关于中专检验教育重新定位的探索

知识经济时代的市场竞争要求中专检验教育重新定位,从过去的单一为医疗培养第一线的检验技术员转为向多方向多层次的培养,除了为医疗单位培养检验人员外,还为药厂、食品厂、化工厂等企业培养检验人才,另外还为大学输送优秀学生。本文重点阐述中专检验教育重新“定位”的原因和内容,以及对中专检验教学模式的新要求。     

他汀类药物对特发性肺间质纤维化作用的研究进展

特发性肺间质纤维化(IPF)是特发性间质性肺炎中最常见的一种,呈慢性、进行性、不可逆性进展,是一种致死性疾病.IPF发病始动于肺泡上皮损伤,随后上皮细胞修复异常、肺成纤维细胞分化为肌成纤维细胞并聚集成灶、肺结构重塑、细胞外基质过度沉积,导致肺结构破坏[1].IPF发病机制尚未完全阐明,且治疗手段有限,预后差,因此对治疗IPF新药的探索,具有重要的临床意义.他汀类药物是3-羟-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,主要用于高胆固醇血症的治疗.除调脂作用外,越来越多的研究证明他汀类药物还有抗炎[2]、抗氧化、免疫调节[3]等作用,因此可能对治疗IPF有效,但尚在探索中.现对他汀类药物在IPF中的研究现状及进展综述如下.     

88例海洛因依赖者HIV感染情况分析

目的:了解海洛因滥用者HIV感染情况及其相关性。方法:对本科住院的88名感染HIV的海洛因依赖者进行横断面调查,对其一般人口学资料和药物滥用情况进行分析。结果:在被感染者中男性占89.77%,女性占10.23%;平均年龄为(33.21±6.01)岁,25～40岁年龄段占到了92.05%;未婚者占52.27%;无业人员占52.27%;初中和小学文化程度占86.37%;汉族81.82%;初次吸毒年龄为(22.7±6.08)岁,其中25岁以下者占68.20%;吸毒年限(10.51±3.72)岁;全部有海洛因滥用静脉注射史和性混乱行为;环境、毒友诱惑和心理因素是造成复吸的主要原因。结论:海洛因依赖者合并感染HIV人群中以汉族、男性、未婚、无业、文化程度低者为主。初次使用年龄低。加强对吸毒人群特别是注射毒品者进行教育和行为干预,改变吸毒者的认知及行为方式,拒绝共用注射器,拒绝性乱行为是预防HIV感染的行之有效的措施。     

益安回生液治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状40例观察

目的:探索中药“益安回生口服液”治疗海洛因依赖稽延性戒断综合症疗效。方法:临床按海洛因依赖稽延性戒断症状评定量表(修订)评价病例,随机分成治疗组和对照组进行观察,治疗组服用“益安回生口服液”,对照组采用支持疗法与对症处理,比较两组对稽延性戒断症状的疗效。结果:“益安回生口服液”对失眠、焦虑、疼痛、乏力的治愈率,总有效率均优于对照组(P<0.001)。结论:“益安回生口服液”治疗海洛因依赖稽延性戒断综合症具有显著的疗效,不良反应少,病人容易接受。     

泥浴疗法治疗膝骨关节炎疼痛的荟萃分析

背景：泥浴疗法治疗膝骨关节炎一直受到研究者的重视,但其有效性在以往的各项研究中尚存在争议。 目的：分析研究泥浴疗法治疗膝骨关节炎疼痛的有效性。 方法：计算机检索 Pubmed/Medline 数据库以及手工检索相关文献的参考文献。所有检索截止至2013年3月9日。收集国内外公开发表的有关泥浴疗法治疗膝骨关节炎的随机对照试验和前瞻性对照试验。 结果与结论：纳入Meta分析的研究共7个,累计研究对象410例。治疗组和对照组的目测类比疼痛评分（标准化标准差[SMD]-0.74）和 WOMAC 疼痛评分（标准化标准差[SMD]-0.30）组间差异有显著性意义。可见泥浴疗法可改善膝骨关节炎疼痛的症状。但此结论有待更多高质量的随机对照试验进一步证实。     

