青海地区急性脑梗死患者IL-6等8项指标的变化

目的探讨青海地区急性脑梗死(ACI)患者白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(DD)、脂蛋白(a)[Lp(a)]检测的意义。方法检测300例ACI患者(ACI组)、78名体检健康者(正常对照组)的IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、Hcy、hs-CRP、DD、Lp(a)水平,比较ACI患者治疗前后各项指标的变化及与脑梗死面积的关系。结果 ACI组治疗前IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、Hcy、hs-CRP、DD、Lp(a)水平均高于正常对照组(P0.05)。与治疗前比较,ACI组治疗后各项指标均明显降低(P0.05),且随治疗时间的延长均呈下降趋势。不同梗死面积各组IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、Hcy、hs-CRP、DD、Lp(a)水平均高于正常对照组(P0.05)。大面积梗死组各项指标均高于中等面积梗死组和小面积梗死组(P0.05),且中等面积梗死组均高于小面积梗死组(P0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、Hcy、hs-CRP、DD、Lp(a)诊断ACI的曲线下面积分别为0.874、0.808、0.860、0.731、0.71、0.813、0.658、0.705;Logistic回归分析结果显示,IL-6等8项指标联合检测的预测概率0.49,诊断ACI的曲线下面积为0.904,最佳临界值为0.51,敏感性和特异性分别为86.4%和85.6%。结论 IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、Hcy、hs-CRP、DD、Lp(a)联合检测对青海地区ACI病情的判断及疗效评估有重要意义。     

ICU患者肺部真菌感染预测模型的建立和预测效能评价

目的:基于ICU肺部真菌感染患者影响因素,建立预测模型,并评价模型预测效能.方法:分析2018年2月-2020年6月ICU住院患者198例,收集所有患者临床资料,包括真菌类别、临床症状、年龄、性别、激素使用时间、广谱抗生素种类、抗生素使用时间、基础疾病、机械通气、血清白蛋白、肾功能、留置管、右心衰竭、深静脉置管、粒细胞...     

C-反应蛋白检测在急性脑血管病中的临床应用

目的 探讨脑梗塞患者发病早期C-反应蛋白含量高低与病情程度及预后的关系.方法 采用免疫透射比浊法测定200例急性脑血管病患者血清中C-反应蛋白的浓度,并分析病程及预后关系.结果 200例中有C-反应蛋白的浓度升高,阳性率脑出血患者明显高于脑梗塞患者,C-反应蛋白的浓度升高死亡率明显增高.结论 脑血管病患者早期血液中的C-反应蛋白的浓度含量增高,提示病情严重预后不良.     

哈特草螺菌引起血流感染一例报告

目的:探讨1例草螺菌属血流感染患者的临床表现及实验室常规鉴定方法,以提高临床医师和微生物检验工作者对罕见病原微生物的关注和认知,减少误诊,为临床提供有价值的诊断依据。方法:我院于2021年8月23日收治1例哈特草螺菌引起的血流感染患者,对其血培养阳性样本行涂片、革兰染色镜检及细菌鉴定和药敏试验。结果:通过血培养阳性样本的细菌培养、鉴定及药敏试验,结合临床用药效果,该患者确诊为哈特草螺菌血流感染,予以头孢他啶+左氧氟沙星静脉滴注抗感染治疗后,患者症状明显好转,抗感染治疗有效。结论:哈特草螺菌即属于草螺菌属,为污水处理研究的微生物,在临床中演变成罕见的人类病原菌,因其生化特性与其他菌种相似,极易被误鉴定,须引起临床医师和临床微生物检验工作者的关注和重视。