理。主要包括检查前准备及心理护理、对比剂用量及注射速率的选择、检查过程中和检查后的护理及注意事项。认为Ulrich高压注射器具有操作简便、节省对比剂用量、注射成功率高等优点,能使对比剂注射与主机曝光或图像采集之间精密配合,提高影像质量,是双源CT的最佳拍档。     

主动脉夹层动脉瘤多层螺旋CT增强扫描检查及护理

主动脉夹层动脉瘤（ADA）是一种不常见但具有潜在灾难性的疾病。主动脉夹层形成是由于动脉内膜撕裂，血液进入动脉壁内造成内膜与中膜分离，并沿着主动脉长轴方向扩展形成真假二个通道。如未能早期诊断及时治疗，病死率极高，预后极差。早年对于ADA的认识不足，相应的检查手段不多，因而诊出率不高，常易与心肌梗塞相混淆。近年来，多层螺旋CT（MSCT）发展相当迅速及普及，MSCT血管成像（MSCTA）作为一种无创、有效、方便的检查方法很容易被病人接受，是诊断ADA有效的影像学检查方法，使大部分病人得到了早期诊断，真正实现了CT对心血管病的检查。我院自2003年以来应用MSCTA诊断夹层动脉瘤18例，现将MSCTA操作及护理体会介绍如下。