对待AIDS和SARS患者的不同伦理观

对待不同疾病的不同伦理观,使我们面对疾病进行处理时,采取的隔离方式和治疗措施不同,也因此决定了治疗效果。回顾了AIDS和SARS的出现、传播及控制过程中的不同特点,分析了SARS和AIDS出现后人们不同的心理反应,以及这两种疾病控制过程中弱势群体的界定,提出在对待AIDS和SARS中人们采取了不同的伦理观。     

新糖肽类抗生素dalbavancin

糖肽类抗生素常用于耐药革兰阳性菌感染的治疗。近年来，随着耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）感染率不断升高和传播社区化，以及青霉素耐药肺炎链球菌分离率的逐渐上升，糖肽类抗生素等抗耐药革兰阳性菌药物的重要性进一步凸现，此类药物的研发已成为热点。dalbavancin为Vicuron Pharmaceuticals开发的新糖肽类抗生素，目前已完成了Ⅲ期临床试验，本文将就该药的抗菌作用、药动学及临床应用等方面作综述如下。     

参麦注射液对急性重症有机磷中毒患者肾脏及心肌损伤的改善作用研究

有机磷中毒也造成机体的多器官的功能损伤,尤其是急性重症有机磷中毒造成的不良影响尤为突出,因此在此类中毒患者治疗的过程中应注意对患者的器官功能损伤的改善[1],临床中对于其治疗的用药较多,效果的差异也较大。本文探讨参麦注射液对急性重症有机磷中毒患者肾脏及心肌损伤的影响进行观察,报告如下。     

上海地区肺炎链球菌对氟喹诺酮类的敏感性及其喹诺酮耐药决定区突变研究

目的了解上海地区临床分离肺炎链球菌对氟喹诺酮类等抗菌药物的敏感性，并对氟喹诺酮类敏感菌株的喹诺酮耐药决定区（QRDR）突变进行初步研究。方法收集上海地区部分医院2004-2005年共176株肺炎链球菌临床分离株，用琼脂稀释法测定环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等15种抗菌药物的抗菌活性，并选取部分左氧氟沙星敏感肺炎链球菌菌株进行QRDRPCR扩增、测序。结果176株受试菌株中．PSSP、PISP和PRSP各占48．9％、47．1％和4．0％，受试菌株对环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星敏感率均为100％。QRDR的扩增测序结果发现，20株左氧氟沙星MIC1～2mg／L的敏感菌株中，19株的parC、parE基因上已存在不同程度的氨基酸突变．包括ParC：Phe 105→Leu／Asp136→Tyr，Pare：Asp435→AsnjIle460→ValjAsn477→Lys．而在gyrA、gyrB基因上仅发现点突变，未导致相关氨基酸突变。结论上海地区未发现氟喹诺酮类耐药肺炎链球菌临床分离株，但左氧氟沙星MIC1～2mg／L的敏感株中已发现QRDR一级突变现象，突变的基因位点均见于parC、pare基因。     

应用患者流信息实时监测平台提升急诊服务质量

急诊患者流监测是缓解急诊拥挤的有效途径。通过集成急诊各终端松散的电子医疗服务数据,构建患者流实时监测平台,实现急诊预检、急诊患者流监测、抢救留观、输液、患者去向汇总、质检等功能。运行后,改善了急诊就诊秩序和拥堵情况。患者满意度从92.3%升至96.5%,质控耗时从人工统计的平均4.2小时/项减少至电子统计的平均5分钟/项,急诊患者平均留观天数从5.9天减少至2.4天。该平台的应用,能够提高医护配合度和应变能力,提高急诊诊疗效率,进而提升急诊服务质量。