自体与非放射线处理同种异体肌腱重建前交叉韧带的荟萃分析

背景：当今,前交叉韧带重建是修复膝关节前交叉韧带损伤的常用方法,但就重建移植物的选择问题尚存在不少争议。
　　目的：比较自体与非放射线处理的同种异体肌腱移植重建前交叉韧带临床疗效的差异。
　　方法：计算机检索 PubMed/Medline 数据库以及手工检索国内外公开发表的有关自体与非放射线处理的同种异体肌腱移植重建前交叉韧带的随机对照试验,所有文献检索截止至2014年7月12日。应用RevMan5.2软件进行数据统计分析,输入数据时采取双人核对以确保准确无误。
　　结果与结论：共纳入6项随机对照试验,累计858例受试对象,其中自体肌腱组441例,非放射线处理的同种异体肌腱组417例。荟萃分析结果显示,自体与非放射性处理的同种异体肌腱移植重建前交叉韧带的总IKDC评分[相对危险度=1.02,95%置信区间(0.99-1.06),P=0.21];松弛度[均数差=-0.13,95%置信区间(-0.29至-0.02),P=0.09];Lachman试验[相对危险度=1.04,95%置信区间(0.95-1.13),P=0.37];pivot shift试验[相对危险度=1.00,95%置信区间(0.95-1.05),P=0.96];one-leg hop试验[相对危险度=1.01,95%置信区间(0.96-1.06),P=0.77];Lysholm评分[均数差=-0.64,95%置信区间(-1.45-0.17),P=0.12];Tegner评分[均数差=0.16,95%置信区间(-0.16-0.47), P=0.34]以及并发症发生率[相对危险度=1.42,95%置信区间(0.67-3.04),P=0.36]的差异无显著性意义。以上结果表明,自体与非放射线处理的同种异体肌腱移植重建前交叉韧带的临床疗效并无明显差异,但鉴于此研究存在一定局限性,此结论有待更多更高质量的随机对照试验进一步证实。     

手机与驾驶该采取行动了：美国的四分之一交通事故与手机有关

虽然,近期一项回顾性研究未能清晰显示交通事故与驾驶过程中使用手机之间存在明确的因果关系,但是,估计在美国有四分之一的交通事故源于使用手机,因此我们不能坐等完美的证据而不采取行动。     

静脉药物滥用122例临床分析

目前我市海洛因依赖者中,采用静脉注射方法者的愈来愈多.本文对122例静脉滥用阿片类物质者进行分析并提出相应对策.     

膀胱癌组织中高迁移率族蛋白B1、DJ-1的表达及其临床意义研究

目的：探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)和帕金森病相关蛋白（DJ-1）在膀胱癌不同组织中的表达及其临床意义。方法：收集2005年1月—2015年1月天津医科大学第二医院和天津市南开医院收治的58例膀胱癌组织为实验组,其癌旁正常组织为对照组。应用免疫组织化学方法检测膀胱癌组织与癌旁组织中HMGB-1和DJ-1蛋白表达情况,分析二者的表达率与膀胱癌临床病理特征及患者预后的关系,Spearman相关分析膀胱癌中HMGB-1与DJ-1表达的相关性,Cox多因素回归分析膀胱癌患者预后的影响因素。结果：膀胱癌中HMGB-1、DJ-1阳性表达率高于癌旁组织,差异有统计学意义（P <0.05）;HMGB-1蛋白表达水平与病理分型、病理分级、淋巴结转移、TNM分期有关,肿瘤分化越差、淋巴结有转移、分期越高,HMGB-1蛋白表达水平越高（P <0.05）。DJ-1在58例膀胱癌中的表达与肿瘤数目、淋巴结转移、TNM分期有关,肿瘤多发、分期越高、淋巴结有转移,DJ-1蛋白表达水平越高（P <0.05）。Spearman相关分析结果显示,HMGB-1与DJ-1表达水平呈正相关（r=0.4...     

指骨骨密度和膝骨关节炎相关性的影像学评价

背景：骨关节炎和骨质疏松症是与人体衰老相关的两大退行性疾病,国内外针对其相关性的研究较多,但至今仍未得出统一结论。 目的：通过横断面研究探讨影像学膝骨关节炎和指骨骨密度的相关性。 方法：纳入2 855名研究对象,同时测量骨密度和双膝正位片,对潜在的混杂因素进行校正,应用多变量的Logistic回归分析模型来评估影像学膝骨关节炎和指骨骨密度的相关性。 结果与结论：校正因素包括性别、年龄、体质量指数、吸烟、饮酒、总能量摄入量、平均钙摄入量、营养素补充剂和钙补充剂摄入量等,发现影像学膝骨关节炎和指骨骨密度呈正相关。在女性亚组中,这一相关性仍然成立,男性亚组则不具有相关性。证实在女性人群中膝骨关节炎和指骨骨密度的正相关性,提示骨密度可能为膝骨关节炎的保护因素。