电视胸腔镜下气胸手术6例报告

我院近年来在电视胸腔镜下开展了5例自发性气胸的肺大泡结扎术，l例外伤性血气胸的肺修补止血术，取得了良好的效果，现报告如下。1临床资料本组6例均为男性，年龄21～67岁，自发性气胸5例，肋骨骨折血气胸合并下肢骨折1例。左胸4例，右胸2例，既往有发作史3例。合并慢性支气管炎1例。术前X线检查提示一侧肺压缩60％～80％4例，压缩50％1例，一侧肺完全受压1例术前均经胸腔闭式引流24～48h后仍然有持续漏气或肺不张。6例术前均予常规检查，均采用双腔管气管插管静脉复合全身麻醉、术中单肺通气的麻醉方式，取健侧卧位，手术床横成折刀位以…     

腹腔镜胆囊切除术56例报告

报告５６例腹腔镜胆囊切除（ＬＣ）手术，其中就解剖ｃａｌｏｔ三角的体会和操作技巧，以及如何解剖胆囊颈和胆囊动脉，防止胆道损伤和术中大出血进行了探讨。作者主张，在某些情况下宜放引流，可便于观察病情变化，减少并发症。     

治愈重度烧伤32例报告

总结我院５年来收治的重度烧伤３２例，其中特重烧伤１１例，有５例合并有呼吸道烧伤，经早期积极抗休克，预防性早期应用广谱抗生素，早期肠道营养支持和正确的创面处理，除１例转院外，余皆治愈，作者认为，正确处理好上述４个治疗环节是提高烧伤闻效的关键。     

胆管空肠外架桥引流的临床应用（附8例报告）

胆管外引流手术在治疗一些肝胆胰疾病中具有重要作用，然而为了防止长期胆汁的大量丢失所造成的不良后果，同时作空肠造疾，采用外架桥将胆汁引入肠道，具有手术创伤小、并发症少等优点。我们1996年7月～1999年7月共行胆管空胸外架桥引流手术8例，取得满意的效果，现报告如下。1！符床资料三．1一般资料本组8例，女5例，男3例，年龄35～67岁。急性坏死性胰腺炎4例，胆囊癌术后肝门胆管转移癌1例。胰头癌2例，胆总管结石术后十H指肠援1例。l·2处理方法4例急性坏死性胰腺炎手术患者，术中行胆总管探查后置T型管，处理胰腺病变，腹腔引流等，…     

改良间置空肠食管残胃吻合在贲门癌切除术18例中的应用

目的:探讨早期贲门癌切除术的消化道重建方式。方法:总结高邮市人民医院2003年10月～2005年10月间采用经腹早期贲门癌根治性近侧胃大部切除,改良间置空肠食管残胃吻合术18例患者的临床资料。结果:无1例手术死亡,无吻合口瘘及狭窄,全组均痊愈出院。术后随访1个月至2年,平均11.3个月,无反流性食管炎、排空障碍及倾倒综合征,术后3个月进食量每餐400￣500 g,每日进餐3￣4次,术后6个月患者无贫血,体重接近或超过术前水平。结论:早期贲门癌行根治性近侧胃大部切除,采用改良间置空肠食管残胃吻合术能有效提高患者术后生活质量。     

0.5%碘伏治疗烧伤80例临床观察

用0.5%碘伏和磺胺嘧啶银混合液,对80例烧伤病人创面应用进行了疗效比较,及前瞻性研究,结果发现两者疗效确切,副作用少,是治疗烧伤的有效的局部创面用药。我们认为,0.5%碘伏对创面无刺激、价廉、杀菌作用可靠,有确切的抗霉菌作用,值得推广。     

Mirizzi综合征七例诊治体会

Mirizzi综合征又称胆囊胆管瘘 ,临床较为少见 ,约占胆道内瘘的 2 % [1 ] 。我院自 1989年 8月～ 1999年 8月共收治胆囊胆管瘘 7例 ,现就其诊治体会报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料本组 7例 ,男性 2例 ,女性 5例 ;年龄 42～ 6 8岁 ,平均 5 6岁。病程 4～ 2 2岁。临床主要表现为间歇性右上腹痛 7例 ,伴发热 2例 ,黄疸 4例。B超检查提示慢性萎缩性胆囊炎、胆囊结石 3例 ,其中 2例伴胆总管轻度扩张。慢性胆囊炎、胆囊结石伴胆总管结石、扩张 2例。急性胆囊炎、胆囊颈部结石嵌顿 2例。急诊手术 2例 ,择期手术 5例 ,所有病例均为术中确诊。…     

肥胖患者行腹腔镜胆囊切除24例体会

本院 1 994年 1 2月～ 1 998年 1 2月 ,共施行腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ) 2 4 6例 ,其中 2 4例患者体态肥胖 ,现就其ＬＣ的一些体会报告如下。1　临床资料近年来肥胖标准采用体重指数 (ＢＭＩ)表示 ,如ＢＭＩ>30ｋｇ/ｍ2 即为肥胖[1 ] 。本组 2 4例 ,男 9例 ,女 1 5例 ,年龄 42～ 67岁 ,体重 82～ 97ｋｇ ,ＢＭＩ32～ 36ｋｇ/ｍ2 。其中合并糖尿病 4例 ,高血压病 6例 ,ＥＫＧ提示心肌缺血 ,心律失常 ,分支传导阻滞1 1例 ,全部病例皆为胆囊炎 ,胆囊结石 ,择期手术 ,采用气管插管全麻 ,手术时间 1～ 2 5ｈ。 1例由于胆囊血管出血不止 ,中转开腹…