巨大三叉神经鞘瘤病人手术前后的护理

目的：探讨巨大三叉瘤病人手术前后的处理。方法：回顾性总结了17例巨大三叉神经鞘瘤病人手术前后易出现的护理问题及相应的护理措施。结果：加强病人手术前后的护理,可减少手术后并发症的发生,提高手术成功率。结论：整体护理的开展有利于病人手术后的恢复,提高病人的生存质量。     

视丘下部损伤病人应用亚低温疗法的护理34例

视丘下部是植物神经系统和内分泌的皮质下中枢，其功能十分复杂，可调节机体的内脏活动、内分泌活动、物质(水)代谢活动、体温、摄食、睡眠等活动。视丘下部一旦损伤，出现症状多。2001年7月～2002年9月，我科开始应用亚低温疗法治疗视丘下部受损的病人34例，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。     

1例巨大床突旁动脉瘤伴HIV阳性、TP阳性患者的护理

颅内巨大动脉瘤是指瘤体直径≥2.5cm的动脉瘤,发生率约占颅内动脉瘤的3%～6%,手术难度和风险极大,致残率和病死率高。2010年3月我科成功救治了1例颅内右侧床突旁巨大动脉瘤（最大直径约10cm）,同时伴HIV阳性、TP阳性的患者。术后恢复良好,治愈出院,现将护理体会报告如下。     

病室陪护管理中存在的问题及对策

随着医学模式的转变及整体护理的开展 ,护理工作逐渐从以“疾病”为中心向着以“病人”为中心转移。护理工作应尽量满足病人身心两方面的需要 ,消除来自社会、家庭、环境、心理等不利因素带来的影响。因此 ,在对陪护的管理上 ,应逐渐淘汰过去那种只管执行医院规定 ,不顾病人需求的单一的、机械的管理方式 ,而要做到既满足病人对陪护的需求 ,又要预防陪护对环境和病人健康带来的不利影响。1　病室陪护管理中存在的主要问题1 1　病人对陪护的需求大大高于医院对陪护的管理要求　病人对陪护有着较高的需求。冯健华老师对住院病人的调查结果显…     

早期康复护理对脑出血术后肢体功能恢复的影响

目的探讨早期康复护理对脑出血术后偏瘫肢体运动功能恢复的有效性。方法选择脑出血术后偏瘫患者68例，随机分为康复组与对照组，两组患者均给予神经外科常规治疗和护理。对照组患者进行随意运动训练，康复组患者在术后48h即给予康复卧位，72h病情稳定后给予肢体运动护理。两组患者在术后第3天和术后第28天．采用Barthel指数评分和测定肌力对患者肢体功能进行评定。结果进行早期康复护理的患者，Barthel指数评分和肌力明显高于对照组（P〈0．01）。结论脑出血患者手术后早期采取康复卧位和肢体功能训练能明显提高患肢的运动功能和生活自理能力，而不会导致术后再出血或病情加重。     

高血压脑干出血患者的护理体会

目的探讨高血压脑干出血患者的护理经验、方法及康复措施。方法回顾性分析68例高血压脑干出血患者的临床资料,总结科学有效的护理措施。结果本组68例高血压脑干出血患者,行手术治疗28例,保守治疗40例。22例患者(保守治疗10例,手术治疗12例)神经功能障碍得到改善,病情好转;18例患者(保守治疗12例,手术治疗6例)手术后昏迷,病情无改善;28例死亡,其中保守治疗死亡18例,手术治疗术后死亡10例。结论对高血压脑干出血的患者采取精心有效的护理,可在一定程度上提高治疗效果,降低病死率。     

颅脑损伤患者肢体功能障碍早期康复护理的临床研究

目的:观察早期康复护理对颅脑损伤患者肢体运动功能恢复的影响.方法:选择颅脑损伤患者60例随机分为康复组和对照组,两组患者均给予神经外科常规治疗和护理,康复组在对照组的基础上配合早期康复护理.治疗前后分别采用Batherl指数评定方法观察两组患者肢体功能及日常生活活动能力(ADL)恢复情况.结果:早期康复组与对照组治疗前的Barthel指数评分无统计学意义(P＜0.05),治疗后30天早期康复护理组患者Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:早期康复护理对颅脑损伤患者肢体运动功能及ADL恢复有明显的改善作用.     

老年人慢性硬膜下血肿的特点及护理

慢性硬膜下血肿约占颅脑损伤的 1 % ,颅内血肿的1 0 %左右 ,高龄者好发[1] 。我科自 1 998年— 2 0 0 0年共收治老年人慢性硬膜下血肿 87例 ,占同期慢性硬膜下血肿的 60 4 %。现报告如下 :1 临床资料1 1　一般资料　 87例病人中 ,男 84例 ,女 3例年龄 60— 85岁 ,平均约 67 5岁。有明确外伤史 60例。受伤至入院时间最短 2 7天 ,最长一年。入院时表现有轻度偏瘫 3 7例 ,头痛 1 9例 ,恶心呕吐 5例 ,头痛伴恶心呕吐 9例 ,精神症状及意识障碍 1 4例 ,双瞳不等大 3例。1 2　手术及结果　全部病人均在局麻下行颅骨钻孔 ,血肿引流术。术后症状…     

比较两种不同体位对胶质瘤患者术后的影响

目的探讨全麻下行胶质瘤手术后患者回病室6h内不同体位对其舒适度的影响。方法选择全麻下行胶质瘤手术后生命体征平稳的患者158例,随机分为对照组和试验组,每组79例。试验组采用头颈下垫枕、抬高床头15～30°,术后2h主动帮助患者翻身的改良体位,对照组采用传统去枕平卧头侧位,6h后翻身。监测两组患者ICp,头痛程度,颈肌、腰肌酸痛,呕吐窒息发生率以及心率,呼吸频率,血压等,并进行比较。结果各组患者生命体征均平稳,试验组与对照组呕吐窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05);ICp,头痛,颈肌、腰肌酸痛差异均有统计学意义(P<0.05);试验组ICp值明显低于对照组,头痛程度较对照组轻,术后舒适感优于对照组。结论胶质瘤手术后患者在生命体征平稳的前提下,回病室6h内采用睡枕头,抬高床头15～30°、2h主动翻身较去枕平卧头侧位,6h后翻身能降低患者ICp,减轻头痛,增加患者舒适度。     

氧气雾化与滴药疗法用于气管切开后抗感染效果的临床观察

文献报道，气管切开病人肺部感染率可达21％。我们在气管切开护理中，应用对照研究方法，将90例气管切开护理随机分为两组，即氧气雾化吸入组与常规滴药组，通过临床观察、经统计学检验证明，气管切开后氧气雾化吸入组在控制体温、痰量变化、痰阻、拔管时间、痰培养与胸片都明显优于常规滴药组。说明气管切开后氧气雾化吸入更能预防肺部感染的发生。现报告如下。