先天性无脾症二例报告

例1,男,12天,生后面部青紫,哭声可。一周后出现无明显原因的进奶时呛咳,面部及全身青紫,呼吸不规则,抽搐一次。以肺炎合并心衰入院。体检:体温37.4℃,心率180次/分,呼吸46次/分,精神反应差,全身紫绀明显,呼吸极不规则,双肺呼吸音粗糙,未闻及罗音,心尖部可闻及3/6收缩期杂音。肝右肋下3.5cm、剑突下3.0cm,质软,脾未触及。入院后给予吸氧、强心、利尿、抗感染、纠正酸中毒等治疗无效死亡。死亡诊断:新生儿肺炎合并心衰、肺性脑病。病理检查,男,体重3500g,身长51     

糖尿病视网膜病变患者CD4+CD25+Foxp3+Treg与VCAM-1、ICAM-1的变化及意义

目的 观察糖尿病视网膜病变患者CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(CD4+CD25+Foxp3+Treg)与细胞血管黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的变化并探讨其临床意义.方法 回顾性收集并分析南充市中心医院2017年10月至2019年5月收治的112例糖尿病视网膜病变患者设为观...     

格列美脲治疗对2型糖尿病患者代谢指标及血清护骨素水平的影响

目的观察格列美脲对T2DM患者代谢指标及血清护骨素(OPG)水平的影响。方法选取2015年1月至2016年12月T2DM患者102例,其中将服用格列美脲治疗患者分为观察组(50例),服用格列本脲治疗患者分为对照组(52例)。分别于治疗前、治疗后12周、24周测定两组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 h BG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(SUA),血清OPG水平。稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果观察组治疗后FBG、2 h BG、Hb A1c、OPG低于治疗前(P0.05),且观察组治疗24周后患者血清OPG水平明显低于对照组(P0.05),对照组治疗后HOMA-IR明显低于治疗前,而HOMA-β明显高于治疗前(P0.05),观察组治疗24周后患者BMI、TC、LDL、SUA水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论格列美脲可有效降低T2DM患者的血糖水平,改善代谢紊乱,并降低血清OPG水平,是一种安全有效的口服降糖药。     

以腹痛为主要表现的糖尿病酮症酸中毒23例临床分析

目的:探讨以腹痛为主要表现的糖尿病酮症酸中毒的临床特点。方法:对23例糖尿病酮症酸中毒病人的临床资料、实验室资料进行回顾性分析。结果:仅3例为持续性腹痛,19例为阵发性腹痛,腹部压痛轻或无压痛;误诊10例,死亡1例。结论:以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒易与外科急腹症相混淆,临床医师应对腹痛性糖尿病酮症酸中毒患者提高认识,提高诊疗水平。     

规范化教育对糖尿病并发症的治疗效果研究

目的研究长期规范化教育对糖尿病并发症的治疗效果。方法研究对象来自南充市中心医院的2型糖尿病患者,使用随机数字法将研究对象分为治疗组104例,对照组102例。治疗组采用普通内科治疗联合长期规范化化教育,而对照组仅使用普通内科治疗。治疗前和治疗后2年收集相关资料,评价代谢变化及各种并发症的发生情况。结果糖尿病教育治疗2年后,治疗组代谢指标控制情况均好于对照组。治疗组的体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2h PBG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）均低于对照组,高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）高于对照组（P〈0.05）;治疗组糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病性脑梗死、糖尿病性心脏病、糖尿病足病的发生率分别为3.8%,8.7%,8.7%,1.9%,1.9%,1.0%;对照组的发生率分别为14.7%,22.5%,28.4%,8.8%,8.8%,8.8%;治疗组的各种并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论长期规范化化全方位教育能全面持久的改善糖尿病患者糖、脂代谢,减少或延缓各种并发症的发生和发展。     

硫辛酸对糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响

目的应用动态心电图评价硫辛酸对糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响。方法106例糖尿病合并心脏自主神经病变患者,随机分为治疗组（n=56）和对照组（n=50）,治疗组患者给予硫辛酸600mg静脉滴注,每天1次,总疗程3周;对照组仅给予通常的降糖、降压等治疗;运用动态心电图检测所有患者在治疗前后心率变异性指标的变化。结果治疗组心率变异性各项指标在用硫辛酸治疗3周后较治疗前有显著提高,与对照组比较有显著意义（P〈O．01）。结论硫辛酸可以改善糖尿病患者心率变异性,治疗糖尿病心脏自主神经病变有效。     

妊娠期糖尿病酮症酸中毒6例临床分析

妊娠期糖尿病酮症酸中毒（DKA）发生率不高,但对母儿健康危害极大,如不及时抢救或处理不当,则不仅孕产妇死亡率高,而且围产儿死亡率也可高达35％。现将我院近年来收治的妊娠期DKA6例分析报告如下。     

厄贝沙坦对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响

目的 :观察短期应用血管紧张素Ⅱ受体抗拮抗剂厄贝沙坦对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响。方法 :4 9例糖尿病肾病患者 ,分为治疗组 (厄贝沙坦 15 0mg/天 ) 2 6例、对照组 (依那普利 10mg/天 ) 2 3例治疗 3月 ,观察治疗前后 2 4小时尿总蛋白及尿微量蛋白的变化。结果 :两组病人治疗后 2 4小时尿总蛋白及微量白蛋白均有明显下降 ,治疗组 2 4小时尿总蛋白由 (0 85± 0 34)g/ 2 4小时下降至 (0 4 4± 0 19)g/ 2 4小时 (P <0 . 0 0 1) ,尿微量白蛋白由 (35 1 4 2± 15 9 34)mg/ 2 4小时下降至 (16 0± 87 5 9)mg/ 2 4小时 (P <0 . 0 0 1) ;对照组尿总蛋白由(0 96± 0 4 2 )g/ 2 4小时下降至 (0 4 4± 0 17)g/ 2 4小时 (P <0 . 0 0 1)尿微量白蛋白由 (345 5 2± 170 96 )mg/ 2 4小时下降至 (177 2 6± 93 0 7)mg/ 2 4小时 (P <0 . 0 0 1) ,两组间比较无统计学意义 (P <0 . 0 5 )。结论 :厄贝沙坦对糖尿病肾病患者有减少尿蛋白的作用。     

中老年男性2型糖尿病患者血清睾酮改变的临床意义

目的探讨睾酮与糖尿病的相关性。方法用Elisa法测定中老年男性2型糖尿病患者及同年龄的正常男性血清睾酮（T）及游离睾酮（FT）水平,并进行比较。结果中老年男性2型糖尿病患者血清游离睾酮及总睾酮水平均显著低于同年龄的正常男性,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论睾酮在糖尿病发生发展中可能发挥重要作用。