经阴道超声检测血流判断人流术后结局的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜下动脉血流对判断人流术后结局的诊断价值和临床应用。方法选取2013年1~12月在我院妇科人流室行人工流产术后宫内组织物残留使阴道流血时间延长的患者85例作为观察组,选取同时期行人工流产术后无组织物残留的患者85例作为对照组,对入选的170例患者均行经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜下动脉血流,观察血流收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI)这三个参数,对比两组的结果进行分析。结果对照组的子宫内膜下动脉血流收缩期峰值速度(PSV)(0.165±0.012)cm/s、舒张末期血流速度(EDV)(0.069±0.011)cm/s及阻力指数(RI)(0.589±0.044);观察组子宫内膜下动脉血流收缩期峰值速度(PSV)(0.182±0.017)cm/s、舒张末期血流速度(EDV)(0.098±0.013)cm/s及阻力指数(RI)(0.441±0.049),两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声能清晰观察到宫腔内的异常回声,并且可以检测子宫内膜下动脉血流情况,这对人工流产术后宫腔内是否有组织物残留有一定的诊断价值。     

超声造影对甲状腺单发实性结节良恶性的诊断价值

目的:讨论超声造影对于单发的实性甲状腺结节性质的诊断价值。材料与方法:将80例经病理检查证实是甲状腺的单发实性结节,对于入组的患者先做常规的超声检查,然后做超声造影检查,观察结节的增强特征及时间-强度曲线定量参数,如达峰时间(Tp)、峰值强度(Peak)、曲线下面积(AUC)和平均造影剂通过时间(MTT),然后判断实性结节的良恶性。结果:经超声造影后,良性的甲状腺实性结节主要表现为均匀分布的造影剂、结节显著增强、边界清楚且形态规则;但是,甲状腺的恶性结节造影表现则恰恰相反,不均匀分布的造影剂、结节不明显增强、边界不清且形态不规则,有时还有到灌注缺损;良性结节与恶性结节在造影表现上差异有统计学的意义(P<0.05)。与常规超声相比,对良性结节超声造影检查在测量大小没有差异,但是对于恶性结节来说有差异(P<0.05)。恶性结节的Peak、AUC较良性结节低,Tp较良性结节延迟(P<0.05);而对MTT,在统计学上,两者的差异并没有意义。据甲状腺结节的病理检查结果,超声造影鉴别甲状腺良恶性结节的符合率为90%。结论:超声造影检查做为一种无创检查,对甲状腺结节良恶性的诊断价值较高。