超声引导技术在肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中的应用

目的探讨超声引导技术在臂丛神经阻滞麻醉中的临床应用。方法将2012年3月~2012年8月,60例行择期上肢手术的患者,随机分成A、B两组各30例。A组选择在超声引导下行肌间沟臂丛神经阻滞,B组选择传统异感定位肌间沟臂丛阻滞法。所用局麻药为0.45%罗哌卡因40ml。观察并比较两组患者的麻醉起效时间、阻滞完善率、麻醉效果、并发症及术中舒适度。结果 A组仅有2例刺破血管,B组有8例刺破血管、1例局麻药中毒、2例术后感觉异常。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉具有操作时间短、阻滞效果完善、并发症发生率少等特点,有临床推广应用的价值。     

保湿剂缓解老年性瘙痒症的疗效观察及护理

目的观察保湿剂对缓解老年性瘙痒症皮肤病的临床疗效。方法对2012年2月－2014年2月72例在临床诊断为瘙痒症的老年住院患者随机分为试验组和对照组。对照组接受常规治疗,试验组在接受常规治疗的同时,给予保湿剂外搽全身皮肤,对两组瘙痒情况进行对比分析。结果试验组瘙痒的程度、发生的频率、持续的时间、面积、睡眠情况均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（χ2=4．545,P=0．033）。结论保湿剂在临床上配合常规药物的治疗,可以明显缓解老年性瘙痒症的症状,对疾病的恢复具有促进作用,值得临床推广使用。     

超声引导下的神经阻滞麻醉护理配合

随着现代护理的不断发展,手术室护理不仅仅是配合手术为主的单纯技术操作,而是在手术室的工作内容和程序中充分体现临床科室普遍实施的"以病人为中心"的整体护理手术室护士在超声引导下的神经阻滞麻醉的过程中担负着大量护理、配合工作,这不仅要求掌握各种护理技术、麻醉的护理配合,也应了解和熟悉麻醉的基础知识及各种现代化监护技术,并对麻醉有一个较全面、系统的认识。     

延续护理对银屑病患者的影响探究

目的探讨延续护理对银屑病患者的影响和应用疗效。方法抽取医院2013年3月至2014年3月经过治疗后出院的患者80例,随机分为常规组和实验组,常规组对于出院者实施传统护理法,实验组采取延续护理法,对比两组患者护理疗效。结果两组患者均获得一定护理疗效,实验组采用延续护理对患者的良性影响有效性和满意度均高于常规组,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理对银屑病患者具有更好的护理疗效,值得推广。     

红蓝光照射联合聚维酮碘湿敷治疗中重度痤疮临床研究

目的:探讨红蓝光照射联合聚维酮碘湿敷治疗中重度痤疮的临床疗效。方法:按照随机数字法将2017年1月-2018年5月笔者医院收治的100例中重度面部痤疮患者分为A组和B组,每组50例。A组患者使用红蓝光治疗仪进行局部红蓝光照射治疗,B组患者在A组基础上使用聚维酮碘湿敷。比较两组治疗后临床疗效、治疗前后炎性皮损、非炎性皮损及不同类型皮损(粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿)数目,观察不良反应发生情况。结果:治疗后,B组总有效率(88.00%)显著高于A组(62.00%),差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组炎性皮损、非炎性皮损及粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿数目均明显减少,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组之间非炎性皮损数目比较差异无统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:红蓝光照射联合聚维酮碘湿敷治疗中重度面部痤疮效果明显,安全性高。     

罗格列酮合用二甲双胍治疗2型糖尿病30例疗效观察

目的 观察胰岛素增敏剂罗格列酮舍用二甲双胍治疗2型糖尿病（2-DM）的临床疗效和安全性。方法 应用治疗前后患者自身对照的方法,30例经双胍类以及磺脲类加双胍类治疗血糖控制不佳的2-DM患者改用罗格列酮4mg口服,每日1次,同时给予二甲双胍250～500mg口服,每日3次,观察治疗前和治疗12周后空腹血糖（FPG）以及餐后2h血糖（PPG）、胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）以及胰岛素抵抗指数（IRI）,检测血脂、肝、肾功能及血常规等。结果 治疗前与治疗后12周后相比较,FPG、PPG、FINS下降,IRI降低,差异有显著性,HbAle和血脂变化不大。不良反应轻微,肝肾功能无损害。结论 罗格列酮能明显改善外周组织对胰岛素的敏感性,降低2型糖尿病患者的胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,加用二甲双胍治疗降血糖疗效确切,临床应用安全性较好。     

预充式导管冲洗器在留置针维护中的应用效果观察

目的：比较含无菌生理盐水预充式导管冲洗器和常规肝素稀释液两种不同方法行留置针封管的效果。方法我科2012年11月至2013年1月住院使用留置针的310例患者按照随机数字表法分成A、B两组,分别使用常规的肝素稀释液和含无菌生理盐水预充式导管冲洗器进行留置针冲管、封管维护,比较两组患者留置针留置时间、堵管发生率、封管时间。结果 B组封管时间显著短于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组留置针留置时间、堵管率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论预充式导管冲洗器通过规范的使用管理,能达到较好的留置针维护作用,同时节约人力成本,避免了肝素液行留置针封管引起的不良反应。     

PDCA循环管理法在手术室护生带教中的应用

目的：提高手术室护生带教质量。方法：将PDCA循环管理法用于临床带教中,以利随时发现问题,将存在的问题列入下一轮循环中并及时处理。结果：护生很快适应手术室的工作,基本能在老师指导下独立完成中小手术配合,对手术室带教满意度为95％。结论：PDCA循环在带教中的应用有利于专科教学管理、监控,促进教学质量的良性循环。     

1例带状疱疹合并霍奇金淋巴瘤及糖尿病患者感染伤口的护理

总结了1例带状疱疹合并霍奇金淋巴瘤及糖尿病患者皮肤软组织感染的护理方法及效果.本例患者在全身抗感染的前提下,根据带状疱疹患者感染伤口的特点及难点,局部分别给予1:9艾利克湿敷联合激光照射治疗和生理盐水加易孚凝胶(重组人表皮生长因子)湿敷联合激光照射治疗,并进行动态调整.每次换药前评估伤口面积、愈合程度及疼痛评分.7d后患者伤口感染得到控制,疼痛评分下降,32 d和51 d时2处皮肤感染伤口均愈合.说明0.9%氯化钠加易孚凝胶或1:9艾利克湿敷联合激光照射治疗能有效促进带状疱疹合并霍奇金淋巴瘤及糖尿病患者感染伤口的愈合,是有效处理其感染伤口的方法.     

2005—2009年四川大学华西医院化妆品不良反应回顾性分析

目的探讨化妆品引起皮肤各种不良反应的状况及远期影响。方法对四川大学华西医院2005—2009年门诊疑为化妆品不良反应的487例患者进行回顾性临床分析,并对接诊后观察时间6个月的患者进行随访。结果 487例患者以中青年女性居多,临床表现主要为化妆品接触性皮炎(65.3%),化妆品色素异常性皮肤病(10.9%),毛发损害(2.67%),化妆品痤疮(2.5%)。对281例患者行可疑化妆品斑贴试验,73例阳性。对169例进行了随访,87例(51.48%)经过治疗而痊愈,但是仍有近1/4患者症状反复出现,难以痊愈。结论选择化妆品应谨慎,相关卫生行政部门应重视化妆品的安全性监督和管理,各级临床医生对化妆品不良反应及时进行处理,减少并发症。