胸壁大块缺损修补术六例体会

我院自1977年3月至1983年4月间,用多孔有机玻璃板(下称多孔板),对6例胸壁大块缺损病人进行7次修补术,其近、远期效果较满意,兹报告如下。一、临床资料:男1例,女5例,年龄43～57岁。病理诊断:胸骨浆细胞肉瘤、肋软骨肉瘤、胃癌胸壁转移、恶性间皮瘤、神经鞘瘤、甲状腺癌胸骨转移各1例。切除范围包括胸骨体,胸骨柄、肋骨、肋软骨及部分锁骨。胸壁缺损面积:8×10～14×21cm。1例肋软骨肉瘤,因肿瘤复发2年后再次手术,两次手术均采用多孔板修补。二、修补方法:术前将0.4cm厚的有机玻璃板多处钻孔,孔径为0.8cm,孔间距离约为1cm。在手术切除病灶的同时,将其煮沸灭菌30分钟,取出时柔软,迅速剪成与胸壁缺损相同大小,并塑成一定弧度,待冷却变硬后即可应用。如大小仍有不合,可用酒精灯烘烤软化,再剪裁适宜。将肋骨与多孔板相近的圆孔,用不锈钢缝间断缝合一周固定。无肋骨处可用7号丝线缝合肋间肌或周围软组织加固。     

胸外伤后早期休克及死亡原因

我院1965年1月～1978年5月收治胸外伤143例。其中胸部伤102例,胸腹联合伤29例,心脏伤12例(见表)。来院时休克者26例,其中胸腹联合伤9例、心脏伤7例、胸部伤10例。全组手术38次,其中开胸术11次,开腹术19次,开胸心肌缝合术8次。因血气胸(血胸为主)做闭式引流25例,只做胸腔穿刺术32例。伤后胸腔感染者12例,全组死亡12例。     

食管平滑肌瘤34例分析

食管平滑肌瘤是较为少见病种。本文就食管平滑肌瘤临床上的诊断、鉴别诊断、治疗等问题进行了讨论。     

支气管肺泡灌洗液细胞学检查及CEA_（McAb）测定对周围型肺癌的诊断意义

对５６例周围型肺癌患者行支气管肺泡灌洗术，其中３１例患者选用ＰＴ灌洗液，２５例患者选用生理盐水。结果：在ＰＴ灌洗液组，支气管肺泡灌洗液（Ｂｒｏｎｃｈｏａｌｖｅｏｌａｒｌａｖａｇｅｆｌｕｉｄ，ＢＡＬＦ）细胞学检查阳性率为６４．５％，高于生理盐水组（２８．０％）（Ｐ＜０．０５）。而二者ＢＡＬＦＣＥＡ＿（ＭｃＡｂ）阳性率各为６７．７％、５０．２％，差别不显著（Ｐ＞０．０５）。在ＰＴ灌洗液组，有１例隐匿型肺癌确定了病变部位。表明，对于周围型肺癌的ＢＡＬＦ细胞学检查及ＣＥＡ＿（ＭｃＡｂ）测定，采用ＰＴ灌洗液优于生理盐水，可明显提高诊断率，并可帮助确定隐匿型肺癌的部位。     

DNCB皮试对肺癌免疫状态的予测

多数学者认为恶性疾病的进展期,患者的细胞免疫功能低下,且免疫功能随病变进展呈现相应的改变,因此了解肺癌患者的免疫功能状态,对诊断、治疗、病情观察及予后的估计上均有一定意义。我院自1979年8月至1980年12月、对54名原发性肺癌患者(均经细胞学或组织学证     

纤维支气管镜所见与肺癌病理类型关系—附700例检查

纤维支气管镜检查是今天肺癌诊断上极重要的方法之一。可以直视病灶,有早期诊断意义,尤其对中心型肺癌的早期诊断更是不可缺少的方法,还可明确病理类型,了解浸击范围,对选择法疗方案亦有重要意义。     

经皮肺穿刺活体检查(附60例报告)

 本文报导经皮肺穿刺60例,其中细胞诊10例,组织诊50例。前者阳性率80%,无并发症,后者阳性率82%,并发症6%,为诊断不明的肺周边病变,弥漫性病变、部分纵膈、胸膜病变的较好诊断方法之一,介绍了具体方法、适应症、禁忌症、存在的问题及预防措施。     

经皮穿刺活体检查(附六十例报告)

随着X线及纤维支气管镜等各种检查技术的发展,大部分肺内病变可做出诊断,但对部分的肺周边病变,弥漫性病变的诊断仍感困难,经皮肺穿刺,常取得较满意结果。我院胸科自1979·6—1980·4共进行60例经皮肺穿刺活检,现将这方面资料,结合工作实际体会,报告如下:     

对学生思想品德教育特点的认识--中专学生的思想品德教育要在"知、情、意、行"上下功夫

社会转型、经济调整的大变革促使社会各方面发生着深刻的变化，学校学生思想品德教育也随之出现了许多新情况和新问题。如何适应新形势，研究新情况，解决新问题，是学校思想品德教育首要而紧迫的课题。结合中专学生思想品德教育实际，笔者认为应在“知、情、意、行”上下功夫。     

纤维支气管镜所见与肺癌病理类型关系——附500例

我院于1974年到1979年使用 Olympus BFB2型、外径5.2毫米纤维支气管镜(简称纤支镜),检查了500例病人,以纤支镜所见和病理诊断为基础又结合临床记录和照片综合进行分类列入表1。本文500例所涉及的适应范围包括11项,其中以肺癌为重点,根据肺癌病理类型将纤支镜所见特点又进行了分类列入表Ⅱ,并加讨论。现就我院500例纤支镜检查的适应范围及分类作如下分析: