冠心病患者血清血管紧张素Ⅱ和氧化型低密度脂蛋白水平的相关性研究

目的研究冠心病患者血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的关系,探讨AngⅡ在冠心病发病、病变程度中的作用。方法检测110例冠心病患者和60例正常对照者血清AngⅡ,同时测定ox-LDL。结果冠心病患者AngⅡ水平明显高于正常对照者(P<0.05);随冠状动脉病变支数增加其水平增高(P<0.05);AngⅡ与ox-LDL呈正相关(r=0.49,P<0.05)。结论血清血管紧张素Ⅱ是影响ox-LDL的因素,与冠心病发病及病变程度密切相关。     

血清尿酸水平与冠心病的相关性研究

目的探讨血清尿酸水平与冠心病的相关性。方法选择103例疑诊冠心病并行冠脉造影检查的患者,分为冠心病组61例和对照组42例,检测并比较血清尿酸水平。结果冠心病组血清尿酸水平((340.00±99.61)μmol/L)显著高于对照组((299.45±89.35)μmol/L)(P<0.05),相关分析显示血清尿酸水平与冠脉狭窄指数呈正相关(P<0.05),多元Logistic回归分析显示冠心病的发病与尿酸水平有关。结论高尿酸血症与冠心病密切相关,是其独立危险因素之一。     

冠心病患者血清血管紧张素Ⅱ与白介素-6和肿瘤坏死因子-α的相关性研究

目的研究冠心病患者血清血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）与白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的关系,探讨AngII在冠心病发病、病变程度中的作用。方法检测110例冠心病患者和60例对照者血清AngII,同时测定IL-6、TNF-α。结果冠心病患者AngⅡ、IL-6及TNF-α水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。相关分析表明,AngⅡ与IL-6和TNF-α水平呈正相关（r=0.51,P〈0.05;r=0.60,P〈0.05）。结论血清血管紧张素Ⅱ是影响IL-6、TNF-α的因素,与冠心病发病及病变程度密切相关。     

气象因素对石家庄地区居民急性心肌梗死发病的影响

急性心肌梗死(AMI)是严重威胁人类健康的疾病,其发病存在着明显的地区和季节差异,许多研究表明气象因素的刺激是AMI发病的诱因[1,2].不同地区气候条件不同,疾病发生的规律也有所差别,因此有必要对石家庄地区气候环境因素对AMI发病影响作一分析总结.本研究试图运用流行病学调查和多元统计方法,探讨AMI与气象因素的关系.     

冠心病患者血清血管紧张素Ⅱ与白介素-6和肿瘤坏死因子-α的相关性研究

目的 研究冠心病患者血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的关系,探讨AngII在冠心病发病、病变程度中的作用.方法 检测110例冠心病患者和60例对照者血清AngII,同时测定IL-6、TNF-α.结果 冠心病患者AngⅡ、IL-6及TNF-α水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).相关分析表明,AngⅡ与IL-6和TNF-α水平呈正相关(r=0.51,P<0.05;r=0.60,P<0.05).结论 血清血管紧张素Ⅱ是影响IL-6、TNF-α的因素,与冠心病发病及病变程度密切相关.     

螺内酯治疗收缩性心力衰竭70例疗效观察

目的 观察大剂量螺内酯治疗收缩性心力衰竭的疗效和安全性.方法 70例患者随机分为小剂量螺内酯组34例和大剂量螺内酯组36例,观察2组用药量、用药前后心功能指标和不良反应发生情况.结果 大剂量螺内酯组螺内酯、氢氯噻嗪的使用量均多于小剂量螺内酯组,差异有统计学意义(P<0.01).大剂量螺内酯组呋塞米的使用率为30.5%高于小剂量组的5.9%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗1、3个月时,2组左室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、左室舒张末期容积(LVEDVI)、左室收缩末期容积(LVESVI)均较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月时较治疗前有明显改善(P<0.01),且大剂量螺内酯组改善情况均优于小剂量螺内酯组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未发生严重高血钾,无严重肾功能损害.结论 大剂量螺内酯治疗收缩性心力衰竭安全有效.     

不典型心肌梗死误诊脑血管病1例

急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,病情凶险,一般病人能正确及时诊治。一些症状不典型的患者,常可造成漏诊、误诊。现将我科收治的一例以头痛为临床表现的心肌梗死报告如下。1临床资料患者男性,49岁。主因'发作性头痛2d,加重3h'。于2018年1月5日来行唐县人民医院就诊。入院2天前,出现发作性头痛,头痛剧烈,以枕顶部为重,持续约10min可自行缓解,共发作两次。     

以消化道症状为主要表现的糖尿病并乳酸性酸中毒二例报告

目的：探讨糖尿病并乳酸性酸中毒(lactic acidosis, LA)的早期临床特点、发病机制,分析其误诊原因并提出防范误诊措施。方法回顾性分析我院近期收治的糖尿病并 LA 2例的临床资料,并复习相关文献。结果本文例1以腹痛、恶心、呕吐就诊,因血淀粉酶增高误诊为急性胰腺炎；例2以腹泻、呕吐及言语不清就诊,因头颅 CT 检查示腔隙性脑梗死,初诊脑梗死,漏诊 LA。均予相应治疗效果不佳,入我科后经血气分析等检查确诊为糖尿病并 LA,予补液、纠酸、机械通气和(或)连续性静脉-静脉血液透析滤过等治疗,临床治愈出院。结论临床医师对糖尿病尤其长期应用双胍类降糖药患者,当出现消化道症状时,应警惕 LA 可能,常规行血气分析检测,以避免延误诊治。     

醛固酮受体拮抗剂治疗慢性心力衰竭的研究进展

慢性心力衰竭（CHF）是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿。据我国50家医院住院病例调查文献分析,心力衰竭（简称心衰）住院率只占同期心血管病的20％,但病死率却占40％,提示预后严重。近年来对CHF机制的研究逐渐深入,CHF的发生、发展是一个非常复杂的过程,有多种因素参与。     

青年人血清血管紧张素Ⅱ与冠心病的相关性研究

目的探讨青年人血清血管紧张素Ⅱ与冠心病的关系。方法选择146例年龄≤45岁疑诊冠心病并行冠脉造影检查的患者,分为冠心病组86例和对照组60例。冠心病组又分单支病变亚组(45例)、双支病变亚组(15例)和三支病变亚组(26例),分析血清血管紧张素Ⅱ与冠状动脉病变严重程度的关系。结果冠心病组血清血管紧张素Ⅱ水平显著高于对照组(P<0.05);随着冠状动脉病变血管支数的增加,血清AngⅡ水平逐渐增加。经Cumula-tive Logit模型分析,在调整了其他多因素后,血清AngⅡ水平与冠状动脉病变支数独立相关(OR=1.006,95%置信区(1.0011,.021),P<0.01)。结论在青年人群中,血管紧张素Ⅱ与冠心病密切相关,是其独立危险因素之一。