肾病综合征患儿肝素治疗与FGF-2相关性研究及临床意义

肾病综合征是儿科肾脏疾病中的一个常见类型,其中大量蛋白尿为其最基本、最重要的病理生理改变,蛋白尿亦是肾脏病持续进展的重要因素,因此受到临床的高度重视,降低尿蛋白成为临床治疗中的首要问题。目前肾上腺皮质激素仍为治疗肾病综合征的首选药物,随着基础和临床研究的深入,相关的辅助治疗药物亦应用于临床,其中肝素作为抗凝剂已被广泛应用于肾病综合征合并血栓栓塞并发症的防治[1]。近10年来的实验研究表明,肝素除了抗凝作用外,还可以通过其它方式减轻肾小球的免疫学损伤。故本文就应用肝素治疗肾病综合征作了相关临床研究,监测治疗前后…     

昼夜周期性光照对晚期早产儿的影响

目的探讨昼夜周期性光照条件对晚期早产儿(胎龄34~36周)住院期间生长发育及出院后护理情况的影响。方法选择2010年1月至2012年12月入住我院新生儿科的晚期早产儿,按2∶1∶1的比例随机分为观察组、对照组1和对照组2。观察组接受周期性昼夜光线条件;对照组1接受单一明亮光线;对照组2接受单一昏暗光线。住院时间10~14天,常规基础护理,统一配方奶喂养,监测各组晚期早产儿体重变化、吃奶情况、NBNA评分、出院后护理问题反馈情况。结果 40例晚期早产儿,观察组20例,对照组1和对照组2各10例。观察组与对照组1、2比较,生理性体重下降程度轻[(2.5±1.1)比(5.6±2.1)、(4.9±1.5)%]、完全经口喂养日龄小[(5.1±1.3)比(6.9±0.7)、(6.8±0.6)天]、出院前单次奶量哺喂时间短[(8.2±0.9)比(10.3±0.2)、(10.2±1.0)min]、校正胎龄足月时NBNA评分高[(36.6±0.7)比(34.8±0.8)、(34.7±0.7)分]、出院后睡眠问题所占比例少[19.0%比55.0%、39.0%],差异均有统计学意义(P<0.05),对照组1和对照组2差异无统计学意义(P>0.05)。结论昼夜周期的形成对晚期早产儿住院期间的生长发育有重要临床意义,对其出院后家庭护理具有积极影响。     

低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征的临床探讨

目的探讨应用低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征的作用、疗效及安全性.方法原发性肾病综合征患儿42例,将其随机分成两组:观察组和对照组.42例患儿均给予正规标准激素治疗,对照组单用激素治疗,观察组在上述基础上加用低分子肝素,两组观察疗程均为4周.观察指标:于治疗前及治疗后4周时,测定24h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、血胆固醇(TCHO)、肝功能及凝血指标(PT、APTT及血小板计数).结果观察组与对照组治疗后相比,24h尿蛋白定量均明显下降,且组间比较有显著性差异(P＜0.05).治疗后两组均有白蛋白的明显回升及血脂的明显下降(P＜0.05).且治疗后组间比较有显著性差异(P＜0.05).所有观察组治疗后均无肝功能损害.出血倾向无.结论应用低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征疗效好,安全性好,其可以通过多方面的作用来减轻肾脏病变.     

小儿白血病在普通病房行强烈化疗并发症的防治

目的：总结并探讨小儿白血病强烈化疗在普通病房中如何预防和治疗并发症及其可靠性。方法：15例白血病患儿，在普通病房行强烈化疗，采取防治感染，成份输血，应用粒细胞集落刺激因子，水化碱化等系列措施，并对结果进行统计学处理。结果：15例患儿进行了不同疗程的强烈化疗，并发症的发生率及化疗相关死亡率均低于国内报道。结论：小儿白血病，在一系列有效防治措施保证下可以安全的在普通病房行强烈化疗。     

窒息新生儿动脉血气分析的意义研究

目的探讨新生儿窒息后动脉血气分析的临床意义。方法检测107例窒息新生儿及对照组30例无窒息缺氧史的新生儿的动脉血气。结果窒息组新生儿血pH降低、PaCO2升高、PaO2降低,较对照组有显著性差异,且重度窒息组更明显。结论检测窒息新生儿动脉血气分析可协助临床进一步判断窒息的程度及指导复苏时、复苏后的进一步治疗。     

