多平面食管超声心动图压力减半时间,血流会聚,血流面积法定量二尖瓣？…

对连续行左右心导管检查的４１例风心二尖瓣狭窄患者采用多平面食管超声心动图检查，结果表明，ＴＥＥ压力减半时间、血流会聚法能确定量二尖瓣狭窄，血流面积汉定时二尖瓣狭窄的准确性较差；     

高血压患者血压昼夜节律与左室舒张功能的关系

平行比较血压昼夜节律消失节律正常各３０例原发性高血压的临床资料，动态血压参数，左室结构，收缩与舒张功能指标。两组的随测血压，白昼血压无显著差异，但血压昼夜节律消失者病程较长，２４ｈ血压，夜间血压，血压负荷较高，左室重量指数增加，左室舒张功能受损更明显。     

多平面经食管超声心动图在鉴别左心耳内血栓与梳状肌的作用

目的;了解多平面经食管超声心动图（TEE）在鉴别左心耳内血栓与梳状肌的作用。方法：采用多平面TEE观察54例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者左心耳结构。结果：54例患者中,30例在0～90°扫描切面左心耳尖部或侧壁出现直径0．30～0．78cm大小回声,类似血栓形成,但当扫描切面转至110～135°时,左心耳底部可见2～4个平行排列、清晰的点状或条索状回声,为梳状肌,其中12例为手术证实;24例在0～90°C以及110～135°时左心耳和（或）左心房体部可见直径1．0～3．4cm大小边缘清楚、致密的回声光团,为血栓形成,其中18例为手术证实。结论：多平面TEE能清晰观察左心耳内发达的梳状肌,并能与血栓作出可靠的鉴别诊断。     

氨氯地平对异常血压昼夜节律的逆转作用

目的观察氨氯地平短期治疗非杓形高血压患者对异常血压昼夜节律与左心室舒张功能的逆转作用。方法２８例患者口服氨氯地平５～１０ｍｇ，１／ｄ，治疗前和疗程第６周时进行动态血压监测和超声心动图检查。结果２５例完成治疗随访的患者中，异常血压节律逆转１５例，未逆转１０例，逆转患者左心室舒张功能显著改善。结论氨氯地平治疗后，约６０％原发性高血压异常血压昼夜节律患者可改善血压昼夜节律。     

经食道超声心动图缩流直径估测二尖瓣狭窄程度

目的 评价用经食管超声缩流直径估测二尖瓣狭窄程度的价值。方法 对40例行左右心导管检查的风心二尖瓣狭窄患者测量舒张期经二尖瓣口缩流直径(vena contracta),于0°、45°、90°和135°扫描切面分分别有24例(60％)、31例(78％)、35例(88%)和37例(93%)能确定缩流直径。结果 135°扫描切面(左室长轴观)所测缩流直径与格林公式测定的二尖瓣瓣口面积(MVA)的相关性最佳(r=0.83),缩流直径≤1.0cm预测重度二尖瓣狭窄的敏感性为93％,特异性为71％,准确性为86％。结论 采用测定缩流直径来估价二尖瓣狭窄程度,该方法简便,成为其它测定MVA方法的补充。     

动态血压监测评价降压治疗

动态血压监测评价降压治疗上海第二医科大学附属瑞金医院杨宗奇，综述，张维忠，戚文航审校非侵入性动态血压监测（ＡｍｂｕｌａｔｏｒｙＢｌｏｏｄＰｒｅｓｓｕｒｅＭｏｎｉｔｏｒｉｎｇ，简称ＡＢＰＭ）的应用迄今已有３０多年的历史［１］，该项技术在近１５年有了极大...     

搞高血压药物对代谢和心血管的影响

高血压是冠状动脉疾病(CAD)和脑血管病(CVD)的危险因素,与许多代谢和结构异常并存,而代谢和结构异常被认为是动脉血栓形成的基础。许多原发性高血压(EH)病人有如下的特点:高胰岛素血症、骨骼肌对胰岛素敏感性下降、糖甜量受损、纤维蛋白溶解受损、全身性肥胖和腹部脂肪堆积、高甘油三酯血症和高密度脂蛋白胆固醇降低。这些因素将加重或独立成为心血管疾病的危险因素,所以原发     

多平面食管超声心动图压力减半时间、血流会聚、血流面积法定量二尖瓣狭窄的比较

对连续行左右心导管检查的４１例风心二尖瓣狭窄患者采用多平面食管超声心动图检查（ＴＥＥ），结果表明，ＴＥＥ压力减半时间、血流会聚法能准确定量二尖瓣狭窄，血流面积法定量二尖瓣狭窄的准确性较差；多平面ＴＥＥ于０°、４５°、９０°和１３５°扫描切面均可准确定量狭窄的二尖瓣口面积；约６０％患者ＴＥＥ所测经二尖瓣最大压力阶差低估实际值，但所测平均压力阶差能反映心导管测值     

心脏超声心动图测量二尖瓣狭窄瓣口面积研究进展

确定二尖瓣口面积（ＭＶＡ）对估测二尖瓣狭窄（ＭＳ）程度具有重要临床意义。通常将心导管检查血流动力学数据（即格林公式）推算的ＭＶＡ作为参考［１］，但其是一种侵入性方法，不适于重复性应用。因此，需要一种可靠的非侵入性方法确定患者的ＭＶＡ，便于了解病情、指...