低温综合征伴明显J波一例

患者男,67岁,更夫,因1 h前被发现昏迷在寒冷的小屋内于2000年11月21日入院。查体:体温(T)34.5℃(口腔),脉搏(P)75 次/min,呼吸(R)14次/min,血压(BP)测不出。中度昏迷,双瞳孔直径3 mm,光反射略迟钝,全身毛孔收缩,持续性颤抖,肢端厥冷,皮肤明显发绀;心、肺、腹部无     

全身麻醉期间氧化亚氮浓度上升速度的临床研究

利用芬兰生产的ＤＡＴＥＸ Ｃａｐｎｏｍａｃ Ｕｌｔｉｍａ监测仪监测了麻醉中氧化亚氮（Ｎ２Ｏ）浓度上升速度的变化。９４例择期手术病人根据不同的Ｎ２Ｏ／Ｏ２比例和流量分为３个大组和８个小组。结果表明：当Ｎ２Ｏ／Ｏ２比例固定时，随着Ｎ２Ｏ和Ｏ２流量的增加，ＦｉＮ２Ｏ上升速度加快。当各组的Ｎ２Ｏ和Ｏ２流量接近时，随着Ｎ２Ｏ／Ｏ２比例的增加，ＦｉＮ２Ｏ上升速度也加快，且比增加Ｎ２Ｏ和Ｏ２流量的效果更为显著。     

高血压靶器官损害与动态血压、脉压的关系

目的　探讨 2 4h动态血压监测 (2 4hABPM )的收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)及脉压 (PP)与心脑肾靶器官损害 (TOD)的关系。方法　采用无创性携带式动态血压监测仪对 15 8例高血压病病人进行2 4hABPM ,按平均压 (MBP)≤ 115mmHg和 >115mmHg分为两组 ;再以PP≤ 6 0mmHg、6 1～ 80mmHg和≥81mmHg分为 3个亚组。结果　随PP增加 ,TOD逐步增加 (P <0 0 1) ;PP相同而MBP不同的两组TOD无差异 (P >0 0 5 ) ,但MPB >115mmHg组的SBP、DBP和MBP均高于MBP≤ 115mmHg者 (P <0 0 1)。 结论　高血压病病人的PP比SBP、DBP与TOD的关系更密切     

动态血压及血压昼夜节律与高血压靶器官损害的关系

目的　探讨高血压病患者的动态血压及血压昼夜节律与靶器官损害 ( TOD)的关系。方法　采用 2 4h动态血压监测仪 ,对 13 5例高血压病患者进行监测。分为 TOD组 82例和非 TOD组 5 3例 ,以 2 4h、日间、夜间血压均值 ( SBP、DBP)及血压昼夜节律值为参数指标。结果　两组的血压均值及血压昼夜节律值比较均有统计学意义 ( P<0 .0 5 )。结论　血压及其昼夜节律性与 TOD密切相关     

严重张口受限的小儿经鼻盲探气管内插管术

３５例严重口受限的患儿在氟哌利多，芬太尼合剂静脉注射后处于安定镇痛的状态下，经鼻腔插入自制的四周有微孔的聚乙烯导管直达咽和喉腔，经导管注入１％地卡因２ｍｌ行鼻咽腔喉腔表面麻醉，穿刺环甲膜注射１－２ｍｌ行气管内麻醉。５ｍｉｎ后进行经鼻腔盲探气管内插管术，取得了探插成功；率高，安全，无并发症的满意效果．     

论手术室实行全程式责任制护理

结合目前手术室工作现状，探讨了手术室护士如何开展全程式责任制护理的问题。提出了对手术病人进行手术前访视和了解病情，手术中配合，手术后随访的全程式护理。将护理的有关资料用制式表格记录，以便填补以往手术病人病历术中护理部分的缺失。讨论了手术室开展全程式责任制护理的必要性和可行性。     

老年人肾移植手术期间血压和心率的变化

本研究观察了老年人在肾移植手术期间血流动力学的变化。1材料和方法选择年龄≥60岁的肾移植手术病人为老年组（L组），年龄＜60岁者为中青年组（Z组）。麻醉方法：首先在T11~12或T12~L1间隙好硬膜外穿刺，成功后在L3~4间隙行腰穿，腰麻平面控制在T4以下。在腰麻后1h或阻滞平面消退到T8以下时硬膜外注入局麻药（2％利多卡因15ml＋丁卡因5ml），每次给药量4～8ml不等。分别在麻醉前、腰麻后20min、硬膜外给药后20min、移植肾动一静脉开放前、后5min及术单等6个时间点采集数据，同时记录最低左压时的血压和。率（HR）。2结果除了最低值外…     

西门子Somatom Plus全身CT供电电路原理及维修

自从我院1991年率先引起西门子公司Somatom Plus全身CT以来,它以扫描速度快,成像分辨率高,操作简便,维护容易等诸多优点,深受用户欢迎。目前国内已使用的和待安装的已有近10台。本文介绍的是它的开机电路、关机电路以及保护电路的原理及其一般故障的维修经验。     

2型糖尿病合并白内障围手术期血糖控制的体会

目的:对照分析32例2型糖尿病合并白内障围手术期血糖控制的效果.方法:按自愿原则将患者分为多次皮下注射胰岛素组及胰岛素泵组,以血糖仪监测末梢血糖,出院后进行比较.结果:CSⅡ组与MSⅡ组均能达标,但CSⅡ组达目标血糖所用时间更短,胰岛素用量更少,低血糖发生率低.结论:CSⅡ在糖尿病病人白内障手术期应用优于MSⅡ.     

氯胺酮麻醉用于小儿纤维肠镜检查

我院于1984年至1990年采用氯胺酮全身麻醉施行小儿纤维肠镜检查202例,均取得满意效果。现报告如下。 1.202例检查中男122例,女80例;年龄最小者1岁,最大者6岁;平均为4.2岁。本组患儿术前均有不同程度的便血、贫血,营养较差,体质较弱。