冷光氧透射液体疗法在小儿毛细支气管炎中的应用──附60例分析

我科采用冷光氧透射液体疗法，治疗小儿毛细支气管炎患儿取得显著疗效。根据治疗组６０例统计结果显示：本疗法治疗毛细支气管炎较对照组有效例数明显增加（Ｐ＜０．０１）；主要临床症征及合并症缓解时间缩短（Ｐ＜０．０５）；临床治愈天数缩短（Ｐ＜０．０１）。     

反复上呼吸道感染患儿补充维生素D后LL-37、IL-10含量变化

目的 研究反复上呼吸道感染与LL-37、IL-10及维生素D的相关性。方法 将64例反复呼吸道感染患儿随机分成2组,实验组给予常规治疗同时补充维生素D,对照组给予常规治疗同时给予安慰剂。随访12个月,检测治疗前基线含量和治疗12个月后血浆25-羟维生素D₃、IL-10及痰上清LL-37的变化。结果 实验组与对照组比较,LL-37、IL-10及25-羟维生素D₃含量均显著增高(P<0.05),呼吸道感染次数显著下降(P<0.05)。实验组治疗12个月后25-羟维生素D₃、LL-37、IL-10均显著增高(P<0.05),呼吸道感染次数显著下降(P<0.05)。实验组治疗12个月后LL-37含量、IL-10含量、25-羟维生素D₃含量均呈正相关(P<0.05)。讨论 补充维生素D有助于减少反复上呼吸道感染次数,这种作用可能与LL-37及IL-10产生增加有关。     

新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清一氧化氮和白细胞介素-18的变化及意义

目的 通过监测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清NO、IL-18的变化,探讨NO、IL-18与HIE的相互关系及临床意义.方法 以2007年1月至2007年11月我院收治的HIE新生儿为观察组,正常新生儿为对照组.分别于生后第1、3、7、14天测定HIE组及对照组血清NO和IL-18,分析NO、IL-18的变化及意义.结果 生后第1天,正常对照组血清NO及IL-18含量分别为(6.40±4.24)μmol/L和(2.84±2.53)ng/L;轻度HIE组为(21.55±7.23)μmol/L和(6.79±1.96)ng/L;中度HIE组为(33.38±2.81)μmol/L和(14.07±2.91)ng/L;重度HIE组为(66.39±18.03)μmol/L和(26.85±9.82)ng/L.HIE组血清NO及IL-18含量较对照组均有升高(P均<0.01);且中、重度HIE患儿血清NO及IL-18含量明显高于轻度HIE患儿(P均<0.01).第14天轻、中度HIE组的NO、IL-18含量与对照组对比差异无统计学意义(P均>0.05),而重度HIE组与对照组对比差异有统计学意义[对照组NO及IL-18含量分别为(5.38±4.79)μmol/L和(2.39±1.41)ng/L,重度HIE组分别为(24.86±9.43)μmol/L和(13.43±3.23)ng/L,P均<0.01].方法 NO和IL-18参与HIE的整个发病过程,血清NO及IL-18含量与病情的严重程度有关,可以作为HIE病情变化的监测指标.     

133例急性病毒性心肌炎患儿病程中心音图心缩新间期分析

观察了133例临床确诊的急性病毒性心肌炎患儿病程中心音图心缩间期的改变。结果显示,IVCT延长,PEP和PEPI延长,第一心音低振幅在疾病早期出现的百分率较大,旦恢复较慢,而LVET和LVETI缩短及P／L增大在疾病早期出现百分率较小且恢复快。     

特发性血小板减少性紫癜复发与病毒感染关系的研究

目的探讨儿童ITP复发与病毒感染的关系。方法用酶联免疫法检测65例复发ITP患儿并40例对照组血清巨细胞病毒（CMV）、EB病毒（EBV）、腺病毒（ADV）、单疱病毒（HSV）特异性IgM抗体。结果65例复发ITP患儿感染阳性率为61.5%,较对照组有显著性差异。结论病毒感染是ITP患儿复发的重要因素之一。